拓睿教育|| 針灸背誦——高熱、抽搐背誦要點

2022.06.30 浙江

高熱

高熱是體溫超過39°C的急性癥狀，中醫(yī)稱“壯熱”“實熱”“日晡潮熱”等。外感發(fā)熱常與感受風熱、暑熱或溫邪疫毒等因素有關；內傷發(fā)熱則由臟腑功能失調致郁遏化熱所致。病在衛(wèi)、氣、營、血?；静C是正邪相爭，或體內陽熱之氣過盛。

【辨證】

主癥：體溫升高，超過39℃。

兼見高熱惡寒，頭痛，咳嗽，痰黃而稠，舌紅，苔薄黃，脈浮數，為肺衛(wèi)熱盛；高熱汗出，煩渴引飲，舌紅而燥，脈洪數，為氣分熱盛；高熱夜甚，斑疹隱隱，吐血、便血或衄血，舌絳心煩，甚則出現神昏譫語，抽搐，為熱入營血。

【治療】

基本治療

治法：清瀉熱邪。以督脈、手陽明經穴及井穴為主。

主穴：大椎、曲池、合谷、十二井或十宣

配穴：肺衛(wèi)熱盛配尺澤、魚際、外關；氣分熱盛配支溝、內庭；熱入營血配內關、血海；抽搐配太沖、陽陵泉；神昏配水溝、內關。

方義：大椎屬督脈，為諸陽之會，總督一身之陽，可宣散全身陽熱之氣；合谷、曲池清瀉肺熱；十二井、十宣穴皆在四末，為陰陽經交接之處，三棱針點刺出血，具有明顯的退熱作用。

操作：大椎刺絡拔罐，十二井、十宣穴點刺出血。

抽搐

抽搐是以四肢不隨意的肌肉抽動，或兼有頸項強直、角弓反張、口噤不開等為主癥的病證。又稱“瘛疭”“痙”氣其發(fā)生常與感受六淫疫毒、暴怒、頭部外傷、藥物中毒、失血傷津等因素有關。本病病位在腦，累及于肝?；静C是熱極生風或虛風內動，致筋脈失養(yǎng)。

【辨證】

主癥：四肢抽搐,或伴見口噤不開，項脊強直，角弓反張，甚者意識喪失。

兼見表證，起病急驟，有汗或無汗，頭痛神昏，為熱極生風；壯熱煩躁，昏迷痙厥，喉間痰鳴，牙關緊閉，為痰熱化風；無發(fā)熱，伴有手足抽搐，露睛，納呆，脈細無力，為血虛生風。

【治療】

基本治療

治法：息風止痙，清熱開竅。取督脈、手足厥陰經穴為主。

主穴：水溝、內關、合谷、太沖陽、陽陵泉

配穴：熱極生風配曲池、大椎；痰熱化風配風池、豐隆；血虛生風配血海、足三里。神昏配十宣、涌泉。

方義：督脈為病脊強反折，水溝屬督脈，可醒腦開竅，息風止痙，為止抽搐要穴；內關為手厥陰心包經之絡穴，可調理心氣；合谷、太沖相配，可息風定驚；筋會陽陵泉，可鎮(zhèn)肝息風、緩解痙攣。

操作：水溝向上斜刺0.5寸，用雀啄法搗刺；大椎刺絡拔罐，十宣可點刺出血。

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