化療是目前惡性腫瘤的主要治療方法之一,但在與病魔搏斗的同時,別忽視生活質(zhì)量。
化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞、提高惡性腫瘤治愈率的同時,會導(dǎo)致化療性口腔潰瘍。據(jù)統(tǒng)計,這類癥狀在接受放化療的腫瘤患者中發(fā)生率為15%-40%,嚴(yán)重者會影響進食,甚至成為患者進一步治療的阻礙。
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口腔潰瘍帶來的不良影響
在生命長度和生活質(zhì)量面前,其他的細(xì)節(jié)往往都是要“靠邊站”的。但當(dāng)接受化療后,出現(xiàn)口腔黏膜紅斑、糜爛、潰瘍,局部疼痛,頜下淋巴結(jié)腫大,少數(shù)患者還出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、胃口差等全身癥狀,就需要注意是否患上化療性口腔潰瘍。
化療藥物會對造血系統(tǒng)、黏膜上皮細(xì)胞等毒副作用會引起口腔黏膜上發(fā)生潰瘍,多發(fā)生在口唇黏膜與雙頰黏膜,口底黏膜和上腭黏膜。
化療性口腔潰瘍多發(fā)生在化療后5天,是惡性腫瘤化療最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)病率可高達(dá)40%。
別看只是口腔中的小潰瘍,且不說其會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響外,嚴(yán)重的還會影響患者進食,造成營養(yǎng)缺乏、水電解質(zhì)混亂,阻礙患者進一步治療,甚至發(fā)生敗血癥,導(dǎo)致患者死亡。
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如何防治化療性口腔潰瘍
對惡性腫瘤患者化療所致口腔潰瘍應(yīng)以預(yù)防為主,而且根據(jù)不同人的情況采取不同的預(yù)防措施。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科翁志強主任介紹,化療性口腔潰瘍的預(yù)防首先必須保持口腔清潔,因為口腔內(nèi)原有的致病菌,很容易在化療藥物直接破壞口腔黏膜的完整性后入侵,起局部或全身的感染。
建議患者在開始用藥前,進行一次牙周全面潔治,控制牙齦炎、牙周炎,拔除殘牙根,充填齲壞牙齒等。并運用正確有效的刷牙和漱口方法,幫助預(yù)防組織損傷,減少刺激、感染,保持口腔舒適。
飲食方面注意選用有健脾作用、易消化的食物為主,特別要注意營養(yǎng)均衡搭配,能補充高蛋白、高維生素及鋅、鐵、硒元素豐富的食物,如魚膠、瘦肉燉湯等。
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如何高效防治
化療性口腔潰瘍
對于已發(fā)生此類癥狀的患者,需要了解市面上針對放化療性口腔潰瘍的含漱液分類及優(yōu)劣勢,擇優(yōu)選擇適合自己的產(chǎn)品。
一種主要是以化學(xué)藥物甲硝唑、替硝唑等為主要成分,進而達(dá)到殺菌消炎的目的,但這種含漱液長期使用會有副作用,因此不建議患者長期使用;
另一種是以生理鹽水或含有消毒殺菌成分的含漱液,對口腔進行殺菌消毒,防止口腔潰瘍進一步惡化,但此類產(chǎn)品本身不具備治療效果,也不能減輕患者的痛苦。
還有一種是使用卡波姆作生物黏附成分的無毒、無副作用、治療效果佳的含漱液,它可以對潰瘍表面形成保護膜,并且能控制炎癥,促進口腔黏膜的修復(fù)。能幫助患者保持口腔衛(wèi)生、預(yù)防感染、緩解口干癥狀,還能減輕患者的疼痛,提高生活質(zhì)量。
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