膽囊結(jié)石、膽囊炎急性發(fā)作——中醫(yī)教你點穴止痛
2017年11月29上午門診
朋友一家?guī)畠哼^來看頭疼
典型的風(fēng)寒外感
開了三付中藥
朋友知道我也擅長針灸
因為女兒疼的厲害
因為小女孩針灸怕疼
就只針刺了印堂、左合谷、右列缺
行針不到半分鐘女孩就說頭不疼了，留針半小時
當我收拾針具時候
發(fā)現(xiàn)朋友的丈夫臉色發(fā)白
額頭冷汗密布
就問怎么不舒服了
指著右上腹說疼
朋友立刻反應(yīng)過來
是不是膽結(jié)石發(fā)作了
他點了一下頭
查體墨菲氏征陽性，既往有膽結(jié)石病史，并且疼痛放射到右后背
看見病了如此痛苦，我簡要的了解了病史，征得同意后當下針灸治療
一針下去強刺激
不到十秒鐘，患者眉頭舒展
說疼痛緩解了
大約3分鐘，右上腹及右后背疼痛基本消失
留針半小時觀察
患者高興的說，不想手術(shù)
每次發(fā)作打針輸液也要兩一周才能緩解
沒想到針灸這么快
作為六腑之一的膽，不僅是貯存和排泄膽汁的場所，還主決斷
個頭雖然小巧，功能卻不能小看
但這小小的臟腑，卻也是很脆弱的，稍不留神，就有可能發(fā)生病變
比如膽囊炎、膽結(jié)石，很常見，且來勢洶洶
中醫(yī)學(xué)認為，膽囊炎與膽石癥病的發(fā)生主要因情志所傷、飲食不節(jié)引起
膽附于肝，肝膽互為表里，關(guān)系密切
本病起始多因肝膽疏泄失常，或濕熱內(nèi)蘊，火毒內(nèi)盛，影響肝膽而發(fā)病，甚則內(nèi)陷心營而病勢急危
情志所傷：抑郁寡歡，惱怒憂思，肝氣不舒，膽液不得疏泄，郁滯化熱，釀成本病
飲食不節(jié)：嗜食肥甘，過食辛辣，損傷脾胃，釀濕生熱，熏蒸肝膽，肝失疏泄，濕熱邪郁，或結(jié)為砂石，阻滯膽道，引發(fā)本病
診斷要點
急性膽囊炎：右上腹痛，多向右肩背部放射，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，墨菲（Murphy）征陽性
慢性膽囊炎：多有上腹部不適，厭食油膩，消化不良癥狀
膽石癥：
右上腹有陣發(fā)性絞痛
向右肩背部放射，右上腹壓痛
有肌緊張，墨菲征陽性
B型超聲有助于診斷
診斷明確，急性發(fā)病時用針灸或者點穴都能夠改善癥狀，減輕痛苦
當然，不分合并其他疾病的可能無效
今天，就給大家介紹一下這個急救要穴——膽囊 穴( EX-LE6 )屬于經(jīng)外奇穴
定位取穴：在小腿外側(cè)上部，當腓骨小頭前下方凹陷處
膽經(jīng)陽陵泉穴直下1~2寸；壓痛取穴
有利膽通絡(luò)止痛的功效
能治療膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽絞痛等膽道疾??；腰腿痛，下肢痿痹；胸脅痛，慢性胃炎等。
本人臨床應(yīng)用該穴位治療膽囊炎、膽結(jié)石數(shù)十例，大多數(shù)可有效緩解痛苦
取穴要點在于尋找最陽陵泉下方明顯的痛點
一般取右側(cè)既可，如果效果不顯著加左側(cè)膽囊穴，雙側(cè)同時點穴
其范圍可擴大到陽陵泉以下四五寸
和教科書上略有出入，這主要取決于患者的高矮胖瘦、疾病發(fā)作時的輕重緩急，發(fā)病的誘因等諸多因素
總之，只要找到最明顯壓痛點
用拇指用力點壓（能夠針刺最好）
患者穴位處酸麻脹痛感明顯
右上腹膽囊疾病的痛苦會逐漸明顯減輕
點穴大約三分鐘左右疼痛可大大緩解
當然，療效取決于診斷明確、點壓者取穴準確、力道穩(wěn)準持續(xù)，三者缺一不可
掌握了這個方法，可以有效緩解患者院前急救的痛苦
但是，痛苦減輕或者解除后，仍然應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院做進步一步診治，以免貽誤病情
以上文字僅供科普和同道交流學(xué)習(xí)，具體情況需要在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行
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