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病例：

基本情況：患者，男性，27歲，外傷后就診

X線圖片：

【影像所見(jiàn)】

平片：左脛骨髁間棘后方見(jiàn)一小骨塊，邊緣銳利，對(duì)應(yīng)脛骨骨質(zhì)缺損

MRI：矢狀位PDWI、T1WI顯示后交叉韌帶遠(yuǎn)段增粗伴信號(hào)增高，其脛骨止點(diǎn)撕脫，完全分離，對(duì)應(yīng)骨質(zhì)呈PDWI序列高信號(hào)

【影像診斷】

后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)撕脫骨折

                            后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)撕脫骨折

這種類型的骨折容易判斷，但應(yīng)該注意該病的合并損傷：膝關(guān)節(jié)后外側(cè)角、 前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)韌帶復(fù)合體損傷、脛骨和股骨外側(cè)髁骨挫傷以及內(nèi)、外側(cè)半月板撕裂等。

【損傷原因】

儀表盤損傷，跪壓傷，嚴(yán)重過(guò)伸狀態(tài)

【分型】

依照Meyers的分型標(biāo)準(zhǔn)，將后叉脛骨止點(diǎn)撕脫骨折分為三型。Ⅰ型：骨折無(wú)移位：Ⅱ型：骨折部分移位，為一側(cè)有連接而另一側(cè)移位的懸吊骨折；Ⅲ型：完全分離的撕脫骨折。

這個(gè)分型有利于臨床選擇治療方案：

I型因血供豐富，可保守治療；

II、III型需手術(shù)治療。

Referece:

【技術(shù)】后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)撕脫性骨  songgesheng  關(guān)節(jié)鏡學(xué)會(huì)