糖尿病主要是與胰島素的分泌有關(guān)，無論是胰島素分泌絕對不足還是相對不足，都可引起血糖增高，促使糖尿病生成。眾所周知，胰島素是由胰腺的胰島細胞分泌。一旦胰腺受到傷害而發(fā)生炎癥，其組織水腫、增生、纖維化，胰島細胞的變性、壞死及胰腺管的阻塞、破壞等病理改變，都將影響胰島素的合成及分泌，使得胰島素分泌減少，由此引起血糖升高或引發(fā)糖尿病。
急性胰腺炎時雖然亦可出現(xiàn)血糖增高，但這種血糖增高僅是一過性的，隨著病情控制與好轉(zhuǎn)，血糖迅速恢復正常，一般不會引發(fā)糖尿病。然而，慢性胰腺炎則是繼發(fā)性糖尿病的常見病因之一。資料表明，在繼發(fā)性糖尿病中，原發(fā)因素為慢性胰腺炎的患者約占1／3左右。因此，對于那些曾有急性胰腺炎病史，爾后出現(xiàn)反復腹痛、消化吸收不良和多種維生素缺乏癥狀，或經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)有胰腺囊腫、鈣化、纖維化等異常改變，以及胰腺功能測定低下者，就要及時作出慢性胰腺炎的診斷，并注意監(jiān)測血糖，警惕胰源性糖尿病的發(fā)生。
胰源性糖尿病的臨床特點是病情進展快，“三多一少”癥狀典型，并發(fā)癥多；患者多能提供急性胰腺炎或慢性胰腺炎病史；B超檢查多有胰腺病變。將這幾點結(jié)合起來，診斷并不十分困難。
胰源性糖尿病的首要治療措施是控制慢性胰腺炎，基本原則包括：
①去除病因，如戒酒，治療膽道疾病。
②防止急性發(fā)作，關(guān)鍵在于避免誘發(fā)因素，如暴飲暴食、高脂肪及高蛋白飲食。
③對癥處理，重點在于減輕腹痛，改善消化吸收功能和糾正營養(yǎng)不良及維生素缺乏。
④若病情反復發(fā)作，胰腺腫大形成壓迫或有惡變可能者，應(yīng)考慮手術(shù)切除胰腺。如果
