撰稿: 醫(yī)伴旅內(nèi)容團隊
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近日，福州一男子因腹部劇痛前往醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診急性胰腺炎，若不及時治療，將發(fā)展為重癥，死亡率高達40%。據(jù)了解，男子最近頻繁參加聚會，經(jīng)常暴飲暴食，而這種飲食習慣對胰腺傷害很大。那么，胰腺炎是什么呢？
什么是胰腺炎？
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病?？煞譃榧毙约奥远N。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈水腫、出血及壞死。慢性胰腺炎由于急性胰腺炎反復發(fā)作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。
胰腺炎的病因
膽道疾?。耗懩已?，膽石癥等等。酗酒和暴飲暴食。十二指腸乳頭部病變：十二指腸潰瘍或炎癥。其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手術，腹部外傷，某些藥物也可引起胰腺炎發(fā)作。
胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎的癥狀包括以下幾種。
急性腹痛：中左上腹部甚至全腹突然開始疼痛，程度從輕度到重度不等，疼痛可向腰背部放射，進食后疼痛加劇。如果引起腹膜炎，疼痛可由中左上腹波及全腹。
惡心和嘔吐：多數(shù)患者自起病時就會出現(xiàn)惡心和嘔吐，有些嘔吐物為胃內(nèi)容物，有些則為褐色液體。
發(fā)熱：繼發(fā)細菌感染時，常出現(xiàn)發(fā)熱，可持續(xù)數(shù)天。
急性多器官功能障礙及衰竭的相關癥狀：低血壓及休克、呼吸困難、少尿或無尿、上消化道出血、猝死等。
慢性胰腺炎的癥狀包括以下幾種。
腹痛：上腹部疼痛，可放射到后背，飽食、食入高脂肪食物或飲酒后疼痛加劇。伴有上腹飽脹、噯氣。腹痛劇烈時，可伴惡心、嘔吐。
脂肪瀉：不耐受油膩食物，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，大便有泡沫、惡臭、表面發(fā)油光。
血糖升高：因胰腺的慢性損傷會導致糖尿病。
胰腺炎的治療
急性胰腺炎。禁食、胃腸減壓：可防止嘔吐，減輕腹脹，增加回心血量。補液、防治休克：靜脈輸液，補充電介質(zhì)，糾正酸中毒，預防、治療低血壓，維持循環(huán)穩(wěn)定。鎮(zhèn)痛、解痙：診斷明確后使用。抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制劑。營養(yǎng)支持：禁食期靠全腸外營養(yǎng)。抗生素應用：對重癥胰腺炎，靜脈使用廣譜抗生素。手術治療：最常用的是壞死組織清除加引流術，膽源性胰腺炎應積極治療原發(fā)病。
慢性胰腺炎。予以病因治療，如治療膽源性疾病，戒酒；飲食療法，少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食；補充胰酶；控制糖尿病；營養(yǎng)支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。
如何預防胰腺炎？
避免或消除膽道疾病。例如：預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作。
避免酗酒。平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
避免暴食暴飲。暴飲暴食可以導致胃腸功能紊亂，使腸道的正?；顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。
