最近我發(fā)現(xiàn)很多腎囊腫患者都存在這樣一個錯誤的認知，他們在剛檢查出腎囊腫時，囊腫小，也沒有癥狀，普遍都沒有把腎囊腫當回事，也沒有及時地進行治療，只知道這個病做好定期復查就可以了。但我其實不主張這種做法。
要知道，腎囊腫雖然是一個良性的囊腫，但這個良性囊腫是會持續(xù)發(fā)展的。我臨床上遇到的腎囊腫患者在做復查時，身體都會出現(xiàn)一些很不舒服的癥狀，如腰酸、尿路感染、血尿、發(fā)熱等。做了B超復查后，也會發(fā)現(xiàn)腎囊腫的體積長大了，這其實都是因為腎囊腫過大， 壓迫到腎臟或出現(xiàn)梗阻，引發(fā)的一系列并發(fā)癥表現(xiàn)。
一旦腎囊腫大于4厘米，壓迫腎臟，就會影響到腎功能，造成患側(cè)腎功能受損，患者會出現(xiàn)腰酸腰痛、乏力、腹脹、尿蛋白、血肌酐升高、尿素氮升高。而我們的腎臟有兩個腎，沒有患腎囊腫的一側(cè)腎臟，會代償患側(cè)受損的腎臟，如果這時腎囊腫患者沒有做好定期復查，就很難及時發(fā)現(xiàn)腎臟受損，一旦受損嚴重，還會導致腎衰竭。
我有一位腎囊腫患者，他最初是右側(cè)腎長了一個囊腫，體積2厘米，無癥狀，也沒當回事。一年過去了以后，患者發(fā)現(xiàn)自己總覺得乏力、腰酸，在一次體檢后，發(fā)現(xiàn)自己血肌酐升高了，還檢查出了尿蛋白(+)，右腎囊腫從一個長到了3個，最大的已經(jīng)長到了3厘米，左腎也被查出了囊腫，也是多發(fā)囊腫，最大的長到了2厘米。這位患者被確診為多發(fā)性腎囊腫、腎功能不全。
從中醫(yī)角度來說，腎囊腫的形成跟脾腎氣化失常有著直接的關(guān)系，這位患者就是因為一直沒治療，脾腎氣化失常嚴重，已經(jīng)傷到了腎精，腎氣、腎陰、腎陽，進一步引起水液氣化失常，其痰濕濁邪越來越壯大，積聚于腎臟，腎囊腫就會越長越多，腎功能受損嚴重，發(fā)展到了腎功能不全期。對于這位患者的治療，主要補腎精，讓氣化有源，還要化痰活血、散結(jié)通絡，來讓腎囊腫逐漸變小。
用藥方面主要用到了熟地黃填補腎臟精氣；生黃芪大補元氣；龍骨、牡蠣、鱉甲軟堅化痰通絡；水蛭化瘀祛邪；金櫻子、芡實固澀腎精。當然還有一些其他的配伍，今天講的主要是原因，具體用藥的問題，先不做詳細分析，需要辨證論治。
患者用藥一段時間后，尿蛋白消失，血肌酐下降到正常范圍。后期鞏固了幾個療程，腎功能穩(wěn)定，比較小的腎囊腫都不見了，長的比較大的腎囊腫也比之前有所縮小。
腎囊腫這個病本身并不嚴重，但一旦被忽視了，病情持續(xù)發(fā)展，對腎臟的危害是極大的，大家還是要重視起來。
好了，今天的容就跟大家說到這里了，大家還有什么想知道的問題，可以在評論區(qū)留言。
