很多育齡女性，因?yàn)橐恍┬〔〕粤怂?，或者單位組織體檢，去照了X 光，過(guò)了月經(jīng)該來(lái)的日期才發(fā)現(xiàn)自己的“大姨媽”遲遲不來(lái)。去醫(yī)院檢查，被告知意外懷孕了。這真是一個(gè)讓人又喜又懼的消息！為什么她們會(huì)驚懼呢？是因?yàn)閷⒂幸粋€(gè)很大的問(wèn)題困擾她們：懷孕早期吃了藥或者照了X 光，這個(gè)寶寶還能不能要？
孕早期照X 光或吃藥，要么導(dǎo)致流產(chǎn)，要么全無(wú)影響
去醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生，如果遇到的是個(gè)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，他可能想都不想就會(huì)建議打掉寶寶；如果遇到的是負(fù)點(diǎn)責(zé)任的醫(yī)生，他通常會(huì)想著去查查藥品說(shuō)明書(shū)，但中國(guó)的藥品說(shuō)明書(shū)上通常都只是標(biāo)明“禁用”或者“慎用”，這些警示并不意味著孕媽媽吃了這些藥胎兒一定會(huì)畸形，可有時(shí)醫(yī)生為了保護(hù)自己，可能就會(huì)直接建議吃過(guò)這類(lèi)警示藥品的孕媽媽將寶寶打掉。這樣做，真的對(duì)嗎？
事實(shí)上，國(guó)外大量的臨床證據(jù)表明，孕早期（注意：這里特指孕4 周之前，也就是從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始往后數(shù)28 天的時(shí)間內(nèi)）用藥或者接受了X 光照射，對(duì)肚子里的寶寶的影響只有兩個(gè)結(jié)果：第一種結(jié)果是寶寶接受了全部不利影響，自然流產(chǎn)；第二種結(jié)果是寶寶沒(méi)有受到不利影響，自然正常生長(zhǎng)下去。
這就是目前國(guó)際上公認(rèn)的孕早期“全或無(wú)”的理論。也就是說(shuō)，在孕4周之前用藥或者照X線(xiàn)，不會(huì)出現(xiàn)人們所擔(dān)心的生出畸形寶寶的結(jié)果。
因?yàn)樵谠缭须A段（即孕4 周之前），精子和卵子才剛剛結(jié)合，正忙著在子宮安營(yíng)扎寨呢。這個(gè)時(shí)候，受精卵只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的細(xì)胞分裂，實(shí)現(xiàn)了相同細(xì)胞數(shù)量上的增加，但還沒(méi)分化出不同的細(xì)胞，也沒(méi)分化出組織和器官，既然還沒(méi)分化出器官，也就談不上形成器官上的畸形，所以根本不會(huì)生出人們所擔(dān)心的畸形寶寶。另外，胚胎在細(xì)胞分裂過(guò)程中，有一個(gè)自我糾錯(cuò)功能，如果細(xì)胞分裂順利，胎兒就會(huì)健康成長(zhǎng)下去，如果細(xì)胞分裂不順利，寶寶就會(huì)被自然淘汰掉。
很多人，包括有些醫(yī)務(wù)人員，都不一定懂得這個(gè)道理，一聽(tīng)說(shuō)懷孕早期吃了藥或者照了X 光，就建議把胚胎打掉，由此產(chǎn)生了很多人間悲劇，很多孕媽媽為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，聽(tīng)從醫(yī)生的建議把胎兒打掉，其實(shí)打掉的卻是健康的胎兒。有些人打掉胎兒后身體還能恢復(fù)，可以再懷上寶寶，但有的人運(yùn)氣很不好，很可能就再也懷不上了。
還是要強(qiáng)調(diào)一下，這里說(shuō)的情況是在孕4 周前，意外懷孕的狀況下吃過(guò)藥或者照了X 光，如果胚胎沒(méi)有被自然流產(chǎn)流掉的話(huà)，可以考慮按照“全或無(wú)”的理論來(lái)保留寶寶。但對(duì)于計(jì)劃懷孕以及備孕中的夫妻，為了避免因吃藥或者照X 光導(dǎo)致自然流產(chǎn)的情況發(fā)生，應(yīng)該在每次吃藥前或者照X 光前先做是否懷孕的檢測(cè)，確認(rèn)沒(méi)懷孕再照X 光。還有，保險(xiǎn)起見(jiàn)，照過(guò)X 光后的3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免懷孕，包括男女雙方。
緊急避孕藥不會(huì)造成胎兒畸形
每個(gè)人在生活中都會(huì)遇到這樣或者那樣的不如意，就拿生孩子這事來(lái)說(shuō)，有些人想要寶寶，整天盼著自己懷孕，有時(shí)甚至要吃藥治療不孕，折騰好久寶寶都不來(lái)；而有些人不想要寶寶，偏偏吃了緊急避孕藥也擋不住寶寶找上門(mén)來(lái)。臨床上常會(huì)有女性房事后吃了緊急避孕藥，結(jié)果還是懷孕了，那這個(gè)寶寶能要嗎？
回答這個(gè)問(wèn)題之前，先了解一下什么是緊急避孕藥。緊急避孕藥的主要成分是孕激素左炔諾孕酮（比如大家熟知的毓婷）。這類(lèi)藥主要通過(guò)抑制卵巢排卵、阻止精子與卵子結(jié)合、防止受精卵在子宮著床來(lái)起到避孕的作用。它的用法是房事后72 小時(shí)內(nèi)盡早服用一片（0.75 毫克）， 12 小時(shí)后服第二片；或者兩片（1.5 毫克）一起服用，目前市場(chǎng)上已經(jīng)有了1.5 毫克一片的緊急避孕藥，比如金毓婷，吃一次就可以了。服后兩小時(shí)內(nèi)如果發(fā)生嘔吐的話(huà)，應(yīng)立即補(bǔ)服。
吃了毓婷也懷孕的人常常會(huì)懷疑自己可能吃到了假藥，怎么吃了藥還能懷孕呢？
事實(shí)上，這類(lèi)藥的避孕成功率并不是100%，而是在80% 左右，所以女性在服用這類(lèi)藥物后，還是存在20% 的懷孕概率。如果服用的藥物沒(méi)能成功抑制卵巢排卵，沒(méi)能阻止住精子和卵子的結(jié)合，也沒(méi)攔截住受精卵在子宮著床的話(huà)，那根據(jù)上述早孕期“全或無(wú)”的理論，這種情況下懷上的寶寶如果沒(méi)有流產(chǎn)，完全是可以保留的。
這個(gè)理論給我們傳遞了一個(gè)信息：如果不是明確地吃了孕期禁用的藥，不要輕易做出終止妊娠的決定，要順其自然，靜觀其變。因?yàn)榧词箵?dān)心萬(wàn)一有什么問(wèn)題，也可以隨后通過(guò)醫(yī)療排畸檢測(cè)手段進(jìn)行排除?，F(xiàn)在的產(chǎn)科檢測(cè)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟了，能通過(guò)B 超、羊水穿刺以及各方面的檢測(cè)手段監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。萬(wàn)一檢測(cè)出胎兒發(fā)育出現(xiàn)了什么問(wèn)題，再去終止妊娠也還來(lái)得及，不要輕易地對(duì)一個(gè)生命宣判死刑。
