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急性胰腺炎的中醫(yī)診療
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2012.02.09

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急性胰腺炎的中醫(yī)診療


       急性胰腺炎是由于胰腺酶激活后引起胰腺組織自身消化所致的急性化學性炎癥。輕者以胰腺水腫為主,重者以胰腺出血壞死。主要病因為絕大多數膽道疾病、暴飲暴食有關。罹患膽石病者、大量飲酒。導致此病的其他因素還包括有某些藥物的作用、穿孔性潰瘍、甲狀旁腺機能亢進或腹部外傷。它也可能是腮腺炎的一種并發(fā)癥,但這種情況相當少見。  

      [臨床表現] 

      常在酗酒或暴飲暴食后突然出現腹痛,多位于上腹與左上腹部,疼痛劇烈,疼痛可擴散到背部與胸部,在數小時后達到高峰,彎腰等可減輕疼痛。起病時即有惡心嘔吐,同時伴有腹脹,發(fā)熱,重者高熱,腹部出現淤斑。出血壞死型可突然血壓下降、皮膚濕冷、手足發(fā)涼、反應遲鈍等休克表現。嘔吐較重者,可導致脫水,病人自覺口渴、尿少、皮肝彈性差等,可導致血鈣降低而發(fā)生手足搐搦。嚴重者可出現堿中毒表現。 

       金銀花15 柴胡15 蒲公英30 川樸12 大黃10 延胡索12 龍膽草15 車前草12 黃芩10 

    [加減]: 
    ⑴熱邪盛加連翹15 川連10 
    ⑵嘔吐明顯,加代赭石15 竹茹12 
    ⑶伴膽道蛔蟲,加檳榔15 使君子12 
    ⑷腹痛加木香12 白芍15
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