劉偉教授《十二經(jīng)腧穴之旅》
出入廢則神機(jī)化滅
升降息則氣立孤危
故非出入，則無以生長壯老已；
非升降，則無以生長化收藏。
是以升降出入，無器不有。
故器者，生化之宇，
器散則分之生，生化息矣。
故無不出入，無不升降。
——《素問 六微旨大論》
導(dǎo)讀
所謂氣立，所謂神機(jī)！
一個(gè)足三里穴，揭示人體氣機(jī)的升降出入，臟腑經(jīng)絡(luò)的一氣周流！請(qǐng)聽劉偉教授旁征博引，縱橫天地陰陽，帶你在脾胃之“土性彌漫”中，明了“針下隨古意，法出有神機(jī)”。
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《足三里的氣立神機(jī)》
劉偉教授《十二經(jīng)腧穴之旅》
01
定位
“循而切之”：精確——模糊——“精確”，在揣穴和觸診中動(dòng)態(tài)定位，探知凸中有凹。
02
氣立與神機(jī)
臨床要做到心中明了，補(bǔ)瀉自如，必須要建立一個(gè)完整的、符合邏輯的針灸診治思維，就必須理解氣立神機(jī)，理解氣機(jī)的流行。
氣立：根于外者，命曰氣立，氣止則化絕；
神機(jī)：根于中者，命曰神機(jī)，神去則機(jī)息；
氣立神機(jī)就是要抓住生命運(yùn)行的軌跡，修身立德立命。
落實(shí)在臨床，就是氣機(jī)的升降出入和針灸的補(bǔ)虛瀉實(shí)。通過穴位、經(jīng)脈的作用，使氣機(jī)通暢，外應(yīng)天地（氣立），內(nèi)合陰陽（神機(jī)）。
足三里，胃經(jīng)下合穴，土中土，中央戊己土，一樞四象，可以帶動(dòng)和影響人體的氣血之機(jī)，人體小世界的氣血周流可以反映、匯聚到足三里一個(gè)穴上，通過一個(gè)穴演繹整個(gè)人體。
針灸的治療要注意順逆，即順序，古人謂“迎隨”，針灸要順勢而為，引導(dǎo)氣機(jī)。
03
臨床功效
第一強(qiáng)壯要穴，通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，健脾和胃降逆，治療消化系統(tǒng)各種疾病，兼治神志病，眼病，及失眠。
04
臨床容易忽視的問題
① 自帶升降出入的屬性
②做補(bǔ)法時(shí)，要首先考慮足三里的通腑功能，通氣機(jī)
③ 調(diào)“理”三焦的功能：四大經(jīng)典配方
④ 臟腑別通
⑤ 治療眼?。郝磲?，讓病人動(dòng)眼
⑥ 治療失眠：主要治療胃腑不和型失眠
⑦ 補(bǔ)土?xí)r注意補(bǔ)火
⑧ 治療膝關(guān)節(jié)疾?。合チ樅桶酸?/p>
05
刺法
重中之重:以通為補(bǔ)，以通為瀉，先瀉后補(bǔ)。
☆押手揣穴：在動(dòng)態(tài)情況下，注意層次，體會(huì)手下，針下氣之虛實(shí)，正氣邪氣的區(qū)別。
☆針下得氣：氣至針下，氣至病所，針下辨氣。
☆“精”與“意”
“道之為物，惟恍惟惚......窈兮冥兮，其中有精”。
下針的那一刻，“坐覺蒼茫萬古意”，是自然而然生出古意運(yùn)行，氣象萬千。
同時(shí)在“土性彌漫”中清明自知，氣機(jī)通暢。
☆風(fēng)箏針法：在針刺時(shí)，一手在中焦部位，按壓揉，感覺手下變化，另一手感覺足三里的氣機(jī)。
☆張力牽引針：傳統(tǒng)手法代替方法。
張力牽引針臨床應(yīng)用
06
《足三里的氣立神機(jī)》思考題
① 如何理解氣立神機(jī)，針灸臨床治療作用通過什么去實(shí)現(xiàn)？
② 以足三里為例，在針灸臨床中如何通過揣穴與觸診，找到準(zhǔn)確的下針點(diǎn)？
③ 足三里的臨床功效有哪些？在臨床中應(yīng)用足三里穴要注意哪幾個(gè)問題？
④ 劉偉老師獨(dú)特的“三焦三里配穴”是什么？
⑤ 足三里刺法的重中之重是什么？刺法的要點(diǎn)和針刺時(shí)的注意事項(xiàng)是什么？
⑥ 針刺足三里有四個(gè)不同層次的針感層，這四個(gè)針感層的深度、針感和主治分別是什么？有什么禁忌癥？
07
互 動(dòng)
這些思考題您都會(huì)答嗎？
正確答案，請(qǐng)?jiān)趧ソ淌谥v解的《足三里的氣立神機(jī)》中找尋。同時(shí)也希望您能畫出自己的思維導(dǎo)圖，有助于加深記憶、靈活運(yùn)用學(xué)習(xí)到的知識(shí)，并養(yǎng)成獨(dú)立思考的好習(xí)慣。
期待在《十二經(jīng)腧穴之旅》中與您的再次相遇！我們下一期再見。
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