關鍵詞:子龍丸 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 三叉神經痛 深筋膜下積液 陽萎 臍下痛
子龍丸的臨床應用
蔡旺盛
江西省萬年縣上坊鄉(xiāng)細港衛(wèi)生所
電話：0793-3883579 郵編：335500
子龍丸也叫妙應丸、控涎丹,由宋代名醫(yī)陳無擇根據宗景先師十棗湯化裁而成，方由大棗、甘遂、白芥子各等份研末煉蜜為丸,每丸重3g或5g,功效祛痰逐飲,原治: “痰飲留胸膈以上,忽然胸背頸腰膝痛不可忍,筋骨牽收攣痛,走而不定或手足冷痹或頭痛不可忍……”?，F(xiàn)在原方中加入少許麝香使原方不但有除痰飲功效，尚有活血逐瘀功效，擴大了應用范圍。根據前人“頑病怪疾非痰即瘀”的經驗，廣泛用于治療臨床各種疑難雜癥，取得滿意療效，舉例如下。
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
劉某，女，江西余江人，24歲，已婚，農民。2001年4月3日診：4年前足月順產一女嬰后，高熱漸發(fā)面部蝶形紅斑四年，同時前臂、臀部、大腿對稱性紅斑，曬大陽更甚，口腔反復發(fā)作潰瘍，全身多關節(jié)對稱性腫痛，全身輕度水腫。多家省市醫(yī)院均診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，久治未效，且癥狀漸加重。辯證：癥如上，紅斑色紅紫，舌有大量瘀點瘀斑，邊有齒痕印，苔滑膩，脈沉細滑數。證屬頑痰挾瘀，瘀阻肌膚經絡關節(jié)，治宜祛痰逐瘀，子龍丸5g，每日一次，初服瀉穢濁物12次，第二日瀉5次，第三日瀉2次，服藥5天，紅斑關節(jié)水腫均減大半，連服藥43天，諸癥若失，隨癥調理一月而愈，二年后隨訪一直未發(fā)，且生一健康女嬰。
2、三叉神經痛
胡某，男，江西九江市人，59歲，干部。2002年10月16日診：右頭痛6年，疼痛以右眼眶上、大陽部、上面頰、上頜部為主，疼痛劇烈如針刺刀絞，位置較固定，受風寒、洗臉、說話、用手觸及“扳機點”均誘發(fā)或加劇。多家省市醫(yī)院均診斷為三叉神經痛，服大量中西藥未效，辯證：癥如上，舌紫暗，有齒痕印，苔膩，脈沉滑，診斷：頭痛，痰瘀痹阻經絡，治宜祛痰逐瘀，子龍丸3g，每日一次，第一天瀉穢物7次，飲冷粥而止，頭痛減十之八九，第二天服藥得瀉二次，痛如失，續(xù)服7天，再隨癥調理而愈，今年3月20日隨訪一直未發(fā)。
3、深筋膜下積液
1、 胡某，男，江西萬年人，農民，40歲，2001年2月2日診：右膝關節(jié)上腫痛半年，多方中西藥治療未效，無膚色改變，按壓有浮沉感，取膝關節(jié)外上方一寸處穿刺抽得深黃色粘稠液體約340ml，次日復腫，再穿刺抽得淡黃色液體約320ml，李凡他試驗陽性，無盜汗，無消瘦，無結核病史，X線示無骨質破壞。辯證：腫痛無膚色改變，舌淡胖，苔白膩、脈沉滑。診斷：飲停筋骨，宜祛痰逐飲，子龍丸5g，每日一次，晨起空腹服，服藥后日瀉穢濁物8次，第二日瀉4 次，服三天，腫基本消盡，再穿刺無液體，再服藥5天，隨證調治而愈，一年后隨訪一直未復發(fā)。
4、陽萎 臍下痛
彭某，男，江西萬年人，42歲，農民，2002年11月13日診：臍下痛、陽萎20年，20年前因強忍房事而致陽萎及臍下痛，后多方治療未效，B超示腹部腹內臟器無異常，按診臍下略有抵抗，無包塊，陽萎不舉，陰莖睪丸發(fā)育正常，余無不適，舌淡紫苔膩、脈沉細滑。診斷：痰瘀痹阻任脈。宜逐瘀通脈起萎，子龍丸5g，每日一次，服藥一次，瀉穢濁物12次，腹痛即止，續(xù)服5天，日僅瀉一次，陰莖能勃起，但不堅硬，再服藥7天，能完成性交，再調治一月而愈，4月后隨訪一直正常。
本會：1、以上病例雖病癥不一，但均有病程長，頑固難治，都有痰瘀見證，如：舌紫有瘀點瘀斑，苔膩，脈滑等癥，故能用子龍丸祛痰逐瘀而取效。2、子龍丸雖是峻劑，但多人服用均僅在首日腹瀉次數較多，但續(xù)服或減量常無致瀉作用，（這一點有類似大黃樣瀉下特性）。3、劑量與用法 體壯者可每次服5g，體弱及老年可服3g，每日一次，晨起空腹頓服,服后再進糜粥一碗,10～30分鐘內可得瀉穢濁之物3～20次不等,若瀉下7～8次以上即服冷粥一碗可止瀉,若服藥后不瀉或反嘔惡,亦可再服熱粥或熱開水即可止嘔而助瀉,即得熱助瀉,得冷止瀉,瀉后再進糜粥自養(yǎng)。隨后再調治即可。
