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腎病患者能食黃豆嗎

民間對腎臟病人的飲食宜忌眾說紛云，似較其他系統(tǒng)疾病有更多的限制，因此，凡得了腎臟病者，無論是哪一種腎臟病，也不論輕重，幾乎是毫不例外地都要向醫(yī)生咨詢飲食宜忌。從醫(yī)理上來說，腎臟病的治療確與飲食有密切的關(guān)系。就以蛋白質(zhì)的進(jìn)食量和種類為例，早在20世紀(jì)60年代便開始研究，得到全世界醫(yī)學(xué)者們的重視和推廣，尤其是腎病綜合征(大量蛋白尿、血漿白蛋白水平降低、水腫)和腎功能受損傷時(shí)，合理的營養(yǎng)療法更是不可缺少的一環(huán)。其余的暫且不談，在此只談對黃豆類食品的爭議。

    黃豆是含有豐富蛋白質(zhì)的食物，按其成份，每100克黃豆含蛋白質(zhì)36.3克，多于同等重量的瘦豬肉和牛肉(分別含蛋白質(zhì)16.7克和20.2)，而三種食物所產(chǎn)生的熱量分別是411、320、143千卡?？梢婞S豆的營養(yǎng)價(jià)值上乘，因來自于植物，故被稱為植物蛋白。這么好的營養(yǎng)品，用于腎臟病低蛋白者不是最好不過嗎?但幾十年來民間一直流傳著：“腎病者不宜吃豆類”，甚至豆制品也抵制。醫(yī)生也強(qiáng)調(diào)腎功能下降到一定程度(氮質(zhì)血癥期)便應(yīng)控制蛋白的進(jìn)食量，盡量選擇動(dòng)物肉類、牛奶、雞蛋，不選黃豆、花生，即是把來源于動(dòng)物的食品命名為優(yōu)質(zhì)蛋白，控制蛋白進(jìn)食量的治療方法稱為優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食療 target=_blank>食療法。因而逐漸形成了不吃黃豆的傳統(tǒng)。其理由是肉類所含的必需氨基酸較多，而黃豆以非必需氨基酸為主，治療的目的希望減少體內(nèi)的非必需氨基酸，迫使利用體內(nèi)的尿素氮(引起尿毒癥癥狀的代謝廢物之一)，合成非必需氨基酸，降低尿素氮的水平；補(bǔ)充必需氨基酸后，又可與非必需氨基酸合成蛋白，補(bǔ)充營養(yǎng)，是一舉兩得的辦法，因而這種方法沿用了20多年。

    近年發(fā)現(xiàn)用動(dòng)物肉類為主要成分的飼料喂腎病大鼠，排出的尿蛋白增多了，另一組同樣的大鼠，用黃豆為主要飼料，尿蛋白的排泄沒有增加；有專家給腎病綜合征的病人進(jìn)食黃豆蛋白為主的素食，尿蛋白量也顯著減少了。據(jù)分析，黃豆中富含支鏈氨基酸，對腎臟病并無害處。現(xiàn)在已不再向腎臟病人推薦肉、奶等動(dòng)物蛋白，而提倡食大豆蛋白為主的素食。腎功能受損傷后，仍然主張低蛋白飲食，其控制蛋白量的程度依腎功能毀壞多少而定，亦已不必嚴(yán)格戒食豆類，有人主張肉類蛋白占50%-60%，其余食植物類食品。如果低蛋白飲食的同時(shí)，加食必需氨基酸或a—酮酸，是不需要對食物的種類作限制的。在食黃豆的爭議中，對于腎病病人確是一個(gè)好消息，飲食方面多一種選擇，生活上多一份樂趣。不妨更改一下以前的飲食習(xí)慣，探索黃豆為主的素食是否更適合您。