兒童用藥又又又出事了！
最近，國(guó)家藥品監(jiān)督局接連發(fā)出三個(gè)公告，分別對(duì)一些家庭常備藥進(jìn)行了召回和注銷。
01
緊急召回2款兒童常用藥
在《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于7批次藥品不符合規(guī)定的通告（2021年第78號(hào)）》中，包含2款家中常備的孩子常用藥品：
· 復(fù)方甘草口服溶液
· 小兒止咳糖漿
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
公布的不符合規(guī)定藥品名單中批號(hào)為：復(fù)方甘草口服液，批號(hào)HJ21002；小兒止咳糖漿，批號(hào)2103181。
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
可能很多家長(zhǎng)都給孩子用過(guò)，趕緊核對(duì)一下批號(hào)。
很多有寶寶的家庭都備有兒童止咳糖漿，孩子一咳嗽，首先就想喂止咳糖漿。
《中國(guó)兒童咳嗽診斷與治療臨床實(shí)踐指南（2021版）》給出了建議：
鎮(zhèn)咳藥治療兒童咳嗽的有效性證據(jù)不足，且可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可引起死亡，故不推薦常規(guī)使用。
單純止咳解決不了根本問(wèn)題，需要找到引起咳嗽的病因并及時(shí)治療。
02
3 款常用退燒藥被注銷
在《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于注銷汞溴紅溶液等34個(gè)藥品注冊(cè)證書的公告（2021年第132號(hào)）》中，包含2款“退燒神藥”——安乃近片。
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
安乃近片早在去年3月就已被國(guó)家藥監(jiān)局列入18歲以下青少年兒童禁藥名單，這一次是被徹底拉黑了。
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
研究顯示，安乃近在臨床中的副作用主要體現(xiàn)在：
① 引發(fā)血液系統(tǒng)疾病?？赡茉斐闪＜?xì)胞缺乏癥等疾病，機(jī)體抵抗力明顯下降，造成感染甚至死亡。而這一風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率高達(dá)約1.1%。
② 引起皮膚病，蕁麻疹、剝脫性皮炎或者是表皮松懈癥等。
③ 嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性休克，引起彌漫性血管內(nèi)凝血。
目前已有多個(gè)國(guó)家禁用了安乃近相關(guān)產(chǎn)品。
前天，在國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的最新公告中，小兒酚氨咖敏顆粒也因其含有不安全的退熱成分「氨基比林」被注銷藥品注冊(cè)證書。
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
不同年齡的寶寶要根據(jù)自身情況選擇不同的退燒藥物：
3月齡以下寶寶發(fā)燒，建議直接就醫(yī)；
3月齡以上寶寶若體溫超過(guò)38.5℃，可以口服對(duì)乙酰氨基酚來(lái)退熱；
6月齡以上寶寶若體溫超過(guò)38.5℃，除了服用對(duì)乙酰氨基酚之外，還可以選擇服用布洛芬。
注意觀察，當(dāng)寶寶出現(xiàn)其他不良反應(yīng)時(shí)立即就醫(yī)。
03
這3種藥，慎用！
No.1
柴胡注射液
柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發(fā)熱治療中應(yīng)用普遍。但其可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏、過(guò)敏性休克、暈厥甚至死亡等不良反應(yīng)，事故頻發(fā)，國(guó)家藥監(jiān)局于2018年明確：兒童禁用柴胡注射液。
*圖片來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局
No.2
利巴韋林
利巴韋林作為一種抗病毒藥物，常出現(xiàn)在感冒、手足口等疾病的治療藥物中。利巴韋林的不良反應(yīng)有：溶血性貧血、致畸風(fēng)險(xiǎn)（孕婦禁用此藥）、引起睪丸損傷等。
兒童發(fā)育尚未完全，藥物排泄能力差，要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生判斷后方可使用，千萬(wàn)不可盲目自行使用。
并且利巴韋林只對(duì)呼吸道合胞病毒有效，對(duì)引起感冒的其他病毒是無(wú)效的！
No.3
賴氨匹林
賴氨匹林中有阿司匹林的成分，當(dāng)孩子服用賴氨匹林后退燒有效，說(shuō)明是其中的阿司匹林起作用了。
而孩童如果在病毒性感染發(fā)燒時(shí)服用阿司匹林，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)障礙，肝功能異常和代謝紊亂，以及腦損傷等。
這就是一種非常危險(xiǎn)的疾病——瑞氏綜合征。6月齡-5歲的寶寶發(fā)病最多，家長(zhǎng)切忌隨意使用賴氨匹林和阿司匹林這兩種藥物。
04
3 種常見(jiàn)用藥法，坑娃！
退燒藥和感冒藥一起吃
有的家長(zhǎng)給孩子服用感冒藥后發(fā)現(xiàn)體溫降得很慢，于是又自行服用退燒藥。
有的退燒藥和感冒藥有相同的成分，同時(shí)服用容易導(dǎo)致用藥超量，易引起不良反應(yīng)。
建議最好不要自行混用，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
盲目迷信海淘藥
有不少的海淘藥火遍寶媽圈，比如面包超人感冒藥、退熱貼等等。這些說(shuō)是交智商稅就算了，關(guān)鍵可能對(duì)寶寶身體有害。
成分不明容易導(dǎo)致寶寶過(guò)敏等不良反應(yīng)，海淘、代購(gòu)等方式難以了解其真實(shí)的用途和用法，很容易被商家誤導(dǎo)。
事關(guān)用藥安全，寶爸寶媽們一定要謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎呀！
成人藥減量給娃用
對(duì)于相同的癥狀，兒童用藥和成人用藥不只在藥量上有差別，成分也有很大差別。很大成人能用的藥物成分，兒童未必能用。
千萬(wàn)不能有“掰一點(diǎn)我的藥給孩子吃”這種想法，這是在害娃。
看完這篇文章，快去檢查一下你家的藥箱吧~在用藥這件事上，家長(zhǎng)們確實(shí)不能馬虎。我們要科學(xué)用藥、用最安全的方式讓疾病都快快遠(yuǎn)離孩子呀~
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本文由深圳市兒童醫(yī)院主任醫(yī)師——武宇輝，審核發(fā)布。
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