病友
您好，請(qǐng)問(wèn)同為CDK4／6抑制劑的阿貝西利與愛(ài)博新適應(yīng)癥和療效一樣嗎？哪個(gè)副作用更大？
于雷醫(yī)生
您好，阿貝西利和愛(ài)博新都是CDK4/6抑制劑。
阿貝西利據(jù)藥物說(shuō)明書適應(yīng)癥：1、用于激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌；2、與芳香化酶抑制劑聯(lián)合使用作為絕經(jīng)后女性患者的初始內(nèi)分泌治療；3、與氟維司群聯(lián)合用于既往曾接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的患者。
哌柏西利（愛(ài)博新）據(jù)藥物說(shuō)明書適應(yīng)癥：1、用于激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌；2、與芳香化酶抑制劑聯(lián)合使用作為絕經(jīng)后女性患者的初始內(nèi)分泌治療；3、用于治療晚期乳腺癌。
從適應(yīng)癥上看，愛(ài)博新和阿貝西利的適應(yīng)癥有重合，療效對(duì)比目前還未看到有相關(guān)研究數(shù)據(jù)。據(jù)相關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示：愛(ài)博新聯(lián)合來(lái)曲唑一線治療絕經(jīng)后女性/男性乳腺癌ORR(客觀緩解率）為55.3%，mPFS（中位無(wú)進(jìn)展生存期）為24.8個(gè)月；而阿貝西利聯(lián)合非甾體芳香化酶抑制劑一線治療女性乳腺癌ORR為62.5%，mPFS為28.2個(gè)月。
安全性方面，與CDK4/6抑制劑作用機(jī)制相關(guān)的血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)，如中性粒細(xì)胞減少，在這兩種藥物中都很常見(jiàn)。與哌柏西利相比，阿貝西利血液系統(tǒng)毒性更少見(jiàn)，腹瀉更常見(jiàn)且更嚴(yán)重。
此外，肝臟毒性在兩種藥物中都很常見(jiàn)。關(guān)于具體用藥，需要結(jié)合自身情況，經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合決定。可以多和主管醫(yī)生討論一下。
希望以上資料可以幫助到您，祝順利！
醫(yī)生簡(jiǎn)介
于雷
上海美中嘉和腫瘤門診部腫瘤科醫(yī)生
上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科及復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士。美國(guó)華盛頓醫(yī)學(xué)中心（Washington Hospital Center, DC, USA）進(jìn)修；歷任上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院及上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師；中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)會(huì)員。擅長(zhǎng)：各種實(shí)體腫瘤的化療、生物靶向治療、隨訪及腫瘤對(duì)癥支持治療；腫瘤的篩查、早期發(fā)現(xiàn)及診斷。
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