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呼吸功能鍛煉
   
一、縮唇腹式呼吸的意義

病人可通過(guò)腹式呼吸以增強(qiáng)膈肌活動(dòng)來(lái)提高肺活量,縮唇呼吸可減慢呼吸,延緩小氣道陷閉而改善呼吸功能,因而縮唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。      

二、呼吸功能訓(xùn)練適應(yīng)癥

 1.慢性阻塞性肺疾病,主要為支氣管炎和肺氣腫。

 2.慢性限制性性肺疾病,只要包括胸膜炎后、胸部手術(shù)后。

 3.慢性肺實(shí)質(zhì)肺疾病,如肺結(jié)核、塵肺等。

 4.哮喘或其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙者。

三、呼吸功能訓(xùn)練禁忌癥

 1.臨床病情不穩(wěn)、感染未控制。

 2.合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或充血性心力衰竭。

 3.呼吸衰竭。

 4.訓(xùn)練時(shí)可導(dǎo)致病情惡化的其他臨床情況。如:不穩(wěn)定心絞痛及近期心梗;認(rèn)知功能障礙;明顯肝功能異常;癌轉(zhuǎn)移;近期脊柱損傷。

四、呼吸功能鍛煉的方法

1.縮唇呼吸:

呼吸方法:用鼻吸氣,用口呼氣,吸氣時(shí)口唇并攏成“口哨狀”,以增加氣道阻力,防止過(guò)急地深呼氣,造成肺泡萎陷。同時(shí)呼氣時(shí)可用雙手按壓腹部幫助呼氣。呼氣流量以能使距離口唇15~500px處蠟燭火焰隨氣流傾斜,不致熄滅為適度,吸氣和呼氣時(shí)間比為1:2;每天鍛煉3~4次,每次深呼吸l0~l5次,原則是開始少,慢慢增加。              

2.腹式呼吸:
  取仰臥或舒適的冥想坐姿,放松全身。右手放在腹部肚臍,左手放在胸部。吸氣時(shí),最大限度地向外擴(kuò)張腹部,胸部保持不動(dòng)。呼氣 時(shí),最大限度地向內(nèi)收縮腹部,胸部保持不動(dòng)。循環(huán)往復(fù),保持每一次呼吸的節(jié)奏一致

3.吹氣球:
吹氣球訓(xùn)練時(shí),需準(zhǔn)備氣球及吸管,方法為選用容量為500-800ml的氣球,將氣球與吸管一端連接,用線綁緊,患者咬住吸管另一端即可進(jìn)行吹氣球鍛煉。氣球不用吹很大,當(dāng)直徑達(dá)10-375px即可,然后將氣放掉重復(fù)上述動(dòng)作。每分鐘吹氣球5-8次,患者掌握要領(lǐng)后可調(diào)整吸吹時(shí)間,吸氣1-2秒,吹氣3-4秒,連續(xù)20-30次,以不感到勞累為宜,每天練習(xí)4-5次左右。
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