前列腺肥大一病，中醫(yī)常以癃閉論治。多數(shù)患者以尿頻難出，點滴而下，排尿無力，夜尿增多為主癥，常伴腰酸膝軟，氣短乏力，頭暈耳鳴等。
基于《內(nèi)經(jīng)》“氣化則能出矣，脾之已虛，中氣不足，溲便為之變，氣之不化，水液不行”的理論，認為腎氣虧虛，膀胱氣化不利是其病機。
在本病的治療上，應以補腎固攝，化痰消瘀，調(diào)節(jié)膀胱氣化為大法，以行氣為先導，使下焦氣化得暢，而利于痰化瘀清。
常先生，61歲，因小便不通長達10年，于2020年10月就診。
曾在當?shù)蒯t(yī)院診為前列腺肥大，現(xiàn)癥見尿頻淋瀝不盡，尿無力，夜尿增多，且排尿時間延長，伴腰酸膝軟，四肢畏寒，舌暗淡，脈沉弱。
辯證：腎氣不固，痰瘀痹阻；
治法：益氣健腎，化痰逐瘀。
方藥：烏藥、肉桂、覆盆子、五味子、水蛭、海藻、浙貝母、益智仁、沉香、金櫻子、蒲黃、蛤蚧
患者服完6劑后復診，排尿較前通暢，夜尿減少，諸證皆有改善，予前方加莪術、黨參，續(xù)服14劑，排尿已通暢，無其余不適。
本案患者年愈六旬，腎氣虧虛則腰膝酸軟，尿頻畏寒；痰瘀互結，尿路阻塞則排尿不暢。
方以烏藥、益智仁、蛤蚧溫腎益氣；肉桂、沉香補命門之火而納腎氣開合；五味子、覆盆子、金櫻子益腎固精而縮尿。
水蛭、莪術、蒲黃消瘀散結；海藻、浙貝母化痰軟堅；黨參益氣、生津。諸藥合用，使腎氣得溫，膀胱開合有度，痰化瘀消，故病癥得愈。
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