臨床藥物配伍中發(fā)現(xiàn)復方氨基酸18AA-V-SF與安達美混合后溶液顏色變?yōu)樗{灰色，基于此，筆者對兩者混合后變色原因進行初步分析。
生產(chǎn)工藝的分析：據(jù)文獻報道[1]復方氨基酸注射液中的色氨酸在生產(chǎn)時，均以吲哚為原料。由于吲哚與色氨酸緊密結(jié)合，不易分離[2]，因此臨床使用的復方氨基酸注射液中均含有吲哚成分。由于吲哚結(jié)構中含有不均勻分布的電子云，導致吲哚化學性質(zhì)不穩(wěn)定，容易發(fā)生氧化還原反應，這種氧化反應屬自氧化反應，是個很緩慢過程，影響反應的因素較多。但是，氧氣、重金屬離子、PH、光照、加熱會加速氧化反應，因此，在生產(chǎn)以及藥物配伍中未控制好以上因素時，就會出現(xiàn)快速變藍現(xiàn)象。
變色反應過程：色氨酸在氧氣、重金屬離子、PH、光照、加熱條件下變藍。因為靛藍（藍色產(chǎn)物）為醌式化合物，在亞硫酸氫鈉水溶液內(nèi)即可還原為吲哚酚，還原后藍色消失。亞硫酸氫鈉是還原關鍵因素。在正常狀態(tài)下，復方氨基酸溶液中的變色與褪色反應是動態(tài)平衡的。
復方氨基酸18AA-V-SF組分分析：18種氨基酸，含有色氨酸。無亞硫酸氫鈉等抗氧化劑。
安達美分析成為分析：氯化鉻、氯化銅、氯化鐵、氯化錳、鉬酸鈉、亞硒酸鈉、氯化鋅、碘化鉀、氟化鈉，含有多種重金屬離子。相關文獻報道[1]，向含有亞硫酸氫鈉抗氧化劑的復方氨基酸中加入少量銅離子，溶液顏色變藍，說明重金屬離子可使氨基酸溶液變色。
兩者混合變色原因：復方氨基酸18AA-V-SF不含抗氧化劑，安達美含有多種重金屬離子。兩者混合后，在重金屬離子作用下，色氨酸被氧化為藍色產(chǎn)物，由于沒有亞硫酸氫鈉抗氧劑，不能將藍色產(chǎn)物還原，因此溶液顏色不能褪色。
結(jié)論：重金屬離子以及不含抗氧化劑是導致溶液變藍的可能原因。
【參考文獻】
[1]危媚.復方氨基酸注射液的變色原因探討[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，10(26)：3.
[2]韋平和吳梧桐.Ｌ－半胱氨酸和吲哚酶合成Ｌ－色氨酸[J]．藥物生物技術，2000，7（4）：197-199.
文字/王智
編輯/鞠婧婧
