——韓素/文
60歲的徐老先生以前時(shí)常出現(xiàn)頭暈，治療后好轉(zhuǎn)，過后又犯，每次都要住院10天左右。這次他頭暈、惡心20天，在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療后好轉(zhuǎn)，停止輸液后病情反復(fù)加重，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。近日他慕名來到寶豐縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科?？浦魅巍⒏敝魅吾t(yī)師姚樂義給他檢查后發(fā)現(xiàn)，患者右側(cè)轉(zhuǎn)頭時(shí)出現(xiàn)眩暈及水平旋轉(zhuǎn)性眼震，持續(xù)一分鐘自行緩解，結(jié)合體格檢查及輔助檢查結(jié)果，考慮“良性位置性眩暈（俗稱耳石癥）”，給患者進(jìn)行手法復(fù)位，靜脈輸液對(duì)癥治療5天痊愈出院。
據(jù)姚樂義介紹，耳石癥引起的眩暈是一種在體位改變時(shí)以短暫眩暈發(fā)作為主要表現(xiàn)的前庭功能障礙疾病，屬于周圍性眩暈。多見于中老年患者，可能與外傷、耳部疾病、內(nèi)耳供血不足（動(dòng)脈硬化、高血壓病）有關(guān)。臨床1/3左右眩暈癥由此種疾病引起，單純藥物治療效果不佳。
耳石癥的罪魁禍?zhǔn)资嵌撀洹?strong>耳石是控制人身體平衡的重要器官，是一種細(xì)小的碳酸鈣結(jié)晶，正常的耳石在三個(gè)半規(guī)管中。我們生活的空間是三維空間， 在我們頭部的移動(dòng)下，耳石在球囊橢圓囊中，三個(gè)半規(guī)管就相當(dāng)于三維，刺激三個(gè)半規(guī)管。使我們大腦感到了平衡，使大腦可以控制身體平衡。正常情況下耳石附著于耳石膜上，當(dāng)一些致病因素（炎癥、外傷、供血不足等）導(dǎo)致耳石脫離，這些脫落的耳石會(huì)在內(nèi)耳淋巴液里游動(dòng)。當(dāng)人體頭位變化時(shí)，脫落的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，刺激內(nèi)耳半規(guī)管毛細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈的眩暈，俗稱耳石癥。耳石癥最大的特點(diǎn)就是隨著頭位的變動(dòng)而出現(xiàn)劇烈眩暈，比如低頭、抬頭、彎腰、躺下、坐起及在床上躺著的時(shí)候左右翻身，這些動(dòng)作都可能誘發(fā)頭暈，而直立位活動(dòng)卻不受影響。同時(shí)因?yàn)榍巴ッ宰叻瓷涞脑颍^暈也會(huì)引起血壓升高、惡心嘔吐、出汗心悸等繼發(fā)的表現(xiàn)。
姚樂義他們根據(jù)耳石癥的特點(diǎn)，采用手法復(fù)位治療耳石癥，取得了較好的效果。有效率可以達(dá)到90%以上，再結(jié)合一些藥物的治療，基本都能好轉(zhuǎn)。
姚樂義提醒大家，為預(yù)防耳石癥的發(fā)生，平時(shí)要注意休息，保證充足的睡眠。飲食宜清淡，多吃高蛋白、高熱量、富含維生素和礦物質(zhì)豐富的食物。不吃油炸、熏制、燒烤等油膩食物，以及生冷、刺激難消化食物。平時(shí)要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每周活動(dòng)5天，每次30分鐘至一個(gè)小時(shí)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減少疾病發(fā)生。（寶豐縣人民醫(yī)院）
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