秋冬季,感冒后咳嗽的孩子越來(lái)越多,原因是感冒后“上氣道咳嗽綜合征”,家長(zhǎng)聽(tīng)了這個(gè)名字是不是覺(jué)得很陌生,它還有個(gè)耳鼻喉科名字:“鼻后滴流綜合征”,相信家長(zhǎng)更沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)了。
上氣道咳嗽綜合征指孩子“感冒”后,鼻部疾病引起的分泌物倒流入鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,甚至反流入聲門或氣管,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的臨床綜合征稱,所以也叫鼻后滴流綜合征。
普通感冒、非過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎
鼻竇炎
腺樣體肥大
扁桃體炎、咽炎
除咳嗽、咳痰外,可表現(xiàn)鼻塞、鼻腔分泌物增加、頻繁清嗓、咽后黏液附著等。
過(guò)敏性鼻炎還表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、水樣涕及眼癢等。
發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽,以白天為主,入睡后較少。
有鼻部和(或)咽喉疾病的臨床表現(xiàn)和病史。
輔助檢查支持鼻部和(或)咽喉疾病的診斷。
針對(duì)病因治療后咳嗽可緩解。
1. 呋麻滴鼻液
適合于感冒等引起的非過(guò)敏性鼻炎,呋麻滴鼻液起效快,不過(guò)兒童用要稀釋,且不能長(zhǎng)期使用,僅臨時(shí)用于緩解孩子鼻塞不影響睡眠。
2. 糠酸莫米松噴鼻劑或輔舒良
兩者都屬于糖皮質(zhì)激素,效果不錯(cuò),還能治本,主要用于過(guò)敏性鼻炎的治療。
3. 氯雷他定或西替利嗪
兩者都屬于抗組胺藥,也可以減輕鼻塞,流涕癥狀,和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用治療過(guò)敏性鼻炎效果好。
4. 孟魯司特鈉
屬于白三烯受體拮抗劑,和抗組胺藥效果差不多,副作用小,可以長(zhǎng)期服用,也和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合屬于效果好,很多家長(zhǎng)應(yīng)該很熟悉。
5. 海鹽水
海鹽水其實(shí)沒(méi)有什么特別的成分,就是微量元素洗鼻液而已,滲透壓低,對(duì)鼻粘膜損害小,洗凈鼻腔分泌物,使鼻咽管通暢,減輕孩子耳部的不適癥狀。當(dāng)然也可以生理鹽水洗鼻。
6. 抗生素
針對(duì)鼻竇炎,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下酌情使用。
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