本報訊 (記者東辰 )全球約四分之一的人有患有過敏性鼻炎 ,其癥狀為白天鼻腔充血、流涕 ,夜間呼吸困難 ,睡眠質(zhì)量差等。這種疾病不但給病人帶來生理上的危害 ,還影響著他們的生活質(zhì)量。更值得注意的是 ,越來越多的證據(jù)表明過敏性鼻炎和哮喘間存在聯(lián)系 ,很多哮喘患者同時患有過敏性鼻炎 ,同樣 ,大多數(shù)的過敏性鼻炎患者也同時有哮喘的煩惱 ,這使他們的身體健康和生活質(zhì)量不斷惡化。
過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病原因與一種叫白三烯的重要介質(zhì)有關。白三烯可以引起鼻粘膜和支氣管粘膜水腫 ,激活并聚集炎性細胞 (如嗜酸性粒細胞 ),增加粘膜分泌并引起支氣管痙攣。因此 ,一種可以阻斷白三烯作用的物質(zhì)──白三烯受體拮抗劑 (L T R A s ),則可能成為改善過敏性鼻炎癥狀、控制哮喘的特別途徑。
在最新的一項關于治療季節(jié)性過敏性鼻炎的臨床研究中 ,選擇了 1320例患者 (年齡在 1 5至 81歲 )為研究對象 ,分別在過敏性疾病的多發(fā)季節(jié)──春秋兩季做了兩組臨床試驗。在這項研究中 ,患者被隨機分為 3組 ,分別服用屬于白三烯受體拮抗劑 (L T R A s )的順爾寧 10m g ,氯雷他定 10m g ,和安慰劑 ,一日一次 ,晚間服用。研究結果顯示 ,順爾寧能明顯的改善季節(jié)性過敏性鼻炎病人的白天癥狀 ,更重要的是夜間癥狀的改善 (包括難于入睡、夜間易醒和因鼻塞而導致的睡眠中斷 )。同時 ,研究還顯示了順爾寧能顯著抑制外周血嗜酸性粒細胞數(shù) (變態(tài)反應的指標 )。
2000年 7月在中國上市的屬于白三烯受體拮抗劑 (L T R A s ),是 20多年來應用吸入類固醇治療后的第一種新型哮喘治療藥物。順爾寧是 L T R A s類藥中使用最為廣泛的一個 ,也是該類藥中唯一一個口服、一天一次 ,并應用于成人和兩歲以上哮喘兒童的藥物。專家特別指出 ,口服給藥對鼻粘膜和支氣管癥狀都有效 ,不會出現(xiàn)吸入或鼻腔內(nèi)給藥的用藥依從性問題。迄今全球有超過 400萬患者使用順爾寧進行治療 ,順爾寧已經(jīng)確立并逐漸擴大其在治療哮喘領域的地位。
