兩年前,發(fā)生了“一次輸液兩條人命”的悲??!
2018年9月22日,山東省梁山縣一位村衛(wèi)生室醫(yī)生,在給同村一60歲的村民輸液時(shí),發(fā)生不良反應(yīng),急送縣級(jí)醫(yī)院搶救,治療無效,當(dāng)日死亡。
次日清晨,即中秋節(jié)前一天,這位村醫(yī)被人發(fā)現(xiàn)自殺身亡,年僅40余歲。
類似的事情,又發(fā)生了!9月26日,柳州一位57歲的余某,到柳州市谷埠路佳美衛(wèi)生所就診。接診的徐醫(yī)生,將其診斷為“上呼吸道感染”。并其開具了處方:氧氟沙星、克林霉素及生理鹽水,予以靜脈點(diǎn)滴。
徐醫(yī)生還在處方上注明:有糖尿病史、青霉素過敏史。
圖片來源:南國(guó)今報(bào)
9月27日,患者輸液后病情并沒有好轉(zhuǎn),患者再次到該診所就診。
這次是一名巫醫(yī)生接診的。
巫醫(yī)生給余某重新開具處方:利巴韋林、小諾霉素、氨曲南和生理鹽水,予以靜脈點(diǎn)滴。
圖片來源:南國(guó)今報(bào)
結(jié)果,悲劇在“輸液后一個(gè)多鐘”時(shí),意外到來。患者余某出現(xiàn)了“呼吸不暢、不順”。巫醫(yī)生見狀,立即關(guān)了輸液,給予吸氧,并給予鹽酸洛貝林、鹽酸腎上腺素、尼可剎米進(jìn)行搶救治療。
但是,患者還是搶救無效死亡。
圖片來源:南國(guó)今報(bào)
“能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛(wèi)生組織用藥原則。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液已帶來一連串的問題,注射液中的不溶性微粒進(jìn)入血液循環(huán),極易出現(xiàn)肺肉芽腫、肺水腫、靜脈炎癥和過敏反應(yīng)等。因此,靜脈輸液是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的給藥方式。
但在我國(guó),不少人認(rèn)為,輸液能讓病好得更快,還可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多輸沒有壞處。特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),凡病皆吊瓶的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。哪怕是牙痛、傷風(fēng)感冒等小病,也要掛“掛水”。
事件發(fā)生后,醫(yī)療界的很多同仁也發(fā)表了自己的看法,其中很多基層醫(yī)生也有自己的辯解之聲:
基層醫(yī)生百合稱:現(xiàn)在很多人輸液都不是醫(yī)生所愿意!在急診經(jīng)常聽到病人來了直接說醫(yī)生我要掛水,問怎么了,答感冒!我們認(rèn)為可以不用掛水,病人就開始吵,認(rèn)為吃藥藥房就可以買,到醫(yī)院來就為了輸液!經(jīng)常為了輸液吵到總值班甚至110!
基層醫(yī)生姜陳稱:作為基層人員,我每個(gè)病人都勸不輸液,但是效果不佳反而經(jīng)常被罵,我能有啥辦法,誰來救救基層!
醫(yī)生木頭人稱:雖然我不是基層小醫(yī)院的,但是現(xiàn)在基層藥品零差價(jià),國(guó)家補(bǔ)助也就是一個(gè)空頭支票,人家吃什么,打針一個(gè)人也就只能收2—5塊。呵呵!
毋庸置疑,上述這些觀點(diǎn)在基層醫(yī)生群體有大量的附和者!健康大河南小編提醒,在行醫(yī)之路上,基層醫(yī)生是選擇改變自己?還是堅(jiān)持錯(cuò)誤走向深淵?還是繼續(xù)為錯(cuò)誤找借口?
還有一部分醫(yī)生非常理性,從處方中也看到了更大的問題:
醫(yī)生李行稱:感冒輸液,還輸兩種抗生素。
醫(yī)生37度稱:就算病人沒事,看著這處方,就覺得恐怖,亂用一通!
醫(yī)生姜陳稱:兩種抗生素,尤其氨曲南,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)沒權(quán)限使用的。
醫(yī)生費(fèi)照稱:不說其他。氨曲南屬于特殊使用級(jí)的藥物,這衛(wèi)生所居然會(huì)有此類藥物,細(xì)思極恐!
從這部分醫(yī)生的評(píng)論中,我們可以看到問題的關(guān)鍵點(diǎn)?;鶎俞t(yī)生,活到老學(xué)到老!
救死扶傷,本來就是一件謹(jǐn)小慎微的工作,不論什么時(shí)候,都需虔誠(chéng)之心和敬畏之心。一方面,這是因?yàn)?,性命所托,健康所系!另一方面,?qǐng)看網(wǎng)友評(píng)論:總之,目前不管怎樣,一旦病人在你手里出了意外,也就是你職業(yè)生涯終結(jié)的時(shí)候。
基層醫(yī)生這個(gè)職業(yè),再不重要,也是你生存的一種模式。
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