話說(shuō)新冠病毒的氣溶膠傳播
陳硯平
這兩天，有關(guān)氣新冠肺炎可通過(guò)氣溶膠傳播的帖子很多，以至于一些人們對(duì)這個(gè)疾病產(chǎn)生了更大的恐慌。其實(shí)，呼吸道傳播仍是新冠肺炎的最主要的傳播方式，大家沒(méi)必要恐慌。
氣溶膠在空氣中普遍存在，但含量很低。一塊擦亮的玻璃，在放置一段時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)非灰塵所致的毛玻璃樣改變，這主要就是空氣中的氣溶膠粘附在玻璃上所致。所以我們不要聽(tīng)到氣溶膠就擔(dān)心。
正常情況下，家庭里產(chǎn)生氣溶膠最多的地方是廚房。在都市中心，餐飲業(yè)絕對(duì)是產(chǎn)生氣溶膠的大戶；人群聚集的也較容易產(chǎn)生數(shù)量有限的氣溶膠。
還有一個(gè)重要概念，即暴露在有帶毒氣溶膠環(huán)境中的時(shí)間問(wèn)題，簡(jiǎn)言之就是暴露時(shí)間。病人在一個(gè)環(huán)境中停留時(shí)間（即暴露時(shí)間）越長(zhǎng)，這個(gè)環(huán)境中的帶毒氣溶膠的濃度可能越高；非病人在帶毒氣溶膠的環(huán)境中停留時(shí)間（暴露時(shí)間）越短，感染可能性越小。因此，即使在有帶毒氣溶膠的環(huán)境中，做想做且必須要做的事（如商場(chǎng)購(gòu)生活必需品等）必須速戰(zhàn)速?zèng)Q，完成后迅速離開，不要拖拉猶豫。
此外帶毒氣溶膠的濃度隨擴(kuò)散距離迅速下降，濃度因氣溶膠顆粒發(fā)生沉降亦隨時(shí)間逐次下降。
要形成氣溶膠感染，必須具備以下三個(gè)條件。第一，要存在帶病毒的氣溶膠環(huán)境，第二，帶病毒的氣溶膠要在環(huán)境中達(dá)到一定的數(shù)量級(jí)（濃度），第三，必須在該環(huán)境中達(dá)到一定的暴露時(shí)間。
只有帶新冠病毒的氣溶膠才是需要我們防范的。
帶新冠病毒的氣溶膠最主要的產(chǎn)生地是病房，病人的咳嗽、噴嚏和呼吸設(shè)備的操作都會(huì)產(chǎn)生帶病毒的氣溶膠。因此要防范氣溶膠途徑感染的主要是醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)院的發(fā)熱門診是僅次于病房的一個(gè)的產(chǎn)生帶病毒氣溶膠的重要區(qū)域。未收治或新發(fā)的病人、疑似者、無(wú)癥狀帶病毒的陪同家屬等都在這里集中，相互影響更加明顯。在這里，要防范氣溶膠途徑感染的主要還是醫(yī)護(hù)人員，其次才是病人的陪護(hù)人員。就暴露時(shí)間而言，病人及陪護(hù)遠(yuǎn)沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員的暴露時(shí)間長(zhǎng)。
在醫(yī)院外環(huán)境（特別是空氣流通良好的地方），通過(guò)氣溶膠感染的可能性極小。比如說(shuō)，人站在戶外一個(gè)開闊有風(fēng)的地方，通過(guò)氣溶膠感染的可能性基本為零。
假如恰好與確診病人是鄰居關(guān)系（如隔壁左右、樓上樓下），那么這種情況感染率會(huì)不會(huì)很高呢？回答是可能性還是比較小的。即使被感染了，也應(yīng)該是與通過(guò)呼吸道飛沫等直接感染的可能性最大，因?yàn)椴∪嗽跐摲┢谥涟l(fā)病初期這段時(shí)間內(nèi)傳染性最大，這時(shí)鄰里間往往都沒(méi)有采取什么防護(hù)措施。帶毒氣溶膠從病人家的門窗里逸出，又從別人家的窗戶飄進(jìn)去致使別人致病的情況，不敢說(shuō)絕對(duì)沒(méi)有，但可以說(shuō)基本是理論上的存在。
假如門棟內(nèi)有確診患者，在商品房公攤面積內(nèi)（如樓道、電梯間等），可能有帶毒氣溶膠的存在，即使有，濃度不會(huì)很高，因?yàn)椴∪撕驼Ｈ嗽谶@些地方都是匆匆而過(guò)，暴露時(shí)間都很短。因此，我們要首先盡量少出入這些地方，即使要出入這些地方，也是要快進(jìn)快出，盡量減少暴露時(shí)間。戴口罩仍能有效阻止帶毒氣溶膠的吸入，因?yàn)楹粑牢胧羌膊∽钊菀装l(fā)生且最快捷的方式。
總之，要防范氣溶膠途徑感染的主要是醫(yī)護(hù)人員，其次是陪護(hù)人員。
在可能有帶毒氣溶膠的地方，在外不要隨便觸摸東西，衣物和包包之類的東西也不要接觸環(huán)境中的物體。最好隨身帶幾雙一次性手套，供必須要用手的場(chǎng)合之用。
在外能站著就不要坐下。
公共樓道的窗戶一定要打開，且保持，不要因怕冷而關(guān)閉。
咳嗽、噴嚏時(shí)最好不要摘口罩，戴口罩可以有效防范氣溶膠的形成。
如無(wú)必須，不要到人多的地方，如屬必須，盡量站在上風(fēng)或空氣較流通的地方，而且一定要速戰(zhàn)速?zèng)Q，盡可能地減少暴露時(shí)間。
在外不要與不戴口罩的人對(duì)話或接觸（包括間接接觸）；與人對(duì)話交流時(shí)，要保持1.5米左右的距離。
家里保持良好通風(fēng)，少掃地，多拖地。
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