每年春季、秋季，過敏性鼻炎的朋友都會有這種不好的體驗：鼻涕一把，眼淚一把，嗓子不舒服，睡覺睡不好，也不敢去戶外踏青賞景。過敏性鼻炎雖然無法根治，但是規(guī)律使用藥物，癥狀是可以得到控制的，這樣整個人就不會那么難受了。
過敏性鼻炎需要一個長期的規(guī)范化治療。過敏性鼻炎的治療手段有哪些呢？主要有4種。
一、避免過敏原，從源頭上預(yù)防和減少發(fā)作風(fēng)險
過敏原是導(dǎo)致過敏性疾病的罪魁禍?zhǔn)?，也是疾病的源頭。如果從源頭上去切斷，那就是最好不過了。
理想很豐滿，現(xiàn)實很骨感。對于過敏性鼻炎，大多數(shù)的過敏原都是散播在空氣中的，很難完全有效的避開?？赡苣褔L試了各種方法，也不見效。不過在某種程度上，盡量減少過敏原的接觸，也會減輕發(fā)作的風(fēng)險的。比如對塵螨過敏，可以考慮使用低塵螨吸附的家庭用品或者定期使用除螨儀。
反復(fù)發(fā)作，癥狀控制不佳的過敏性鼻炎患者，建議去醫(yī)院篩查一下過敏原，比如皮膚點刺試驗或血清特異性過敏原IgE抗體測定。這兩種測試方法各有優(yōu)缺點，醫(yī)生會根據(jù)醫(yī)療條件選擇其一。
二、鹽水（生理鹽水、高滲鹽水、生理海鹽水、高滲海鹽水）洗鼻，是非常重要的輔助治療手段
鼻腔沖洗可以改善多種鼻炎的癥狀。推薦：癥狀較輕時，單獨使用鼻腔沖洗即可達(dá)到理想的效果，如果需要藥物控制癥狀，也建議在噴鼻藥物使用之前運(yùn)用鼻腔沖洗，這樣鼻黏膜被清洗干凈后，噴鼻藥物的藥效也會得到更好的發(fā)揮。
鼻腔沖洗只要正確操作，幾乎是沒有任何風(fēng)險的。注意事項有以下幾點：
三、藥物治療，是目前應(yīng)對過敏性鼻炎的主要方法
選用的藥物主要包括以下幾類：鼻用激素、口服抗組胺藥、鼻用抗組胺藥、口服的白三烯受體拮抗劑、鼻用減充血劑、口服的肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑。組胺、白三烯、肥大細(xì)胞，這些都和過敏性鼻炎發(fā)病機(jī)制有密切關(guān)系的。所以藥物治療都是針對過敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制的。
（一）鼻用激素
目前市面上鼻用激素大概有5種，分別是丙酸倍氯米松鼻氣霧劑（伯克納）、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良）、糠酸莫米松鼻噴霧劑（內(nèi)舒拿）、糠酸氟替卡松鼻用噴霧劑（文適），曲氨奈德鼻噴霧劑（珍德）。鼻用激素優(yōu)勢是：
（二）口服抗組胺藥
也就是口服的抗過敏藥，如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定等?？诜菇M胺藥有多種劑型，兒童如口服片劑不方便，可選用口服液、滴劑和干混懸液。
這類藥物治療過敏性鼻炎的特點是：
（三）鼻用的抗組胺藥
代表藥物有氮卓斯汀鼻噴劑、|左卡巴斯汀鼻噴霧劑等。與口服的相比，鼻用的抗組胺藥優(yōu)勢是：療效更優(yōu)；起效更快，能夠在15~30分鐘以內(nèi)起效。缺點是：鼻用的抗組胺藥，有可能引起咽喉部有苦味，對喉嚨癢、眼癢等癥狀沒有改善?？傊?，無論從年齡考慮還是從療效、不良反應(yīng)考慮，各國的治療指南，建議優(yōu)先選用鼻用激素。
（四）口服的白三烯受體拮抗劑：孟魯司特鈉
孟魯司特鈉針對單純過敏性鼻炎的療效不如鼻用激素和抗組胺藥的，所以不推薦作為過敏性鼻炎的一線治療方案，僅在當(dāng)過敏性鼻炎同時合并哮喘的時候可以作為一線方案。當(dāng)然，在當(dāng)然某些情況下，比如不耐受其他的藥物，或者其他的治療方案效果不理想的情況下也可以選用。長期使用的安全性需要注意，一些病例報告顯示，在使用過程中會出現(xiàn)噩夢、幻覺、失眠、易怒、焦躁、躁動、攻擊性行為等一系列神經(jīng)精神不良反應(yīng)，所以使用過程中一旦出現(xiàn)了上述異常情況，應(yīng)該停用。大多數(shù)情況下，在停用藥物后均能夠自行恢復(fù)。
（五）鼻用減充血劑
代表藥物有：麻黃堿滴鼻液（劑）、羥甲唑啉噴鼻劑、賽洛唑啉鼻用噴鼻劑等。這類藥物起效迅速，效果立竿見影，也是很多網(wǎng)紅海淘藥物的主要成分。但是基本上都不建議兒童用的，而且有嚴(yán)格的使用時間限制。這類藥物的不良反應(yīng)比較多，容易引起高血壓、失眠、易怒、頭痛，而且長期使用容易導(dǎo)致反跳性鼻充血和藥物性鼻炎。所以，這一類品種通常建議連續(xù)使用，最好不要超過3~7天。
如何選用上述這些藥物呢？醫(yī)生一般會根據(jù)過敏性鼻炎的分類、嚴(yán)重程度、年齡來選擇藥物，必要時還可能需要聯(lián)合使用。
以上3種治療方式通常是按照病情嚴(yán)重程度逐步進(jìn)行的。
四、逐漸流行起來的脫敏治療，也叫免疫療法
只適合6歲以上，明確了過敏原，并且最好是單一的過敏原的，常規(guī)藥物治療無效的中重度過敏性鼻炎患者。如果有很多種過敏原，只脫敏一種意義不大。
目前的脫敏治療主要是針對塵螨、某些花粉過敏有效。這種療法的周期比較長，有的需要好幾年，能否堅持下來，對患者來說也是一個考驗。
五、手術(shù)治療
第5種治療方案是手術(shù)治療。手術(shù)類型，目前有兩種，分別是下鼻甲成形術(shù)和神經(jīng)切斷術(shù)。下鼻甲成形術(shù)是為了改善鼻腔通氣功能，而神經(jīng)切斷術(shù)是為了減低鼻粘膜的高敏感性。從手術(shù)的目的我們可以看到，神經(jīng)切斷術(shù)只適合一些常規(guī)治療無效，且十分影響生活質(zhì)量或者鼻腔有明顯解剖改變者。
脫敏方法和手術(shù)治療使用的比較少，尤其是手術(shù)治療。
注意：對于過敏性鼻炎藥物治療，無論是口服還是鼻用，規(guī)律連續(xù)的使用，療效才能夠達(dá)到最佳。科學(xué)的用藥、規(guī)范的治療才能將過敏性鼻炎控制住。
過敏性鼻炎是不能夠根治的，雖然不能夠根治，但是有很多藥是可以控制好癥狀的，控制好，就不會對我們的生活造成影響。期待有一天能夠攻克這類疾病。
