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大腦缺血會“卒中”?了解關(guān)于卒中的4個真相!

且一半以上的中風(fēng)存活者會遺留有嚴(yán)重殘疾,給社會和家庭帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。


那么,腦卒中發(fā)病為何如此來勢洶洶?卒中致病危險(xiǎn)因素有哪些?我們又該如何防治呢?



別著急,首先一起來了解一下我們的腦袋瓜子~


腦袋是一個“對血敏感的”嬌弱寶寶


不同于人體的其他組織,腦組織是個“不存財(cái)”的家伙,不僅耗氧量高(約占全身耗氧量的20%-30%)而且?guī)缀鯚o能量儲備,其工作能量來源主要為糖的有氧代謝。我們知道無論是氧還是糖,這些營養(yǎng)成為全部來源于流進(jìn)腦組織中的血液,所以腦組織對缺血損傷尤為敏感,一旦腦組織的血供中斷,腦電活動將在2分鐘內(nèi)停止,5分鐘后發(fā)生嚴(yán)重不可逆損傷!可謂不來則已,一來致命!



1

大腦什么時候會缺血呢?

腦血管發(fā)生狹窄 or 堵塞!


有一種“壞血脂”在長期血脂異常等危險(xiǎn)因素的作用下可通過受損的內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi)膜,最開始只是血管內(nèi)膜上形成一個小黃點(diǎn),但隨著脂滴不斷積累,外加各種細(xì)胞以及活性因子的作用,最后變成了白色斑塊突入血管腔內(nèi)引起官腔狹窄。

 

當(dāng)血流動力學(xué)發(fā)生改變時,例如血壓升高時,可致血管內(nèi)膜表面發(fā)生破潰,內(nèi)膜里面的斑塊即可進(jìn)入血液成為血栓,一個不小心就完全堵住了你的腦血管,引發(fā)卒中!

 

這種“壞血脂”就是低密度脂蛋白膽固醇(在血脂化驗(yàn)單上簡稱LDL-C)


2


卒中患者腦血管堵塞的元兇是誰?

腦卒中“晦氣”三寶,了解一下~


高血脂

血脂異常與卒中發(fā)生率存在著明顯的相關(guān)性,研究顯示,總膽固醇每升高1毫摩爾每升,卒中發(fā)生率就會增加25%。

 

高血壓

高血壓可厲害了,在控制了其他危險(xiǎn)因素以后,收縮壓每升高10毫米汞柱,腦卒中發(fā)病的相對危險(xiǎn)增加了49%! 舒張壓每增加5毫米汞柱,腦卒中發(fā)病的相對危險(xiǎn)增加46%。


高血糖

糖尿病患者發(fā)生心血管的風(fēng)險(xiǎn)較非糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)增加了2-4倍,且病變更嚴(yán)重,發(fā)病年齡更早。其中2型糖尿病的并發(fā)腦血管病高達(dá)12.6%



可以說,卒中80%以上都可以歸因于“晦氣三寶”!


3

我們該如何科學(xué)防治腦卒中呢?

三條建議要記牢


規(guī)范治療

遵從醫(yī)囑,控制 “晦氣三寶”。


血脂:

他汀類藥物通過抑制膽固醇合成初期的限速酶,減少膽固醇的生物合成,有效控制膽固醇水平,廣泛用于動脈粥樣硬化性心腦血管病的治療,其心血管獲益已得到反復(fù)證實(shí)和充分肯定。國內(nèi)外有不少研究表明,應(yīng)用他汀類等降脂藥物可降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率。多項(xiàng)大型研究結(jié)果顯示他汀類藥物預(yù)防治療可使缺血性卒中發(fā)生的危險(xiǎn)減少 19%~31%。



血壓:

國外有學(xué)者研究了不同時段血壓對腦卒中發(fā)生的預(yù)測價(jià)值,結(jié)果顯示清晨高血壓與腦卒中的相關(guān)性最大,因此建議以清晨時段作為減壓治療的靶標(biāo)。目前有一種較為推崇的藥物治療方式:使用長效降壓制劑(例如氨氯地平),其作用較強(qiáng)、持續(xù)時間較長、且降壓平穩(wěn),能夠有效控制清晨高血壓。



血糖:

糖尿病患者應(yīng)首先控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉, 2~3 個月血糖控制仍不滿意者,應(yīng)選用口服降糖藥或使用胰島素治療。


警惕復(fù)發(fā)

腦卒中的復(fù)發(fā)相當(dāng)普遍,卒中復(fù)發(fā)導(dǎo)致患者已有的神經(jīng)功能障礙加重,并使死亡率明顯增加。首次卒中后1年內(nèi)是卒中復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性最高的時間段,所以在卒中首次發(fā)病后需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥并按時復(fù)診復(fù)查,盡早開展預(yù)防工作。


盡快就醫(yī)

坊間有個傳聞,當(dāng)周圍有人發(fā)生卒中時,迅速用銀針扎破手指放血即可。這個說法靠譜嗎?如果事實(shí)真的是這樣,那還珠格格里的容嬤嬤就要平反了!扎針對于昏厥休克的患者或許有用,但對卒中來說是沒有用的!卒中是由腦血管堵塞或缺血引起的,在手指頭扎幾針放幾滴血并不能根除卒中的病因,也就無法達(dá)到治療卒中的目的。當(dāng)周圍有人發(fā)生卒中時,最負(fù)責(zé)任的做法就是趕快撥打120,送醫(yī)院急救!

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