口苦是生活中經(jīng)常遇到的癥狀，有的僅在早晨起床時(shí)感覺輕微口苦;有的口苦則持續(xù)一整天，吃東西如同嚼蠟，并且伴有口臭;也有些患者口苦持續(xù)幾天甚至幾個(gè)月都不見好轉(zhuǎn)。然而大多數(shù)患者對(duì)于口苦一癥卻并不重視，甚至認(rèn)為認(rèn)為口苦就一定是上火了，只需服用清熱藥物即可。
但其實(shí)口苦不一定是上火，如果一味的服用寒涼的藥物非但不能緩解口苦的癥狀，甚至可能加重癥狀并且損傷脾胃。那么可能很多人要問了，口苦究竟是什么原因?qū)е碌?，又?yīng)該如何治療呢?
十一臟皆取決于膽
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，口苦是一個(gè)并無(wú)特異性的自覺癥狀，消化不良、幽門螺桿菌感染、食物殘?jiān)?、?xì)菌分泌物、口腔及鼻咽部炎癥都會(huì)導(dǎo)致口苦一癥的發(fā)生，此外如果經(jīng)常使用抗生素、微量元素缺乏及消化道、神經(jīng)內(nèi)分泌、泌尿系、呼吸系等疾病也會(huì)引起該癥。雖然口苦作為臨床上常見的癥狀，但論及其病機(jī)，醫(yī)者往往無(wú)法給出相對(duì)圓滿的解釋。這也給許多患者在就醫(yī)時(shí)造成了很大的困擾。
樂啟生中醫(yī)認(rèn)為，膽為奇恒之腑，有貯藏并排泄膽汁和主決斷之功?！端貑枴て娌≌摗吩唬骸翱诳嗾摺∶麨槟懓D……此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛氣上溢，而口為之苦?！薄端貑枴ゐ粽摗份d：“肝氣熱，則膽泄口苦。”后世多據(jù)此以肝熱、膽熱辨治口苦?！鹅`樞·四時(shí)氣》：“善嘔，嘔有苦，長(zhǎng)太息，心動(dòng)澹澹，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽?！贝硕嘁娪谛哪憙商?，中焦虛寒，膽液外泄，寒飲上逆，嘔苦并見?？梢妼?dǎo)致口苦最直接的原因是膽液外泄。
但是膽汁生于肝，藏于膽，經(jīng)肝之疏瀉入腸，輔助脾胃運(yùn)化水谷。因此，口苦的病變部位，不全在肝膽，還涉及到脾、胃和腸等臟腑，飲食水谷消化過程中的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可出現(xiàn)口苦。《素問·六節(jié)藏象論》：“凡十一藏取決于膽也?！崩铌窖a(bǔ)充說(shuō)：“膽者，少陽(yáng)春生之氣，春氣生則萬(wàn)物安。”膽氣春升，余臟從之，所以十一臟皆取決于膽，十一臟功能的正常發(fā)揮，取決于膽的功能正常;而其功能失常也必會(huì)影響到膽的功能，進(jìn)而出現(xiàn)膽泄口苦。
肝氣熱則膽泄口苦
《東醫(yī)寶鑒》云：“肝之余泄于膽……膽附于肝，由經(jīng)脈互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系?！备闻c膽在生理和病理上密切相關(guān)，肝病多影響于膽，臨床多見肝膽同病。肝火熱盛、肝虛寒勞均可引起口苦?！端貑枴ゐ粽撈酚小案螝鉄釀t膽泄口苦”的記載?！额櫵蓤@醫(yī)鏡·射集》]中也言及：“如肝有火，脅痛日久，必遺熱于膽，則汁溢口苦。”熱氣由肝及膽，膽府受熱則攝藏膽汁的正常功能被擾，導(dǎo)致膽汁外泄;邪熱并于膽經(jīng)經(jīng)氣，從經(jīng)病角度看則表現(xiàn)為經(jīng)氣盛實(shí)，經(jīng)氣盛實(shí)則沿經(jīng)逆上，膽汁隨逆氣上行至口則口苦。
聯(lián)系客服
