小編導(dǎo)讀
面對美食的誘惑，許多人都會有“吃撐啦”的經(jīng)歷。對于管不住嘴的懲罰，身體會出現(xiàn)胃脘脹滿疼痛、惡心、渾身不舒服的癥狀。這時，健脾消食藥就會派上用場。但是，健脾消食藥是否拿來就能用呢？當(dāng)然不是。今天這篇文章，小編就告訴大家，中醫(yī)常用健脾消食方應(yīng)該如何用。
1.健脾丸與枳術(shù)丸
異同
組成
功效
方證
同
白術(shù)
健脾消食
脾虛食積證
異
健脾丸（《證治準(zhǔn)繩》）
白術(shù)（炒）二兩半，白茯苓二兩，人參一兩五錢，神曲（炒）、陳皮、砂仁、麥芽（炒取面）、山楂肉、山藥、肉豆蔻（面裹煨去油）各一兩，木香、酒黃連、甘草各七錢半。共13味，陳米湯下
健脾和胃 消食止瀉
脾虛食積兼有濕熱證。食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，倦怠乏力，苔膩微黃，脈虛弱
枳術(shù)丸（《內(nèi)外傷辨惑論》引潔古方）
枳實一兩，白術(shù)二兩。共2味，為極細(xì)末，荷葉裹燒飯為丸
健脾消食 理氣消痞
脾虛氣滯食積證。飲食停聚，胸脘痞悶，食不消
分析：兩方同屬消補兼施，補大于消之劑，有健脾消食之功，用治脾虛食積證。
健脾丸系異功散合焦三仙及香連丸再加山藥、砂仁、肉豆蔻而成，有健脾消食、清熱燥濕、滲濕止瀉之功，適用于脾虛食積郁生濕熱之食少難消、大便溏薄、苔膩微黃者。枳術(shù)丸劑量配比是枳一術(shù)二，故為補中寓消，藥簡性平，其健脾消食之力不及健脾丸，功偏健脾消痞，適用于脾虛氣滯、飲食停聚而見不思飲食、胸脘痞滿者。
2.健脾丸與保和丸
異同
組成
功效
方證
同
茯苓、陳皮、山楂、神曲
消食和胃
食積
異
健脾丸（《證治準(zhǔn)繩》）
白術(shù)（炒）二兩半，白茯苓二兩，人參一兩五錢，神曲（炒）、陳皮、砂仁、麥芽（炒取面）、山楂肉、山藥、肉豆蔻（面裹煨去油）各一兩，木香、酒黃連、甘草各七錢半。共13味，陳米湯下
健脾和胃 消食止瀉
脾虛食積兼有濕熱證。食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，倦怠乏力，苔膩微黃脈虛弱
保和丸（《丹溪心法》）
山楂六兩，神曲二兩，半夏、茯苓各三兩，陳皮、萊菔子、連翹各一兩。共7味
消食和胃
食積。脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑
分析：兩方均含有茯苓、陳皮、山楂、神曲4味藥，有消食和胃之功，用治食積證。
健脾丸尚含有人參、白術(shù)、山藥、甘草加強健脾益氣，麥芽健脾消食，香連丸清熱燥濕、行氣化滯，砂仁、肉豆蔻行氣化濕。共奏健脾和胃、消食止瀉之功，以健脾為主，消食為輔，兼清熱除濕，屬消補兼施之劑，適用于脾虛食積兼有濕熱證。保和丸尚含有半夏和胃止嘔，合茯苓、陳皮為二陳湯核心組合而善化痰濕；萊菔子下氣消食，長于消谷面之食；連翹清熱散結(jié)以除食積郁熱。諸藥共奏消食化滯、理氣和胃之功，純消無補，但藥力平和，屬和中消導(dǎo)之平劑，適用于一切食積，病勢較急者臨床多用湯劑。
3.枳術(shù)丸類方
異同
組成
功效
方證
同
枳實、白術(shù)
健脾消痞
脾虛氣滯，飲食停聚證
異
枳術(shù)丸（《內(nèi)外傷辨惑淪》引潔古方）
枳實一兩，白術(shù)二兩。共2味，為極細(xì)末，荷葉裹燒飯為丸
健脾理氣 化食消痞
脾虛氣滯，飲食停聚。胸脘痞滿，不思飲食
曲糵枳術(shù)丸（《內(nèi)外傷辨惑淪》）
枳術(shù)丸+大麥糵（面炒）、炒神曲各一兩。共4味
健脾消食
強食過飽證。為人所勸勉強食之，致心腹?jié)M悶不快，食積泄瀉
香砂枳術(shù)丸（《景岳全書》）
枳術(shù)丸+木香、砂仁各五錢。共4味
行氣止痛
食積停滯，腹痛不可近或泄瀉或頭痛
橘半枳術(shù)丸（《醫(yī)學(xué)入門》）
枳術(shù)丸+橘皮、半夏各一兩。共4味
健脾消食 理氣化痰
飲食傷脾，停積痰飲，心胸痞悶
橘連枳術(shù)丸（《馮氏錦囊秘錄》）
白術(shù)三兩、枳實、陳皮、酒黃連各一兩。共4味為末，荷葉煮湯，打米糊為丸
補脾和胃 清熱消痞
脾虛食積痞滿有熱，多為傷肉味痞滿
分析：以上諸方均在潔古枳術(shù)丸基礎(chǔ)上加味而成，均有健脾消痞之功，用治脾胃虛弱傷食所致諸證。但《金匱要略》之枳術(shù)湯為諸方之祖劑。
曲蘗枳術(shù)丸系枳術(shù)丸加大麥蘗、炒神曲各一兩而成，重在健脾消食，主治為人所勸勉強過食所致的心胸滿悶不快。香砂枳術(shù)丸系積術(shù)丸加木香、砂仁各一兩而成，重在破滯氣，消宿食，開胃進(jìn)食，主治食積偏于氣滯，腹痛不可近或泄瀉或頭痛者。橘半枳術(shù)丸系枳術(shù)丸加橘皮、半夏各一兩而成，健脾消食，理氣化痰，主治飲食傷脾，停積痰飲，心胸痞悶。橘連枳術(shù)丸系積術(shù)丸白術(shù)用三兩，再加橘皮、黃連各一兩而成，“心下痞，須用枳實炒黃連也”（丹溪），功能補脾和胃，清熱消痞；適于脾虛食積蘊熱之痞滿。
END
