父母可以先觀察,不急送醫(yī)院的咳嗽 :
1. 雖有咳嗽、發(fā)燒,但精神好,大多是感冒或扁桃體炎。
2. 感冒、發(fā)燒后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多,但不發(fā)熱,精神好。
4. 只發(fā)生在清晨的咳嗽。
5. 緊張時或運動后的輕微咳嗽。
以上5種咳嗽父母不必過于擔(dān)心,可以通過食療的方法緩解癥狀,治療咳嗽。
因為咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。
在這里教家長一個簡單的區(qū)分方法,就是觀察孩子的舌苔。
如果舌苔是白的,則是風(fēng)寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,這時應(yīng)吃一些溫?zé)?、化痰止咳的食品?/font>
如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風(fēng)熱咳嗽,說明孩子內(nèi)熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛,這時應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽,這時家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補腎、補肺氣的食物。醫(yī)生主任介紹,咳嗽是一種常見的癥狀,也是人的一種生理保護性的反射活動。人通過咳嗽將痰液咳出體外,可保持呼吸道暢通和清潔,有利于身體健康。然而,3歲以下嬰幼兒,他們的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,咳嗽反射較差,加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動較差,痰液不易排出,故一般輕微咳嗽不必服用止咳藥。如果一見小兒咳嗽便給予較強的止咳藥,咳嗽雖然暫時停止了,但氣管黏膜上的纖毛運痰功能卻受到了抑制,致使痰液等物不能順利排出,而大量堆積在氣管與支氣管內(nèi),造成氣管堵塞,引起缺氧、脈搏加快現(xiàn)象,嚴(yán)重者還可發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥。若嬰幼兒發(fā)生劇烈頻繁的咳嗽,已影響到睡眠與生活時,應(yīng)根據(jù)咳嗽的性質(zhì)選擇副作用小而有效的止咳藥服用。如為單純性干咳可選用咳快好(苯內(nèi)哌林) ,此藥對刺激性干咳療效頗佳,服后15分鐘-60分鐘生效,療效可維持4小時-7小時。服藥時最好用水吞下,切勿將藥片嚼碎,以免引起口腔麻木。服后偶有頭暈、乏力、口干、食欲不振及藥疹等反應(yīng),過敏者禁用。再如咳必清(維靜寧、噴托維林)多用于上呼吸道炎癥引起的干咳,對小兒療效優(yōu)于成人。服藥1次,可維持療效4小時-6小時。伴有痰時,可服用棕色合劑(復(fù)方甘草合劑)小兒每次服1毫升,一日3次-4次。醫(yī)生主任指出,多數(shù)嬰幼兒咳嗽服用片劑均有困難,況且有的片劑不宜研碎,因而糖漿劑與露劑應(yīng)是最佳選擇,這類藥以中成藥居多,不能超量服用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)?;继悄虿〉男航弥箍忍菨{。小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,如可待因,咳必清,咳美芬等,嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,咳嗽反射較差, 氣道管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動較差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便給予較強的止咳藥,咳嗽雖暫時得以停止,但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制,痰液不能順利排出,大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi),影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因,要注意服用劑量和時間,一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。
小兒咳嗽適合選用兼有祛痰,化痰作用的止咳藥,糖漿優(yōu)于片劑,糖漿服用后附著在咽部黏膜上,減弱了對黏膜的刺激作用,本身就可達鎮(zhèn)咳目的,服用時不要用水稀釋,也不用用水送服。
按中醫(yī)理論,把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽,選用中藥止咳糖漿時,因藥性不同,也有寒、熱、溫、涼之分,須對癥服用。蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效,主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復(fù)方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝 藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。 消咳喘藥性偏熱, 不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。另外,百日咳糖漿 藥性都偏溫,用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,并伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥———傷風(fēng)止咳糖漿, 也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,并有鎮(zhèn)靜作用,適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量
在治療咳嗽時,不要長期服用抗菌素,要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?,注意護理。
小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎,而且多為病毒感染所致。一般病情不重,雖然有發(fā)熱、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰,但常于7~10天內(nèi)痊愈。但可反復(fù)發(fā)生支氣管炎,甚至轉(zhuǎn)為支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的嬰幼兒,通常更易反復(fù)發(fā)生支氣管炎。百日咳細(xì)菌引起的支氣管炎,有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點,通常先有陣咳、后出現(xiàn)雞鳴樣回聲,甚至咳吐、發(fā)紺,由于百—白—破預(yù)防針的普遍接種,如今百日咳已經(jīng)很少見了,病情也輕多了,病程也不到100天了。
小兒支氣管炎很少轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,更少發(fā)展為肺源性心臟病或支氣管擴張癥??偟膩碚f,小兒支氣管炎的預(yù)后還是比較好的,容易治療并痊愈。
中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽是外感六淫,臟腑內(nèi)傷,影響于肺所致,但其又因風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥、痰濕、痰熱、陰虛、氣虛等原因而表現(xiàn)不同。
咳嗽頻繁劇烈,氣粗或咳聲嘎啞,且咽痛、痰黃黏稠不易咳出,伴有流黃涕、口渴、舌苔薄黃等表現(xiàn)的,為風(fēng)熱咳嗽。藥物可以考慮中成藥方面可用復(fù)方甘草合劑、銀黃口服液等,食療推薦鮮藕汁和梨汁。
喉癢干咳,咽喉干痛,后鼻干燥,無痰或痰少而黏連成絲,不易咯出,多為風(fēng)燥咳嗽。中成藥可服用枇杷膏等。食補可以服用銀耳粥、百合粳米粥。
咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,胸悶氣憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰黏膩或稠厚成塊,痰出則憋減咳輕,常伴脘悶、食少、腹脹,一般為痰濕蘊肺。中成藥方面選用橘紅丸、橘紅痰咳液等。食補可以多吃蘿卜、薏仁粥等。
咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,面赤,舌質(zhì)紅,多為痰熱咳嗽。中成藥可用急支糖漿、復(fù)方鮮竹瀝等。食補宜用秋梨白藕汁、蘆根粥等。
干咳,咳聲短促,或痰中帶血絲,低熱,午后顴紅,口干,舌質(zhì)紅,多為陰虛咳嗽??煞灭B(yǎng)陰清肺丸等中成藥。飲食則著重滋陰,可服用百合粳米粥、黃芩生地粥等。
咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰液清稀,面白多汗的多為氣虛所致,可服用四君子合劑,平時要多喝黃芪粥、豬肺薏仁粥等。當(dāng)然,如果咳嗽較重,應(yīng)盡早到醫(yī)院治療,以免貽誤病情。
蛇膽川貝液具有驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效,主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,對于風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復(fù)方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。 消咳喘藥性偏熱, 不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。另外,百日咳糖漿 藥性都偏溫,用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽,且咳嗽無力,并伴虛弱多汗,四肢發(fā)涼,此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥———傷風(fēng)止咳糖漿, 也叫非那根糖漿,以止咳為主,兼顧化痰,并有鎮(zhèn)靜作用,適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病,小兒要掌握好劑量。
局部散熱降溫法 :
頭部冷濕敷或頭部冰袋:這是最常用的方法。以頭部冷濕敷(即用冷濕巾敷于寶寶的額部)接受度最高,有些寶寶不愿意頭部放冰袋,可以用冷濕巾敷用。應(yīng)注意經(jīng)常更換冰袋或冷濕巾。頸部、腋下及腹股溝置冰袋:這些部位有比較大的血管,將冰袋放在這些地方降溫效果較好。洗溫水澡或溫水擦?。嚎墒盏搅己玫慕禍匦Ч?,但在冬天難以實施。
小兒感冒中醫(yī)如何辨證施護?
(1)辨證候的性質(zhì),區(qū)別護理證候不一,護理也有其特殊的要求。如風(fēng)寒感冒,以惡寒重為特點,此類病人應(yīng)注意防寒保暖,藥宜熱服,加衣被,啜熱粥。飲食可佐姜、蔥、蒜、椒等以調(diào)味,助藥力散寒祛邪。風(fēng)熱感冒,以發(fā)熱重為特點,應(yīng)順其病勢,不須強發(fā)其汗。風(fēng)熱感冒出現(xiàn)高熱,一般不采用涼水敷或冰敷降溫,因為此種物理降溫法可使腠理閉塞,汗不易出,與因勢利導(dǎo)的汗法相悖。咽痛者,可用淡鹽水嗽口。飲食宜清淡,禁忌公雞、鯉魚、狗肉等發(fā)物。如此等等,當(dāng)視病情而區(qū)別護理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
?。?span lang="EN-US">2)注意體質(zhì)虛實,加強護理感冒一病,體質(zhì)壯實者病程短,療效快,選用解表劑即可。而體虛者,應(yīng)密切觀察病情,視其氣血陰陽之虛的不同,而加強護理。如陽氣虛者,易患風(fēng)寒感冒,在發(fā)汗同時應(yīng)注意顧護陽氣,居室宜溫暖,飲食宜辛辣溫?zé)?,發(fā)汗勿太過,更應(yīng)防止漏汗不止。陰血虛者,易感風(fēng)熱,居室宜通風(fēng)涼爽,飲食應(yīng)清淡,多食蔬菜水果,多飲水。根據(jù)“奪血者無汗”、“奪汗者無血”的道理,對陰血虛弱者,不宜強發(fā)其汗,尤其產(chǎn)后、亡血,劫汗太過必更傷陰血,可加用食療清補之方,以滋汗源,但亦不應(yīng)過用寒涼免至冰遏。對虛證病人平時喜進滋補者,在感冒期間,一般應(yīng)暫時停服常用之滋補藥物。嬰幼兒體質(zhì)嬌嫩,重證感冒變化最速,尤應(yīng)加強護理,嚴(yán)密注視變化。
?。?span lang="EN-US">3)辨邪氣兼夾,注意變證感冒病常可誘發(fā)宿疾,或素有痰飲、食滯、氣滯等,復(fù)感外邪,致使感冒與他病相互兼夾,病情復(fù)雜。對這類病人的護理,一方面要注意外感病邪的進退,另一方面應(yīng)注意觀察宿疾的發(fā)展情況。因為二者在發(fā)病過程中相互影響,往往會此起彼伏,因此,在護理時應(yīng)全面觀察,權(quán)衡標(biāo)本,針對不同情況掌握護理重點。
編輯本段小兒感冒的家庭護理
小兒感冒家庭護理重要的一條是要讓孩子充分休息,病兒年齡越小,越是需要休息,待癥狀消失后才能恢復(fù)自由活動。
其二是按時服藥。就大多數(shù)感冒而言,多數(shù)是由于病毒所致,抗菌藥物無效,特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會引起機體菌群失調(diào),有利病菌繁殖,加重病情。服用“百服嚀”能較好地解除感冒引起發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等不適,避免并發(fā)癥發(fā)生,及早康復(fù)。
其三,小兒感冒發(fā)熱期,應(yīng)根據(jù)孩子食欲及消化能力不同,分別給予流質(zhì)或面條,稀粥等食物。喂奶的孩子應(yīng)暫時減少次數(shù),以免發(fā)生吐瀉等消化不良癥狀。
其四,居室安靜,空氣新鮮,禁煙,溫度宜恒定,不要太高,或太低、太濕,有喉炎癥狀時更應(yīng)注意,這樣才能讓患兒早早康復(fù)。如果發(fā)熱持續(xù)不退,或者發(fā)生并發(fā)癥時,應(yīng)及時去醫(yī)院診治,以免發(fā)生意外。[2]
編輯本段小兒感冒三大誤區(qū)
感冒誤區(qū)一:有沉重鼻音就是感冒了?
尤其在幼兒,特別在一歲以下,常會聽到鼻子有呼嚕聲,像是分泌物在其中隨呼吸穿梭,那便是鼻屎,當(dāng)然也是痰的一種表現(xiàn)(呼吸道分泌物)。而媽媽們擔(dān)心寶寶感冒了,其實多半是多慮的。因為最主要的原因只是累積過多、慢慢干黏住的鼻分泌物造成以上現(xiàn)象,尤其是沒有發(fā)燒、活動力等變化時,更不必?fù)?dān)心,只要養(yǎng)成好習(xí)慣,每天固定清潔好鼻內(nèi)分泌物,便不會有以上情況發(fā)生了。至于什么情況才是有真正的鼻炎呢?答案是當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)有鼻腔內(nèi)發(fā)炎,即發(fā)紅、腫脹,引起分泌物增多的鼻黏膜時,才能下此診斷。
感冒誤區(qū)二:感冒就用抗生素
病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒??股刂粚?xì)菌性感冒有用。其實,很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物,只是對癥治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經(jīng)歷,感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗生素來使用。實際上抗生素在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。
感冒誤區(qū)三:注射“丙種球蛋白”預(yù)防感冒
孩子經(jīng)常感冒,讓父母很著急,聽人說這是抵抗力低的緣故,打點“丙種球蛋白”就能起預(yù)防感冒作用,但注射了一段時間,卻沒見什么效果。 “丙種球蛋白”是來源于血漿提煉的生物制劑,以目前的技術(shù)還是存在被污染的危險,不是100%的安全。再則,它只對特異性免疫功能不足的其中一種球蛋白缺乏起作用,可見其提高免疫功能的能力是很有限的,更不能起到預(yù)防感冒的作用。
專家提醒:寶寶愛感冒,找出原因是關(guān)鍵:營養(yǎng)不良引起抵抗力下降,如維生素A的缺乏;有的老人怕孩子冷,總把寶寶捂得嚴(yán)嚴(yán)實實,使孩子的耐受力很低,“弱不禁風(fēng)”;多次反復(fù)使用抗生素也會使抵抗力下降;若不是以上原因,則應(yīng)考慮疾病因素,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎患兒也是愛頻繁地感冒,這就需要先將疾病治好。
小兒感冒用藥的訣竅
一、小兒感冒不要急于退熱。發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長發(fā)育。但高熱時(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。
常用的退熱藥有:10%~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;撲爾敏片,每天每千克體重0.35毫克,分3—4次口服;小兒退熱栓,每次半粒到1粒,塞入肛門,一日不超過3次,退熱后停用。不要使用APC(復(fù)方阿司匹林),因為APC有興奮作用,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機制尚未健全,高熱時使用,易誘發(fā)驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。
二、小兒感冒不要隨便使用抗生素。由于感冒大多為病毒感染所致,抗生素對病毒無效,所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有:1.三氮唑苷,每日每千克體重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注。2.板藍根沖劑,每次半袋,每日3次,開水沖服。3.雙嘧達莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上藥物可酌情選用,效果比較可靠,副作用小。
三、在下列情況下,可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)?;急馓殷w炎;出現(xiàn)支氣管炎或肺炎。
四、無論用何種藥物,都要注意這樣幾個問題:
1.劑量不得過大,服用時間不應(yīng)過久。
2.服藥期間多飲開水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害。
3.3歲以下小兒,肝、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射撲熱息痛,
4.小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者,不要用退熱藥。
5.退熱藥不要和堿性藥同時服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果。
五、中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類,辨證施治療效可靠,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
1、風(fēng)寒咳嗽:咳嗽,痰稀薄色白,鼻塞流清涕,怕冷無汗,舌苔微白,可使用杏蘇散加減。
2、風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,有粘稠痰,色黃,不易咯出,顏面紅熱有汗,或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃,可用桑菊飲加減。
嬰兒安片
鉤藤、天麻、朱砂、琥珀。
主治:退熱、止咳祛痰、消食導(dǎo)滯、祛風(fēng)鎮(zhèn)驚。適用于小兒發(fā)熱或不發(fā)熱,咳嗽、痰明、咳吐不暢、訥少腹脹,煩急驚厥等癥。小兒上呼吸道感染,肺炎、支氣管炎癥偏痰熱蘊肺者以及厭世積滯、驚風(fēng)等。
服法:口服,不一歲一次1/2片,一歲至三歲一次1片,四歲至七歲一次2片,八歲至十二歲一次3片,每晚服一次。
產(chǎn)品說明: 兒科綜合用藥,標(biāo)本兼治, 天然中藥, 無毒副作用, 經(jīng)典名方, 適應(yīng)癥廣 ,一日一次 ,使用方便 。
[ 適 應(yīng) 癥 ]
本品有祛風(fēng)鎮(zhèn)驚、消食、化痰功效。
適用于小兒發(fā)熱、咳嗽、食水不化、痰熱驚風(fēng)等癥。 對小兒哭鬧也有一定的療效。
小兒葫蘆散是我國著名醫(yī)學(xué)家傅山先生的驗方,用現(xiàn)代制藥工藝與技術(shù),獨家研制生產(chǎn)的兒科純中藥制劑。該藥以天竺黃、川貝母、橘紅、半夏、茯苓清熱化痰止咳,葫蘆蛾、僵蠶、天麻、琥珀、全蝎等有鎮(zhèn)靜、化痰、開竅止痛的功效,合用可到、達到清熱化痰、止咳、消食、鎮(zhèn)驚、祛風(fēng)的功效。
北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科曾分別在門診及病房對內(nèi)蘊熱痰而引起的痰喘咳嗽、脘腹脹滿進行了共30例的臨床觀察,總有效率為86.6%,以后在臨床及應(yīng)用中還發(fā)現(xiàn)該藥對小兒吐乳不食、脘腹脹滿、胸膈不利亦有消食化滯調(diào)中的功效,對因脾胃不和引起的夜啼、夜驚、夜寐久安、驚風(fēng)等也可起到鎮(zhèn)驚開竅、祛風(fēng)安神的作用。
服法與用量:可將散劑加入溫開水或奶中沖成混懸液,將混懸液喂小兒服用,對于嬰幼兒也可將散劑涂于乳頭上喂嬰兒。周歲以內(nèi),0.15克/次,1-3歲0.3克/次,4-6歲0.6克/日,6-12歲0.6克/次,3次/日。一般輕癥服用3-5天即可。
些久傳民間的中成藥,在老百姓中已早有聲譽,如兒童清肺口服液。原方是在北京地區(qū)沿用久、影響大的“兒童清肺丸”,該藥來源于解放前北京四愿堂的經(jīng)驗方。近年來由于考慮到對小兒丸藥服用不方便,經(jīng)用科學(xué)方法研制成液體制劑。處方中以“麻杏石甘湯”為主藥,治療肺熱咳嗽痰喘,配以黃芩、桑白皮、橘紅、枇杷葉等降胃濁而止嘔逆,又加強了清肺止咳化痰的功效,另有性剛質(zhì)重的青蒙石下氣墜痰、定驚平喘,再加蘇葉、薄荷、細(xì)辛等相配伍,使全藥既有清肺降氣化痰止咳之功,又有疏散風(fēng)寒解表退熱之效。臨床上常用于中醫(yī)辨證屬小兒肺經(jīng)痰熱,外感風(fēng)寒引起的面赤身熱,咳嗽氣促,痰多粘稠,咽痛聲啞等癥。
解肌寧嗽丸是根據(jù)古代醫(yī)籍“沈氏尊生”中的寧咳湯加減制成的丸劑,在民間沿用已有近百年的歷史,有宣肺、化痰、止咳作用,用治于小兒內(nèi)熱外感引起的周身不適,煩躁不安,低熱流涕或咳嗽或咽痛等癥。此藥是首批入選的非處方用藥,由14味中藥組成,主要有紫蘇葉、前胡、杏仁、桔梗、貝母等,性味均比較平和,例如紫蘇葉含有揮發(fā)油,紫蘇葉煎劑及浸劑都有解熱及抗菌等作用,其發(fā)汗作用不及麻黃、桂枝,可用于輕癥感冒??诜昧?,小兒周歲一次半丸,2-3歲一次一丸,一日2次。
兒童咳液的研制者是北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科著名老中醫(yī)劉韻遠(yuǎn)教授,他在長期診療大量小兒急慢性支氣管炎的臨床實踐中,精選了《醫(yī)學(xué)心悟》中的止咳散,與三拗湯、桔梗湯中的九味藥物,使方中諸藥如炙百部、紫苑、桔梗、甘草、杏仁、杷葉等,配伍得當(dāng),組方合理,藥性平和,既不寒涼,又不燥熱,服用方便、安全,一年四季均可使用。該藥有潤肺、祛痰、止咳的功效,由北京同仁堂精制生產(chǎn)。