抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病。迄今為止，醫(yī)學對抑郁癥的病因仍不明確，多認為除了遺傳因素和心理、社會因素外，可能與大腦神經(jīng)傳遞有關(guān)。抑郁癥屬中學郁證范疇，是由于七情所傷，情志不舒，或郁怒傷肝，導致肝氣郁結(jié)而為病，臨床主要表現(xiàn)有心情抑郁，情緒不寧，失眠多夢，胸悶脅脹，多疑易驚，悲憂善哭，或咽中如有異物梗塞等。郁證的主要病機是情志所傷，肝氣郁結(jié)，逐漸引起五臟氣機不和，病位主要在肝，可涉及心、脾、腎，肝喜條達而主疏泄，長期肝郁不解，情懷不暢，肝失疏泄，可引起五臟氣血失調(diào)，肝郁橫逆乘土，則出現(xiàn)肝脾失和，憂思傷脾，思則氣結(jié)，可導致氣郁生痰，肝郁化火，火郁傷陰，心失所養(yǎng)，腎陰被耗，可出現(xiàn)心腎陰虛火旺之證。氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉，故人身諸病，多生于郁。“郁為七情不舒，遂成郁結(jié)，既郁之久，變病多端”。說明情志波動，失其常度，則氣機郁滯，氣郁日久不愈，由氣及血，變生多端，引起多種癥狀。臨床中根據(jù)患者的癥狀不同進行辨證分型
治療方法
1 肝郁脾虛型
治宜疏肝解郁，健脾和營。藥物組成：柴胡10g,香附10g,陳皮10g,郁金15g,當歸10g,白芍藥15g,白術(shù)15g,茯苓20g,生姜10g,薄荷6g,炙甘草6g,酸棗仁30g。煩躁易怒，口苦咽干，胃脘嘈雜，噯氣吞酸者，加牡丹皮、梔子、菊花、紫蘇梗。12
2心脾兩虛型
治宜養(yǎng)心安神，補脾和中。藥物組成：黨參15g,茯苓30g,白術(shù)20g,生黃芪15g,當歸10g,白芍藥15g,木香10g,柴胡10g,郁金15g,龍眼肉15g,酸棗仁30g,遠志15g,炙甘草10g。少腹脹滿，便溏者，加陳皮、炒薏苡仁、炒山藥。
3氣郁痰阻型
治宜行氣開郁，化痰散結(jié)。藥物組成：柴胡10g,香附10g,木香10g,紫蘇梗10g,厚樸10g,半夏12g,茯苓20g,陳皮15g,白術(shù)10g,生姜5g。口干咽痛，心煩易躁，惡心納呆，舌紅苔黃者，加黃芩、菊花、夏枯草、竹茹。
4心腎陰虛型
治宜滋養(yǎng)心腎。藥物組成：生地黃20g,天門冬10g,麥門冬10g,太子參20g,當歸10g,沙參15g,柴胡10g,郁金15g,桔梗10g,丹參15g,五味子10g,山茱萸15g,山藥20g,酸棗仁30g,白芍藥15g。乏 力明顯者加生黃芪；大便干燥者加火麻仁；尿頻遺精者加金櫻子、芡實。
