糖尿病性周圍神經(jīng)病變除了以上表現(xiàn)外,一旦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,再加上合并有微血管病變,患者還易出現(xiàn)手足皮膚色素較深、指甲變厚、皮膚一旦損傷就不易愈合,嚴(yán)重者可造成肢體壞死和截肢。少數(shù)糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變患者,血糖水平持續(xù)居高不下,如不積極進(jìn)行治療可造成嚴(yán)重周圍神經(jīng)損害,造成手足功能障礙。因此,有手足麻木或疼痛的糖尿病患者,必須及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)科作一些必要的檢查。
一旦確診為糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變,就要及早治療,這樣才能防止發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)并發(fā)癥。通常維生素B1、B6治療非糖尿病性神經(jīng)病變效果好,但治療糖尿病性神經(jīng)病變不理想。目前治療糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變的藥物很多,如肌醇、甲基維生素B12等,患者可根據(jù)病情輕重適當(dāng)調(diào)整,手足疼痛明顯患者可加用苯妥英鈉、氯硝基安定、卡馬西平等。此外,要嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制,以高蛋白、低脂肪為宜,除了醫(yī)生指導(dǎo)食用的糧食和菜肴外,不得自行加花生、瓜子、豆類等零食。