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心者，君主之官也，神明出焉。
靈蘭：是靈蘭之室，是君子所居之室，靈是靈臺，它指的是心的別稱，是儒家對心的一種比喻，蘭室是君子所居之室。所以在這篇文章里，這個(gè)靈臺蘭室，是要用一種表達(dá)方式來告訴你，中醫(yī)的內(nèi)涵到底是什么，而且是一篇秘典，文中說，要學(xué)這篇文章，要經(jīng)過齋戒，經(jīng)過一種內(nèi)心的洗滌才可以讀這篇文字。在物欲橫流的的情況下讀這篇文字，就進(jìn)不到這個(gè)心靈的層次，進(jìn)不了這個(gè)君子之室，就讀不懂。
黃帝在學(xué)完這篇文字后說：“美哉余聞精光大道，大圣之業(yè)，而宣明大道，非齋戒擇吉日不敢受也。”所以我們在學(xué)習(xí)這篇文字之前，應(yīng)該保持一個(gè)沉靜的心態(tài)，來好好的閱讀這個(gè)經(jīng)典。此篇用社會和政治現(xiàn)象現(xiàn)來比喻五藏和六腑，文字非常的簡短，但把中醫(yī)的五藏六腑談得非常的透徹。
開篇講十二藏之相使，貴賤如何，貴賤就是我們?nèi)梭w的十二個(gè)臟腑他們彼此之間的貴賤象什么。
通篇是在打比方，心者君主之官，肺者相傅之官，肝者將軍之官，膽者中正之官，膻中者臣使之官，脾胃者倉廩之官，大腸者傳道之官，小腸者受盛之官，腎者作強(qiáng)之官，三焦者決瀆之官，膀胱者州都之官。
心者君主之官，神明出焉，心在五藏六腑當(dāng)中，是統(tǒng)攝臟腑的。我們的五藏六腑，都是由心來統(tǒng)攝的，所有五臟六腑當(dāng)中，唯獨(dú)一個(gè)心字，是沒有月字旁的。這就在講心的一個(gè)特性，它是我們的一個(gè)神明的一個(gè)要素。西醫(yī)談到心就是指的心臟，而中醫(yī)談到心就是指它的神明這么一個(gè)象，所以它用君主之官來打比方。心在我們五藏六腑當(dāng)中就相當(dāng)于一個(gè)君主，君主的概念就是帝王之相，就是一個(gè)封建社會的最高統(tǒng)治者這個(gè)象。君主之官這個(gè)詞一下把心的重要意義烘托出來了。
1、心主血脈。
中醫(yī)中血的定義：中焦受氣取汁，變化而赤是謂血。中焦脾胃消化的東西的精華變現(xiàn)為血，這里面有一個(gè)變化，有一個(gè)運(yùn)動過程，當(dāng)水谷精微變化而赤，赤在這里相當(dāng)于一個(gè)動詞，赤紅色，代表輸布之象，就是我們吃下去飯以后，產(chǎn)生一種能量，并且這種能量能夠發(fā)散出去，這就叫“是謂血”。這就和西醫(yī)的概念很不一樣，不是所謂的紅色液體。而那個(gè)赤，是指它的輸布的這個(gè)力量。
2、心藏神。
我們?nèi)梭w的神明是藏在心里面的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里關(guān)于神的定義：兩精相搏謂之神。兩精是指陰陽，陰陽的相互作用產(chǎn)生出來的這個(gè)功能叫做神明。心氣足了以后外散出來的才是神明。
3、心在志為喜。
心氣虛則悲，心氣實(shí)則喜笑不休。
4、諸痛癢瘡，皆屬于心。
疼是強(qiáng)烈的刺激，癢是很細(xì)微、很細(xì)膩的一種生理反應(yīng)，是由心來感知的。
心得病指的是兩種。
第一種是心主血脈。
1、脾經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
同樣是心梗死亡，一個(gè)死亡時(shí)間為上午九、十點(diǎn)鐘，一個(gè)死亡時(shí)間為是下午四、五點(diǎn)鐘死亡，上午九、十點(diǎn)鐘發(fā)的心臟病和下午四、五點(diǎn)鐘發(fā)的心臟病，這兩者根源是不同的。在西醫(yī)那兒就是心梗，在中醫(yī)看來，九、十點(diǎn)鐘發(fā)的心臟病，可能是由脾胃造成的，脾經(jīng)經(jīng)癥的表象是“心下急痛”。中醫(yī)在很多情況下談到心病，在其他經(jīng)脈，而不在心經(jīng)，心經(jīng)上只有一句話就是“心痛“，會出現(xiàn)心痛。
2、胃經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
這是早餐吃過多，或吃飯吃過多引發(fā)的心臟病。人體就活一口氣，中醫(yī)把氣分為很多種，大家要明白，人活在一口氣，死在一口氣，玩的、養(yǎng)的也在這一口氣。如果吃過多，脾胃在消化過程要多耗一些氣，心臟火生脾胃土，心為脾胃之母，兒子要的氣多了，就要消耗母親的氣，中醫(yī)講“子盜母氣”，心母的氣少了，也會引發(fā)心臟病。所以心臟病患者一不要便秘，二不要吃撐。
胃經(jīng)這一條也有心臟病的表現(xiàn)，如果胃經(jīng)得病的話表現(xiàn)心臟問題為：“心欲動”。就是心老有點(diǎn)慌那個(gè)象。餓也會心慌。
3、肺經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
很多心臟病人倒在廁所里，因?yàn)榉闻c大腸相表里，如果心臟病人得了便秘，解大手的時(shí)候就會用到心肺之氣，在古書里曾記述過，如果這個(gè)時(shí)候使勁排便，過分消耗心肺之氣，上邊就可能嘩一下散掉了。
肺經(jīng)的表現(xiàn)是“煩心胸滿”，就是胸口老憋悶的象，臨床當(dāng)中很多，到醫(yī)院檢查心臟沒問題，可平時(shí)就會出現(xiàn)胸悶，這種人喜歡長出一口氣，這就是肺經(jīng)的病表現(xiàn)在心臟上。
、心經(jīng)有問題，心血虛就會造成心痛。
這叫做缺血型心臟病。因?yàn)樵谌梭w當(dāng)中有幾個(gè)臟器，每刻都不可缺血的，一是大腦，一是心，一是腎。這三個(gè)器官只要一缺血馬上就會啟動元?dú)饧皶r(shí)的補(bǔ)給。心就要加壓滿足它對血的那種需求，這就是高血壓。
5、小腸經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
如果是兩三點(diǎn)鐘發(fā)作，可能是小腸的問題，心與小腸相表里，有人午飯后臉紅心跳，胸悶，這也是心臟疾病的一種前兆。
6、腎經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
如果心梗病人在五六點(diǎn)鐘腎經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候發(fā)作，這時(shí)候是腎氣大虛造成的心梗。腎經(jīng)造成的心臟病在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“心如懸”，心老空空蕩蕩的懸在那兒，容易受驚恐，且比較煩燥。因?yàn)槟I精不足，肯定表現(xiàn)出煩燥、發(fā)怒，斂不住這個(gè)虛火。
心為君主之官，管理這個(gè)君主的為元?dú)?，如果元?dú)獯髠脑?，也會造成心臟病。元?dú)獠赜谀I，如果腎精大傷的話，這個(gè)君主心里就會很不舒服。西醫(yī)中會同現(xiàn)兩種情況：早搏和間歇。中醫(yī)把脈可以清楚的感覺到，這兩種情況的發(fā)生，其實(shí)就是元?dú)獠蛔銓?dǎo)致的。早搏為元?dú)馍锌?；間歇就是元?dú)獯髠?。這兩種情況都是很重的心臟病。
7、心包經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
如果心包經(jīng)出了問題，也會出現(xiàn)心臟的問題，這個(gè)病癥表面上看挺嚴(yán)重，它會出現(xiàn)一個(gè)象“心憺憺大動”，就是心撲通撲通地往外跳，這個(gè)病在中醫(yī)里是心包的病，反而不嚴(yán)重。
8、膽經(jīng)問題導(dǎo)致心臟病。
膽經(jīng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的心臟病，表現(xiàn)為“心肋痛不能轉(zhuǎn)側(cè)”就是轉(zhuǎn)身都難受。這個(gè)病的原因就是生機(jī)不夠，氣化無力造成的。
心主血脈，這個(gè)血是一種輸布的功能，治療心臟病的一個(gè)根本點(diǎn)就是保持經(jīng)脈的通暢，假如濕邪太重的話也會造成血脈的不通暢，也會形成心血管的這些疾患。
第二種是心主神明。
心主神明一般來講是指精神疾患。大腦昏沉，思慮不清，用中醫(yī)講叫做“心之官為思”，心所表現(xiàn)出來的這個(gè)功能有是用以思索的。我們的思維也是看心氣足不足的問題。如果神明清爽也是心氣特別強(qiáng)大的一個(gè)象。
心主神明涉及到另外兩條經(jīng)脈，一個(gè)是胃，一個(gè)是腎，中醫(yī)里把它歸屬于這兩個(gè)經(jīng)脈的病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講，足陽明胃經(jīng)得病的一種表象就是“病至則惡人與火”，惡就是討厭，得了這種病就特別討厭生人和光亮。有胃病的人，病得很嚴(yán)重的話，影響到心主神明這個(gè)層次，他就很怕亮的東西。另一種表象就是“心欲動，獨(dú)閉戶塞牗而處”，就是愿意自己在屋子里呆著，一方面把門關(guān)的很嚴(yán)，一方面把窗簾也拉上，塞牗就是拉窗簾。讓屋里保持一種昏暗，他才覺得安全。第三中表象就是“聞木聲則惕然而驚”，聽到響動就很恐懼，這是胃經(jīng)的虛證。胃經(jīng)的虛證也會造成心理或精神的疾患。胃經(jīng)的實(shí)證則表現(xiàn)為“甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹”。肚子里老咕嚕咕嚕亂叫，腹部也脹痛。這也是胃經(jīng)導(dǎo)致心主神明這個(gè)層次的病。
我們的經(jīng)脈《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講“如球無端”，它們彼此間是有聯(lián)系的，不是分隔無關(guān)的，胃經(jīng)有一條線落在心經(jīng)上，它們之間會產(chǎn)生很大的影響，就出現(xiàn)了心主神明這樣的疾病。
腎病也會影響到心主神明這個(gè)層面，心氣要是不足的話，根本原因在于元?dú)獯髠?，元?dú)獠赜谀I，如果腎精出現(xiàn)病變的話就會“目如無所見”，就好像什么都看不見了，老是那種恍惚的狀態(tài)，然后“心如懸”，心老是懸空著害怕的，“若饑狀”，好像饑餓一樣，但“饑又不欲食”，吃東西又不太想吃。心里發(fā)慌、手腳冰涼就是元?dú)獠蛔阍斐傻男臍獯髠?。手腳冰涼的癥都是心血虛，心氣虛的這么一個(gè)象?！皻獠蛔銊t善恐”，氣不足，我們也會特別容易恐懼?？质鞘裁礃幼幽?？就是“心惕惕如人將捕之”，心里老是慌慌的，老覺得后面有人要抓自己。這些都屬于腎經(jīng)的病變。
以上兩個(gè)病變都涉及到人的精神疾患的這個(gè)層面?，F(xiàn)代人壓力比較大，得精神疾患的人會越來越多，除了跟工作壓力、社會背景有關(guān)外，還跟我們的生活習(xí)性有關(guān)，如果不好好養(yǎng)生，老處在一種過度地消耗自己的狀態(tài)下，就會造成對自己胃的傷害和腎的傷害。胃病過重，就會形成西醫(yī)上所講的抑郁癥，這些病都?xì)w屬于精神科的。在中醫(yī)看來，精神疾患根底就是腎和胃的病，所以從這個(gè)角度上來講中醫(yī)治療精神疾患是“先生理，后心理”，把胃寒去掉，把腎寒去掉，經(jīng)脈通了，精神疾患自然就消失了。
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《黃帝內(nèi)經(jīng).素問.靈蘭秘典論》
黃帝問曰：愿聞十二臟之相使，貴賤何如？
岐伯對曰：悉乎哉問也！請遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也，故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌；主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危。戒之戒之！
至道在微，變化無窮，孰知其原？窘乎哉！消者瞿瞿，孰知其要？閔閔之當(dāng)，孰者為良？恍惚之?dāng)?shù)，生于毫氂，毫氂之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。
黃帝曰：善哉！余聞精光之道，大圣之業(yè)，而宣明大道。非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。
五藏與六腑
五藏者，所以藏精神血?dú)饣昶钦咭?。精神血?dú)饣昶沁@些都是由五藏來藏的，所以它們有一個(gè)很重要的特性是“藏而不泄”，就是它只負(fù)責(zé)藏精，就像官員只負(fù)責(zé)收稅一樣，我們?nèi)梭w通過吃飯消化吸收變現(xiàn)出來的精華，全部由五藏來收藏。
六腑者，所以化水谷而行津液者也?；染褪窍臀眨薪蛞?，讓津液運(yùn)行起來的作用就是吸收。六腑的作用就是“泄而不藏”，它只往外輸泄，不收藏，就是一個(gè)創(chuàng)造價(jià)值的勞動者，創(chuàng)造價(jià)值，但它自己不能夠享用的。腑字原先寫法是不加月字旁的，府的內(nèi)涵是空的意思，老子說對于房子而言，最有用的是房間里邊的空間，這個(gè)空是最有用的，地基、門、窗、墻壁這些物，輔助這個(gè)空。對于我們中醫(yī)來講，如果沒有六腑的這個(gè)運(yùn)化功能，五藏是什么精都收不上來的。如果沒有下邊地方官員的付出運(yùn)作，上邊的統(tǒng)攝之官再有能力也是什么征稅都收不到的。這是五藏和六腑一個(gè)很重要的區(qū)別。六腑為陽，五藏為陰，腑是動的，臟是靜的。五藏六腑互為表里，互為夫妻， 五藏為妻，六腑為夫。
五藏：心、肝、脾、肺、腎
六腑：膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。
中醫(yī)的穴是空的，一個(gè)小小的空間，田是大片的東西，把土地劃成塊就是田。土地有個(gè)重要的特征，就是撒下種子就可以發(fā)芽。我們?nèi)梭w中，下焦有個(gè)下丹田，中焦有個(gè)中丹田，頭又為上丹田，就是告訴你這些地方它是具有再生能力的。
會陰穴，在穴位圖上只標(biāo)識出它在前后陰的中間，其實(shí)它應(yīng)該是從前后陰的中間往身體的里面走?；旧虾完P(guān)元穴（臍下三分）一同往中心走，然后聚集在會陰這兒，匯合的這個(gè)地方，相當(dāng)于下丹田的地方。
督脈是從會陰這個(gè)地方起的，督脈是我們?nèi)梭w的陽脈之海，而任脈是主血的，它也是從這兒出來的，人體關(guān)系到氣機(jī)的一條脈太沖脈也是從那兒出來的，所以那個(gè)地方非常關(guān)鍵，叫一元三歧。從這個(gè)地方出現(xiàn)了三根歧線，分別走不同的區(qū)域，又關(guān)系到我們很主要的功能。
▍來源：公眾號 舒文化（ID:shuwenhua-cc）
