Keaton Jones通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)帶您進(jìn)行多媒體旅行。 涵蓋了適應(yīng)癥，技術(shù)和并發(fā)癥，包括圖片，幻燈片和手術(shù)視頻以及解剖圖。 如果您是一名想要了解該程序的醫(yī)生，或者您即將去看OR中的一位并想知道您所看到的內(nèi)容，那么這是一個(gè)理想的資源。 如果您是外科手術(shù)的初級住院醫(yī)生，并希望能夠適當(dāng)?shù)販?zhǔn)備好與老板一起做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，那么這個(gè)資源將幫助您從訓(xùn)練機(jī)會(huì)中獲得更多機(jī)會(huì)，并為您解決那些尷尬的問題做好準(zhǔn)備 。
學(xué)習(xí)成果
手術(shù)適應(yīng)癥
基本解剖學(xué)
手術(shù)步驟
并發(fā)癥
適應(yīng)癥
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是適合腹腔鏡手術(shù)的患者可接受的技術(shù)。
最常見的適應(yīng)癥是有癥狀的膽結(jié)石（包括膽石性胰腺炎）。
罕見適應(yīng)癥包括膽囊癌,創(chuàng)傷和瓷膽囊。
腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥：
1.手術(shù)前 - 既往手術(shù)史。
2.術(shù)中無法控制的出血。 不安全的解剖，對其他結(jié)構(gòu)的損害。
* 腹腔鏡開放轉(zhuǎn)換率約為0.5％
基本解剖學(xué)（I）
calot's三角
AKA 卡洛氏三角
肝臟下緣 肝總管
操作步驟
1.患者位置，準(zhǔn)備和腹腔鏡端口插入。
2.膽囊收縮
3.剖析calot三角
4.辨別并結(jié)扎膽囊管和動(dòng)脈
5.切除并取出膽囊
6.關(guān)閉
10毫米臍端口（打開'Hassan'或針'veresse'）
10mm上腹口
5mm直接在GB上方
5mm鎖骨中線
1.病人定位
初始視圖
膽囊縮回
解剖calot三角
辨別并結(jié)扎膽囊管和動(dòng)脈
切除并取出膽囊
關(guān)閉
10毫米端點(diǎn) - 深層和表面封閉
5mm端口 - 皮下縫合線或膠水
并發(fā)癥
出血
感染
膽汁泄漏
CBD損害
其他結(jié)構(gòu)受損
麻醉劑
VTE
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