太陽(yáng)病無(wú)汗病勢(shì)即脈浮緊、發(fā)熱惡寒汗不出的證候，這類(lèi)證候與有汗病勢(shì)的區(qū)別在有汗與無(wú)汗。在體表的抗御過(guò)程中所產(chǎn)生的病理物質(zhì)不得代謝于體外，過(guò)高的體溫不得以排汗來(lái)調(diào)節(jié)，所以在治療上與有汗病勢(shì)有著不同的理法。有汗病勢(shì)與無(wú)汗病勢(shì)由于都是傷寒表病位的陽(yáng)性過(guò)程，都為外趨的病勢(shì)，因而有共同的汗法。有汗病勢(shì)由于在抗御過(guò)程，汗腺時(shí)時(shí)開(kāi)張排汗而用解肌法；無(wú)汗病勢(shì)在抗御過(guò)程中，由于汗腺不開(kāi)須用發(fā)汗法。有汗病勢(shì)誤用發(fā)汗法會(huì)造成汗出過(guò)多而亡陽(yáng)傷津；無(wú)汗病勢(shì)誤用解肌法則助邪。二者雖病位病性相同，但因有汗與無(wú)汗病勢(shì)之不同而形成兩個(gè)特殊的證治系列。
38.“太陽(yáng)病，頭疼發(fā)熱，身疼腰疼，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。”
本條“太陽(yáng)病”三字即賅脈浮頭疼發(fā)熱惡寒，病勢(shì)外趨。由于無(wú)汗，在抗御過(guò)程中所產(chǎn)生的病理代謝物質(zhì)不得由汗腺排泄于外，所產(chǎn)生的過(guò)高體溫亦不得從排汗調(diào)節(jié)，所以發(fā)熱惡寒較有汗病勢(shì)為甚。對(duì)過(guò)高的體溫，不得不以粗大而急促的呼吸來(lái)經(jīng)營(yíng)散熱，所以“無(wú)汗而喘”。身疼腰疼，亦因汗不得出而較有汗病勢(shì)為甚。本條證由于病理趨勢(shì)向外而因勢(shì)利導(dǎo)用汗法。又由于汗腺收閉汗不得出，所以用麻黃佐桂枝以開(kāi)張汗腺而發(fā)汗。汗出之后則病理物質(zhì)得以代謝于體外，體溫亦得以調(diào)節(jié)，發(fā)熱身疼可解而喘亦因體溫調(diào)節(jié)而平，病則解。此證脈象浮緊，因脈浮緊與無(wú)汗身疼是可以相互證明的。此證以麻黃湯發(fā)汗祛邪出表，麻黃湯為發(fā)汗之劑，凡無(wú)汗病勢(shì)皆以麻黃湯為中心，有其他兼證的則用麻黃湯加減方治療。
“麻黃湯方：
麻黃42克桂枝28克甘草14克杏仁70枚（去皮尖，熬）
上四味，以水1800毫升，先煮麻黃減400毫升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取500毫升，去滓，溫服160毫升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。”
按：麻黃苦溫，發(fā)汗解表，利小便，消水腫，止喘。從仲景用藥規(guī)律看，凡用麻黃發(fā)汗則配伍桂枝，因桂枝溫通血脈而走表，體表組織血流充足實(shí)為排汗的物質(zhì)條件。麻黃本身刺激交感神經(jīng)使血壓上升而促進(jìn)末梢循環(huán)，正因?yàn)槁辄S的這一藥理作用，所以它具有發(fā)汗與利尿兩種效能。若麻黃配以桂枝加強(qiáng)走表則發(fā)汗，若配以甘草則利尿。麻黃湯為發(fā)汗的代表方劑，麻黃甘草湯為利尿的方劑。用麻黃發(fā)汗或利尿在于配伍的藥物，引導(dǎo)其向表則發(fā)汗，引導(dǎo)其向里則利尿。排汗與排尿在生理上有著密切的聯(lián)系。比如，夏季炎熱排汗多則尿少，冬季嚴(yán)寒排尿多則排汗少，而汗與尿的成份也大致相同。
麻黃湯以麻黃為主，配伍桂枝以加強(qiáng)其發(fā)汗作用，佐以杏仁加強(qiáng)其利肺平喘的作用，加甘草以通經(jīng)脈利血?dú)饩徶兄固邸Ｂ辄S湯乃發(fā)汗平喘的方劑。
39.“太陽(yáng)病，脈浮緊，無(wú)汗，發(fā)熱身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗；服藥已，微除，其人發(fā)煩目瞑，劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽(yáng)氣重故也；麻黃湯主之。”
本條文中“此當(dāng)發(fā)其汗”應(yīng)接“麻黃湯主之”連讀。“服藥已”至“陽(yáng)氣重故也”等二十七字是仲景注語(yǔ)。按：太陽(yáng)病脈浮緊無(wú)汗發(fā)熱惡寒，雖八九日不解，表證仍在，這當(dāng)以發(fā)汗法治療，以麻黃湯主之。“服藥已”指服麻黃湯后。“微除”是證狀稍解。“其人發(fā)煩目瞑”是麻黃湯產(chǎn)生的反應(yīng)。因麻黃桂枝引氣血外趨發(fā)汗，氣血?jiǎng)荼厣蠜_。由于其人八九日來(lái)病勢(shì)始終上沖外趨，而麻黃湯能提高血壓，使機(jī)體上部與體表血流增加，這會(huì)使人發(fā)煩目瞑。發(fā)煩即發(fā)熱心煩，目瞑即眼目昏黑，或有更劇的反應(yīng)則衄血，但衄血之后則病解。衄血是在病勢(shì)上沖中，鼻黏膜破裂出血，是極為可能的。因?yàn)轸彩且环N抗御反應(yīng)，它也成為一種排除病理物質(zhì)的方式。在臨床中常見(jiàn)太陽(yáng)病數(shù)日不解而衄血之后病解的。“發(fā)煩目瞑”即所謂瞑?，F(xiàn)象，這種瞑眩反應(yīng)是中醫(yī)在高水平上藥治的最佳效果，是通過(guò)藥物作用動(dòng)員機(jī)體抗病機(jī)能達(dá)到一種非意料的效應(yīng)。這種瞑眩是在病解之前抗御過(guò)程中一度出現(xiàn)的難以名狀的感覺(jué)或表現(xiàn)。書(shū)有“藥不瞑眩，厥疾弗瘳”。
40.“傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。”
按：傷寒脈浮緊，無(wú)汗發(fā)熱惡寒當(dāng)以麻黃湯發(fā)汗。由于當(dāng)發(fā)汗而不發(fā)汗，因而致衄血者，衄血表證仍在者，仍當(dāng)以麻黃湯發(fā)汗。本條證之衄血是因當(dāng)汗不汗，氣血上充而致鼻黏膜破裂出血。衄后表證仍不解，所以當(dāng)以麻黃湯發(fā)汗解表，表解則沖勢(shì)亦平。此條與54條衄家不可發(fā)汗并不矛盾，當(dāng)汗不汗而衄，衄后脈仍浮緊發(fā)熱惡寒無(wú)汗，仍主以麻黃湯，此衄非衄家。
41.“太陽(yáng)病，脈浮緊，發(fā)熱，身疼無(wú)汗，自衄者愈。”
本條與上兩條證狀相同，都是脈緊無(wú)汗發(fā)熱惡寒身疼之太陽(yáng)無(wú)汗病勢(shì)。39條是服麻黃湯衄血病愈者；40條是因不發(fā)汗而致衄，衄后表不解者；本條是未曾用藥而自衄病愈者。蓋傷寒脈浮緊無(wú)汗發(fā)熱惡寒，熱邪郁遏于表，氣血上充之勢(shì)甚盛，鼻黏膜充血而致破裂出血，或在服藥之前或在服藥之后俱可發(fā)生。病理物質(zhì)從血中排除則病解，若病理物質(zhì)不得排除則雖衄而上沖之勢(shì)仍不解。太陽(yáng)病脈浮緊無(wú)汗無(wú)論衄與不衄，凡脈浮緊發(fā)熱惡寒無(wú)汗的皆須用麻黃湯發(fā)汗以解除表邪。39條、40條、41條三條是論太陽(yáng)無(wú)汗病勢(shì)與衄的證治。
42.“脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。”
43.“脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。”
以上兩條僅憑脈之浮是不能作為用麻黃湯的唯一根據(jù)的，病在表也不能作為麻黃湯的唯一根據(jù)。因太陽(yáng)有汗病勢(shì)與無(wú)汗病勢(shì)皆為表證，脈象皆浮。脈浮者病在表，有汗者用桂枝湯，無(wú)汗者用麻黃湯，各因勢(shì)而用其法。仲景書(shū)中絕無(wú)僅憑脈而用藥的例。此二條不可作麻黃湯的唯一根據(jù)。
44.“太陽(yáng)病，十日以去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也，設(shè)胸脅滿(mǎn)疼者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯”
本條太陽(yáng)病經(jīng)過(guò)十日以上“脈浮細(xì)而嗜臥”，別無(wú)他證，是表已解；“嗜臥”一證不能說(shuō)明病理階段特征，因?yàn)樘?yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明皆有嗜臥表現(xiàn)。如嗜臥脈浮發(fā)熱惡寒為太陽(yáng)病，若脈沉細(xì)身寒嗜臥為少陰病，脈浮大腹?jié)M嗜臥為陽(yáng)明病，若脈浮細(xì)嗜臥胸脅滿(mǎn)疼為少陽(yáng)病，所以脈細(xì)嗜臥要與其他證狀結(jié)合辨析才能判斷病性病位的性質(zhì)。太陽(yáng)病經(jīng)十日以上浮細(xì)嗜臥別無(wú)他證身和神清是病已解除。若浮細(xì)嗜臥胸脅滿(mǎn)疼者是少陽(yáng)病，與小柴胡湯。脈但浮而不細(xì)發(fā)熱惡寒無(wú)汗的與麻黃湯。脈但浮三字不可作別無(wú)他證解，凡用麻黃湯必須有脈浮發(fā)熱惡寒無(wú)汗之表證。若無(wú)此表證決無(wú)可與麻黃湯之理。
以上七條是麻黃湯證治。
45.“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)，葛根湯主之”
28條：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，而汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。”
按：本條與28條脈證相同，唯一有汗出、一無(wú)汗之不同。有汗病勢(shì)用桂枝湯，無(wú)汗病勢(shì)用麻黃湯，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾加葛根而已。葛根湯即麻黃湯加葛根，杏仁易芍藥方。此證項(xiàng)背拘急加葛根與桂枝加葛根湯證機(jī)理相同。去杏仁因不喘咳，易芍藥為解項(xiàng)背肌攣急，此證若有喘證杏仁可不去。大凡用藥組方必切中病情，貴在權(quán)變。
“葛根湯方：
葛根56克麻黃42克桂枝28克芍藥28克
甘草28克生姜42克大棗12枚
上七味，以水2000毫升，先煮麻黃葛根，減400毫升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取600毫升，去滓，溫服200毫升，復(fù)取微似汗，余如桂枝法將息及禁忌。諸湯皆仿此。”
46.“太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩燥者，大青龍湯主之；若脈微弱，汗出惡風(fēng)者不可服之，服之則筋惕肉瞤，此為逆也。”
按：《傷寒論》中大青龍湯兩條，一為中風(fēng)脈浮緊，一為傷寒脈浮緩。由此看來(lái)，傷寒與中風(fēng)只不過(guò)名稱(chēng)而已。然而這種用傷寒之名加以中風(fēng)之脈，或用中風(fēng)之名加以傷寒之脈，實(shí)際上是傷寒中風(fēng)互稱(chēng)之義，也就是說(shuō)，無(wú)論傷寒或中風(fēng)，亦無(wú)論是脈浮緊或脈浮緩，凡具此脈此證即用此方此藥。理法自在辯證辯脈之中，可見(jiàn)拘泥于病名的是不善讀仲景之書(shū)，在其他條目中多有傷寒中風(fēng)并提的。
太陽(yáng)病脈浮緊發(fā)熱惡寒身疼無(wú)汗乃麻黃湯證。今不汗出而煩躁以大青龍湯治療。不汗出即汗不出，汗不出的汗腺之收閉甚于無(wú)汗之麻黃湯證，同時(shí)煩躁一證是里有熱之表現(xiàn)。麻黃湯倍麻黃加石膏生姜大棗即大青龍湯。麻黃湯與大青龍湯證的差別在煩躁與否及汗腺收閉之程度。麻黃湯證之無(wú)汗，乃無(wú)自汗之證；大青龍湯證之不汗出是汗不能出，或曾發(fā)汗而汗不出之謂。臨床須權(quán)衡病情而斟酌方藥之用量，不可拘泥墨守。
文中說(shuō)：“若脈微弱，汗出惡風(fēng)者不可服之。”脈微弱與汗出惡風(fēng)是兩種病情。脈微弱為陰陽(yáng)俱虛，汗出惡風(fēng)是有汗病勢(shì)桂枝湯證，雖麻黃湯亦不可與服，況大青龍湯之峻劑。若誤用大青龍湯必大汗如漏不止而傷津亡陽(yáng)，隨即筋脈失養(yǎng)而筋惕肉瞤。筋惕為筋脈抽掣，肉瞤為肌肉跳動(dòng)。因陰陽(yáng)兩虛誤發(fā)汗或汗出而更發(fā)汗是違反病理規(guī)律的治法，誤用必致病情逆轉(zhuǎn)，所以特書(shū)禁法，曉以利害。
成無(wú)己在注解《傷寒論》時(shí)說(shuō)：“浮為風(fēng)，風(fēng)傷衛(wèi)；緊為寒，寒傷營(yíng)。大青龍湯證為中風(fēng)見(jiàn)寒脈，為營(yíng)衛(wèi)兩傷之證，故不汗出而煩躁。”自從成氏首倡此說(shuō)以來(lái)，明代方中行則以風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營(yíng)，風(fēng)寒兩傷營(yíng)衛(wèi)之三綱鼎立之說(shuō)而編次《傷寒論》，致使《傷寒論》理法混亂，于理論與實(shí)踐皆有害無(wú)益。成氏方氏不知仲景傷寒、中風(fēng)之名乃假設(shè)之名稱(chēng)以區(qū)分有汗與無(wú)汗之病勢(shì)而異其方法。然而仲景常于文中傷寒中風(fēng)互稱(chēng)、連稱(chēng)，脈浮緊，浮緩亦相交稱(chēng)，皆寓深意。如不從病理的內(nèi)在聯(lián)系中看其理法方藥，而只從文字的外部聯(lián)系上鑿分風(fēng)寒緊緩，豈能理解《傷寒論》的良法美意。三綱鼎立之說(shuō)，實(shí)為中看不中用的銀樣文章。
47.“傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無(wú)少陰證者，大青龍湯發(fā)之。”
此條是承上條而說(shuō)。上條是發(fā)熱惡寒身疼不汗出而煩躁，此條則應(yīng)是發(fā)熱惡寒身不疼但重乍有輕時(shí)，不汗出而煩躁。此條與上條的差別在身疼與身重，脈浮緊與浮緩。因身不疼所以脈浮而不緊，身重次于身疼，但與身疼同一病機(jī)。身重乍有輕時(shí)區(qū)別于少陽(yáng)病“一身盡重難以轉(zhuǎn)側(cè)”。少陰病有“四肢沉重”之證。此條說(shuō)“無(wú)少陰證”指無(wú)少陰脈沉微細(xì)欲寐惡寒四逆之證?？傄虼笄帻垳珵榫抑l(fā)汗劑，不可稍有疏忽，所以一再叮囑。必須重申，此證必須有發(fā)熱惡寒不汗出而煩躁，否則84克麻黃與雞子大之石膏便成無(wú)的放矢，而導(dǎo)致病情逆變。
“大青龍湯方：
麻黃84克桂枝28克甘草28克杏仁40克
生姜42克大棗12枚石膏如雞子大（碎，綿裹）
上七味，以水1800毫升，先煮麻黃減400毫升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取600毫升，去滓，溫服200毫升，取微似汗。汗出多以溫粉撲之。一服汗出者，停后服。汗多亡陽(yáng)遂虛，惡風(fēng)煩躁不得眠也。”
按：大青龍湯是麻黃湯倍用麻黃加石膏生姜大棗。本方麻黃每服量為28克，用量之大為仲景書(shū)中第一。更佐以助津走表之姜棗，其發(fā)汗之力可謂峻烈，但仍取微似汗，可見(jiàn)發(fā)汗之法意不在汗，而在祛邪。所謂汗出多者，并非汗漏不止。汗出不止是亡陽(yáng)之汗，汗出多是汗出之量超過(guò)微似汗。以溫粉撲身而防毛孔漏風(fēng)，若汗不止則非溫粉可勝任。一服汗出而停藥，過(guò)發(fā)汗亡陽(yáng)則惡寒，傷陰則煩躁不得眠。
48.“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或利，或噎，或小便不利少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。”
此條傷寒表不解指脈浮發(fā)熱惡寒無(wú)汗之表證。“心下有水氣”是并發(fā)證。因干嘔而咳所以知道心下有水氣。凡有水氣宿疾之人感傷寒常并發(fā)水氣病。水氣與停飲不同，停飲為消化器官停潴之液體，水氣是組織中滲出之水液。唯水氣在組織中，所以咳而少痰，干嘔無(wú)物，時(shí)而咽中雍噎，小便不利，氣短而喘等。四個(gè)或有之證皆在小青龍湯主治范圍之內(nèi)。
“小青龍湯方：
麻黃42克芍藥、桂枝、甘草、干姜、細(xì)辛各42克
五味子、半夏100毫升
上八味，以水2000毫升，先煮麻黃減400毫升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取600毫升，去滓，溫服200毫升。若渴去半夏，加栝蔞要42克；若微利去麻黃，加蕘花如一雞子，熬令赤色；若噎者去麻黃，加附子1枚炮；若小便不利少腹?jié)M者去麻黃，加茯苓56克；若喘去麻黃加杏仁100毫升去皮尖。且蕘花不治利，麻黃主喘。今此語(yǔ)分之，疑非仲景意。”
按：小青龍湯治傷寒表不解心下有水氣。麻黃桂枝芍藥甘草發(fā)汗解表，干姜細(xì)辛五味半夏以散水氣逐飲邪，汗出表解水氣隨汗而宣散，水氣散喘咳嘔噎下利及小便不利等自解。方中加減法淺露而不切病理。以微利去麻黃，噎去麻黃，小便不利與喘皆去麻黃。凡此四去麻黃試問(wèn)：無(wú)麻黃如何解得無(wú)汗發(fā)熱惡寒之表證？下利、喘噎、小便不利少腹?jié)M皆或有或無(wú)之證。有，是因水氣，無(wú)也是有水氣。小青龍湯方中自有干姜細(xì)辛五味半夏散水氣、逐飲之藥，何須再事加減。如微利是水氣下流，自有干姜所主；喘為水寒射肺，姜辛五味所主；水氣隨汗而宣疏又何須茯苓滲利。況且，水氣之渴在于不得溫化，亦不是清熱生津之栝蔞根所可勝任。如此等等皆淺薄之人所為，絕非仲景文字。然而歷代醫(yī)家多有順文解釋的，而且多方為之尋找理?yè)?jù)，但終不能掩其謬妄，且“蕘花不治利”以下字乃讀者對(duì)加減法表示懷疑的注語(yǔ)。
49.“傷寒，心下有水氣，咳而微喘發(fā)熱不渴；服湯已，渴者，此寒去欲解也；小青龍湯主之。”
本條承上條而說(shuō)。上條傷寒表不解是曾發(fā)汗而表證不解。表證所以不解，因水氣障礙抗病之故。此條傷寒心下有水氣，是有發(fā)熱惡寒無(wú)汗之表證并發(fā)心下水氣之證，是未經(jīng)發(fā)汗的。水氣的證狀表現(xiàn)與上條可互相發(fā)明。無(wú)論曾發(fā)汗或未經(jīng)發(fā)汗，凡有發(fā)熱惡寒無(wú)汗之表證并發(fā)心下水氣者，皆以小青龍湯治療。服湯已渴者等十二字是仲景注語(yǔ)。指服小青龍湯后而渴，因心下有水氣，則發(fā)熱不渴；水氣已去則當(dāng)渴。寒去欲解是水氣已去而病欲解，寒指水氣。仲景常以寒與水飲互稱(chēng)。如理中丸條說(shuō)“胃上有寒”；四逆湯條說(shuō)“膈上有寒飲”；瓜蒂散條說(shuō)“胸有寒”。
以上五條是太陽(yáng)病無(wú)汗病勢(shì)之有并發(fā)證的證治，這些具體的證候雖然各具有特殊的證狀表現(xiàn)，但它們皆以發(fā)熱惡寒脈浮無(wú)汗為同一性質(zhì)，所以皆以麻黃湯發(fā)汗為原則，對(duì)其特殊證加減它藥治療。
50.“汗家重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已，陰疼。”
“汗家”指多汗的病人，“重發(fā)汗”指再次發(fā)汗。病人多汗，津液已虛，若再度發(fā)汗，必竭其陰又亡其陽(yáng)。“恍惚心亂”為過(guò)發(fā)汗而致循環(huán)衰弱，腦組織貧血而出現(xiàn)的神志不清心中慌亂。小便因傷陰而尿少，排尿后尿道疼。所以病人多汗的或曾發(fā)汗的，不可再用發(fā)汗法。發(fā)汗法指麻黃湯，及葛根湯、大青龍湯等。凡太陽(yáng)有汗病勢(shì)不可用發(fā)汗法，只宜桂枝湯解肌法。凡太陽(yáng)無(wú)汗病勢(shì)曾用麻黃湯發(fā)汗而表證未解，亦不可更用麻黃湯發(fā)汗，只宜桂枝湯解肌。
51.“瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。”
“瘡家”指癰瘍、刀槍、跌撲失血已多的病人。失血多則體液虛，雖有身疼無(wú)汗的表證，亦不可用麻黃湯發(fā)汗，因“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血。”失血多更誤發(fā)汗，復(fù)劫其陰，肌組織——特別是項(xiàng)背肌拘攣而成痙。
52.“亡血家，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒栗而振。”
“亡血家”指破傷、吐血、崩漏、產(chǎn)后等諸種血液亡失的病人。此條與上條瘡家之不可發(fā)汗意義略同。若發(fā)汗亡陽(yáng)體溫不足，身寒而肌肉收縮振顫，這種振顫為陽(yáng)虛所致。
53.“咽喉干燥者，不可發(fā)汗。”
按津液缺乏則咽喉干燥，傷津者亦在禁汗之例。
54.“衄家，不可發(fā)汗，汗出必額上脈急緊，直視不能眴，不得眠。”
“衄家”指素有衄血者，衄家之不可發(fā)汗亦同于亡血家。因病人鼻中出血多，前額組織中常貧血。若更發(fā)汗以竭其血，則額上肌組織因缺血而發(fā)生筋脈拘急緊張，動(dòng)眼肌拘攣則兩目不能轉(zhuǎn)動(dòng)而直視，腦組織貧血而不得眠。
55.“淋家，不可發(fā)汗，發(fā)汗必便血。”
“淋家”指有淋病的傷寒患者。淋病人多陰虛而缺乏津液。若強(qiáng)發(fā)其汗即因奪其津液而造成血尿。
以上六條是禁汗法，雖在形式上各自不同，但卻有著一個(gè)奪血的共同本質(zhì)。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血。”血與汗同源。如已奪其血，更劫其汗，即是再奪其血，不但不能愈病，反而造成新的傷害，其不可是很明白的。
太陽(yáng)病有汗病勢(shì)的桂枝湯證治系列與無(wú)汗病勢(shì)的麻黃湯證治系列，都有陽(yáng)性表病的共同本質(zhì)，在證狀表現(xiàn)上都是脈浮發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)強(qiáng)疼，所以它們都為太陽(yáng)病理過(guò)程。但由于其病理趨勢(shì)有汗與無(wú)汗，決定了它們?cè)谥委熒系奶厥庑再|(zhì)：有汗病勢(shì)以解肌法，以桂枝湯為主方，對(duì)各具體證候之并發(fā)證以桂枝湯加減方治療；無(wú)汗病勢(shì)用發(fā)汗法，以麻黃湯為主方，對(duì)各具體證候之并發(fā)證以麻黃湯加減方治療。如此形成一個(gè)桂枝湯證治系列，一個(gè)麻黃湯證治系列，合為傷寒太陽(yáng)病理階段。
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