什么是心悸怔忡

2013.10.24

驚悸、怔忡是指病人自感心中急劇跳動(dòng)，驚慌不安，不能自主，或脈見(jiàn)參伍不調(diào)的一種證候。主要由于陽(yáng)氣不足，陰虛虧損，心失所養(yǎng)；或痰飲內(nèi)停，瘀血阻滯，心脈不暢所致。

    驚悸、怔忡雖屬同類(lèi)，但兩者亦有區(qū)別：驚悸常因情緒激動(dòng)、驚恐、勞累而誘發(fā)，時(shí)作時(shí)輟，不發(fā)時(shí)一如常人，其證較輕；怔忡則終日覺(jué)心中悸動(dòng)不安，稍勞尤甚，全身情況較差，病情較重，驚悸日久不愈，可發(fā)展為怔忡。

    西醫(yī)相關(guān)病癥

    心力衰竭、心肌炎、心包炎以及一部分神經(jīng)官能癥等。

    癥候分型

    1.心氣不足：癥見(jiàn)心悸氣短，頭暈乏力，自汗動(dòng)則悸發(fā)，靜則悸緩。治宜補(bǔ)益心氣?？捎?/span>五味子湯加減。

    2.心陰虧虛：癥見(jiàn)心悸易驚，心煩失眠，口干微熱，五心煩熱，盜汗。治宜滋養(yǎng)陰血，寧心安神。可用天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸。

    3.心脾兩虛：癥見(jiàn)心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，面色不華，神疲乏力，納呆腹脹。治宜健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血?？捎?/span>歸脾湯加減。

    4.肝腎陰虛：癥見(jiàn)心悸失眠，五心煩熱，眩暈耳鳴，急躁易怒，腰痛遺精。治宜滋養(yǎng)肝腎、養(yǎng)心安神?？捎?/span>一貫煎合酸棗仁湯加減。

    5.脾腎陽(yáng)虛：癥見(jiàn)心悸倦怠，少氣懶言，大便溏薄，腹脹納呆，腰痛陰冷，畏寒肢涼，小便不利。治宜溫補(bǔ)脾腎，利水寧心?？捎美碇袦?/span>真武湯。

    6.心虛膽怯：癥見(jiàn)心悸，善驚易恐，坐臥不安，多夢(mèng)易醒，食少納呆，惡聞聲響。治宜益氣養(yǎng)心，鎮(zhèn)驚安神?？捎闷窖a(bǔ)鎮(zhèn)心丹加減。

    7.痰濁阻滯：癥見(jiàn)心悸短氣，心胸痞悶脹滿，痰多，食少腹脹，或有惡心。治宜理氣化痰，寧心安神?？捎?/span>導(dǎo)痰湯加減。

    8.血脈瘀阻：癥見(jiàn)心悸怔忡，短氣喘息，胸悶不舒，心痛時(shí)作，或形寒肢冷。治宜活血化瘀?？捎?/span>血府逐瘀湯加減。

    預(yù)防

    1.保持心情愉快，避免情志內(nèi)傷。驚悸怔忡每因情志內(nèi)傷、恐懼而誘發(fā)。經(jīng)常保持心情愉快，則可避免情志為害，減少發(fā)病。

    2.飲食有節(jié)，起居有常。

    3.注意寒暑變化。避免外邪侵襲。

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