1、小腦性共濟(jì)失調(diào):患者主要表現(xiàn)為意向性震顫,同時(shí)有閉眼站立困難、步態(tài)蹣跚等陽性體征。故意性震顫主要表現(xiàn)為手部震顫。離目標(biāo)越近,手的顫抖越厲害。通常,不能直線行走或拿東西,這是非常痛苦的。多見于小腦病變,如小腦占位性病變、小腦出血或小腦腫瘤;
2、感覺功能障礙:受累部位為脊髓后索,主要表現(xiàn)為閉眼站立困難,即睜眼時(shí)站立還可以,閉眼時(shí)站立不穩(wěn),有是一種踩著棉花的感覺。主要疾病有糖尿病假結(jié)核病、神經(jīng)梅毒和缺乏維生素的神經(jīng)退行性疾?。?/span>
3、前庭共濟(jì)失調(diào):主要見于前庭神經(jīng)病變,以眩暈為主要特征,包括前庭神經(jīng)元炎、位置性眩暈和腦干病變,如嚴(yán)重頭暈、復(fù)視,伴有耳鳴、耳聾、走路不穩(wěn)等;
4、額葉共濟(jì)失調(diào):與額葉及連接纖維的病變有關(guān)。共濟(jì)失調(diào)的癥狀相對(duì)較輕,主要見于血管疾病、脫髓鞘疾病和腫瘤;
所以共濟(jì)失調(diào)只是一種癥狀。當(dāng)患者不能直線行走,手抖劇烈時(shí),建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),并請(qǐng)醫(yī)生幫忙查明原因。一般應(yīng)進(jìn)行頭顱CT、頭顱掃描、血管掃描或脊髓MRI檢查,明確病因后再進(jìn)行治療。如有小腦疾病,應(yīng)根據(jù)情況采取相應(yīng)的治療措施。如果是腫瘤,需要立即手術(shù)。因出血而脫水以降低顱內(nèi)壓。在小腦梗塞的情況下,可以進(jìn)行溶栓等治療。
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