少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也。
少陰病是在表的陰(寒, 虛）證；也有（在里的陰（寒，虛）證）里陰證，表里皆陰證，表里皆虛寒；與太陽病表陽（表、實(shí)、熱）相對(duì)應(yīng)，互為表里。
（一）基本條件
1、脈微細(xì)：微細(xì)，沉細(xì)，沉弱，微弱（寒邪束縛脈搏跳動(dòng)無力）。
2、但欲寐也：是一種疲倦、昏昏欲睡、無精神，陽氣被寒邪所困的表現(xiàn)。
（二）補(bǔ)充條件
1、無發(fā)熱但惡寒：少陰表虛寒證（表陰證，里陰證）有時(shí)也發(fā)熱。與太陽病發(fā)熱不一樣（一是體質(zhì)：太陽病發(fā)熱體質(zhì)壯實(shí)，熱象高，少陰病發(fā)熱多為虛弱體質(zhì)，發(fā)熱低微；二是脈象，太陽病發(fā)熱脈浮緊，少陰病發(fā)熱脈沉微弱）
2、汗：無汗（有汗為少陰中風(fēng)，用桂枝加附子湯）。
[鄧文斌老師]
3、二便：小便白色（虛寒），大便正?；蚪Y(jié)（大便結(jié)，不一定是熱，有時(shí)有寒結(jié)的便結(jié)，四逆湯）。
4、頭身四肢：頭身或四肢逆冷、厥冷，冰冷，疼痛、麻木、強(qiáng)硬；或身疼、骨節(jié)疼痛，四肢冷（附子湯）或腫脹（真武湯）沉重；太陰病手足自溫，少陽病手足溫（少陰與太陰，少陽的區(qū)別）。
5、舌質(zhì)舌苔：舌質(zhì)淡、舌苔白，有津。
6、口中感覺：正常，口中和。
7、口渴否：自利而渴（真陽虛弱不能化生津液，津液不能上承）屬少陰；自利不渴為太陰（太陰病水飲寒濕重，無熱，所以不渴）這也是少陰與太陰病的區(qū)別。
8、飲食：一般正常。
9、少陰病表陰證偏少，少陰病里陰證偏多。少陰表虛寒證多是老年，或是素體陽虛之人，方用麻黃附子細(xì)辛湯，或是麻黃附子甘草湯，表現(xiàn)為：但欲寐，沒精神，困倦，脈沉細(xì)，惡寒；少陰里虛寒證多見于咳喘，痹證、腫脹以及各種功能低下的陽虛水飲病證候或是脫陽的各種疾病危重時(shí)期，多用附子類方，四逆湯類方。
（三）少陰病與太陽病互為表里，太陽病久不解可以轉(zhuǎn)入少陰成為伏邪；在少陰的伏邪可以通過發(fā)汗（微汗）從太陽而解（反復(fù)解表）。
（四）少陰病分型
1、少陰表虛寒證（表陰證））：少陰表虛寒證多是老年，或是素體陽虛之人 。
表現(xiàn)：但欲寐、無精神、疲倦，身疼，流涕等表陽虛證，麻黃附子細(xì)辛湯主之。
2、少陰里虛寒證：多見于四肢痹痛、水腫、眩暈，陽氣虛弱等急慢性里虛寒證。
表現(xiàn)為：身疼、四肢冷痛、四逆、麻木，或是眩暈，頭昏，背心怕冷，夜尿多等，用四逆湯類方，附子湯等。
3、少陰中風(fēng)證：身冷，汗出多而惡風(fēng)，但欲寐?；蛐”汶y，四肢微急，難以屈伸，脈微浮無力：桂枝加附子湯主之。
4、少陰熱化證：脈細(xì)數(shù)、舌體瘦小、舌質(zhì)紅、舌苔干紅，喜飲水、煩燥，精神亢奮。代表方劑：黃連阿膠湯（也可以把本證化為陽明里，虛，熱證）
（五）代表藥物 麻黃、附子、細(xì)辛、干姜，炙甘草。
（六）太陽病與少陰病的關(guān)系
太陽病久不解入少陰，反之少陰病可以通過太陽病而解，所以他們之間通道是雙向的，對(duì)于復(fù)雜少陰病的治療就多了太陽病這個(gè)通道。
（七）體質(zhì)辨證
多為附子體質(zhì)，桂枝附子體質(zhì)，干姜附子體質(zhì)，烏附痰飲水濕體質(zhì)等復(fù)合體質(zhì)。
（八）治療方法
1、微汗法，用于少陰表虛寒證：麻黃附子甘草湯，麻黃附子細(xì)辛湯（夾飲）； 2、溫陽散寒，扶陽抑陰：附子湯，四逆湯等。（少陰里虛寒證)
3、回陽救逆：四逆湯，茯苓四逆湯，白通湯。(少陰里虛厥脫證）
4、溫陽益氣利水消腫：真武湯，桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯（少陰里虛寒證）
（九）少陰中風(fēng)
身冷，汗出多而惡風(fēng)，面無華，但欲寐。或小便難，四肢微急，難以屈伸，脈微浮無力，桂枝加附子湯主之。
（十）太陽病與少陰病的關(guān)系
1.區(qū)別
（1）發(fā)熱與無發(fā)熱
太陽病發(fā)熱惡寒同時(shí)存在（病有發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽也）
少陰病無熱惡寒（無熱惡寒者，發(fā)于陰也）
（2）脈像
太陽病脈浮緊數(shù)，浮緩；
少陰病脈微弱，浮弱，或是沉遲。
（3）寒飲的多少
太陽病夾有的水飲比較少
少陰病夾雜水飲比較多
（4）狀態(tài)
太陽病處于比較實(shí)的狀態(tài)，抗邪能力強(qiáng)
少陰病處于虛弱的狀態(tài)，表現(xiàn)為一派虛弱之像。
2.聯(lián)系
太陽病久不解入少陰，反之少陰病可以通過太陽病而解，所以他們之間通道是雙向的，對(duì)于復(fù)雜少陰病的治療就多了太陽病這個(gè)通道而排出體外，非常多的少陰病頑固難治，里面有太陽病或是太少合病，所以在治療難治的少陰病時(shí)，不要忘記太陽病的存在，要溫太陰化水飲同時(shí)結(jié)合解太陽之表。
本文選自《經(jīng)方方證探微》
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