在醫(yī)生群里碰到幾位糖友在一起閑聊,說起各自的血糖控制情況。一位稍顯年輕的糖友說:“醫(yī)生要求我將空腹血糖控制在7mmol/L以下。”另外一位年齡偏大的糖友說:“醫(yī)生告訴我,我的空腹血糖應(yīng)該控制在8.3mmol/L以下。”大家你一句我一句,互不相讓,都認為自己設(shè)定的控制目標是正確的,最后群里的醫(yī)生告訴大家,不同人群的血糖控制目標不同,一起來看看醫(yī)生是怎么說的。
兒童及青少年糖尿病的類型仍以1型為主,約占兒童糖尿病的90%。但隨著肥胖兒童的增多,兒童及青少年中2型糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢。
對于所有年齡段的兒童和青少年1型糖尿病(指從0~18歲),建議血糖控制目標為:
餐前血糖 5.0~7.2mmol/L;
睡前與夜間血糖5.0~8.3mmol/L;
糖化血紅蛋白<7.5%。
在保證正常生長發(fā)育、避免肥胖或超重、避免低血糖的前提下,建議兒童及青少年2型糖尿病血糖控制目標為:
空腹血糖<7.0mmol/L;
糖化血紅蛋白盡可能控制在6.5%以下。
對于年紀比較輕,患病時間比較短的成年糖友,可以把目標定得相對嚴一些。建議血糖控制目標為:
空腹血糖 4.4~7.0 mmol/L;
餐后 2 小時血糖 < 10.0 mmol/L;
糖化血紅蛋白 < 6.5 %(一般成人患者為 7%)。
孕婦不僅要保護好自己的健康,更要孕育好肚里的小寶寶。所以,低血糖和高血糖的傷害都要盡量避免,控糖要求也是最嚴格的。建議血糖控制目標為:
餐前血糖 ≤ 5.3 mmol/L;
餐后 2 小時血糖 ≤ 6.7 mmol/L;
夜間血糖 ≥ 3.3 mmol/L;
糖化血紅蛋白<5.5 %。
如果你是老年糖友
且沒有任何并發(fā)癥與合并癥
老年糖尿病是指不論糖尿病診斷年齡與健康狀態(tài),年紀≥60歲的糖友。老年糖友的控糖原則是“適當控制高血糖,嚴防低血糖”。建議血糖控制目標為:
空腹/餐前血糖 5.0~7.2mmol/L;
睡前血糖 5.0~8.3mmol/L;
糖化血紅蛋白<7.5%。
如果你是老年糖友
如果你是老年且有并發(fā)癥或者合并癥糖友,有一定低血糖的風(fēng)險,目標可以適當放寬。建議血糖控制目標為:
空腹/餐前血糖 5.0~8.3mmol/L;
睡前血糖 5.6~10.0mmol/L;
糖化血紅蛋白<8.0%。
如果你經(jīng)常出現(xiàn)低血糖
無論年齡大小,或者年齡較大病程較長的糖友,可以適當放寬血糖控制標準,首先要以不發(fā)生低血糖為原則。經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,年齡較大或病程較長的糖友。建議血糖控制目標為:
空腹血糖 7.0~9.0mmol/L;
餐后2小時血糖8.0~11.1mmol/L;
糖化血紅蛋白控制在7.0%~7.5%。
視頻:糖尿病來臨之前,會給你這3個“信號”,不注意醫(yī)生都沒法救你了(來源騰訊視頻)
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