文末的視頻解讀更精彩奧，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)！
來(lái)源：醫(yī)學(xué)界消化頻道（內(nèi)鏡學(xué)習(xí)驛站出品）
作者：薛潤(rùn)國(guó) 承德市中心醫(yī)院內(nèi)鏡室
前面有2期內(nèi)容，已經(jīng)簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)了2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)刊發(fā)的《肝硬化門(mén)靜脈高壓食管胃鏡曲張出血的防治指南》（一下簡(jiǎn)稱“食管胃鏡靜脈曲張2016指南”）中的前半部分內(nèi)容。這些內(nèi)容主要是以動(dòng)畫(huà)的形式出現(xiàn)，其中第一部分學(xué)習(xí)了食管胃靜脈曲張的LDRf分型方法；第二部分學(xué)習(xí)了食管胃鏡曲張的危險(xiǎn)因素和簡(jiǎn)單的一級(jí)預(yù)防；動(dòng)畫(huà)是我個(gè)人所做，不是代表群體觀點(diǎn)；有錯(cuò)誤或者需要改進(jìn)的地方請(qǐng)你直言并多批評(píng)指正。（由于種種原因，消化頻道只刊登了其中的兩期，如果大家想看完整的，可以關(guān)注微信公眾號(hào)“內(nèi)鏡室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)”，可以學(xué)到很多內(nèi)鏡的知識(shí)）。
食管胃靜脈曲張是我們的日常工作，目前是以硬化劑和組織膠治療為主，但也有套扎治療。食管胃靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療除了單一的EIS（硬化劑注射）、EVL（套扎治療）、HI（組織膠注射）之外，又有許多新或者特殊的治療方式的選擇，其中有EIS聯(lián)合EVL治療的，有EIS或EVL聯(lián)合藥物治療的，有硬化劑聯(lián)合組織膠進(jìn)行食管內(nèi)注射的（北京地壇醫(yī)院的李坪教授在這方面有系統(tǒng)的書(shū)籍），還有食管部的密集套扎法，賁門(mén)部環(huán)形套扎，胃底套扎，等等。
所以，工作后續(xù)的內(nèi)容還是有很多嘗試空間的。不過(guò)，在嘗試之前應(yīng)該對(duì)這些內(nèi)容有所了解，尤其是對(duì)操作技巧、適應(yīng)癥、禁忌癥以及并發(fā)癥的處理要有一定的了解才行；除此之外，還要在術(shù)后病人管理方面下些功夫，不能內(nèi)鏡治療完就沒(méi)事了。
本人在學(xué)習(xí)指南時(shí)一看到各種數(shù)字，就感到有些發(fā)呆，然后再看到長(zhǎng)篇大論的羅列統(tǒng)計(jì)結(jié)果的時(shí)候就更加“頭大”，看完了覺(jué)得也沒(méi)有學(xué)到什么。所以，為了自己能夠?qū)W點(diǎn)指南的知識(shí)，自己也是遵循簡(jiǎn)單、不需要占用太多時(shí)間、多多視頻化的原則，就分3期內(nèi)容對(duì)2016年版的食管胃靜脈曲張指南進(jìn)行的學(xué)習(xí)，這樣可以讓學(xué)習(xí)的內(nèi)容印象更深刻些。
每一期的內(nèi)容總有一些遺憾，因?yàn)橐曨l的審核后不能再修改，而且重新制作上傳又需要時(shí)間，所以視頻內(nèi)容有些不足，請(qǐng)大家諒解。今天的視頻本應(yīng)加上GOV的分類(lèi)方法，現(xiàn)在已經(jīng)加不上了，就在這里用圖片展示一下吧。
今天是食管胃靜脈曲張2016指南學(xué)習(xí)的最后一期，內(nèi)容為食管胃靜脈曲張破裂出血的治療和EVB二級(jí)預(yù)防。雖然動(dòng)畫(huà)做了許多，但仍然無(wú)法面面俱到。我沒(méi)有能力將整個(gè)指南的細(xì)節(jié)全部視頻化，但是這也算盡了綿薄之力吧。希望你能有所發(fā)現(xiàn)。
不多說(shuō)，上視頻。
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