我們先來看看幾張截圖:
這是一位母親的微博,幾年來她每天只能睡2個(gè)小時(shí)。從凌晨1點(diǎn)到5點(diǎn),你都要強(qiáng)打著精神給自己7歲的兒子撓癢。
和我們平時(shí)撓癢不同,她這一撓就不能停下,一旦停下或者放緩,兒子就會(huì)從難以忍受的瘙癢中驚醒。
她曾無數(shù)次游走在崩潰的邊緣,甚至忍不住踹兒子一腳。
但看著兒子痛不欲生,還不忘喊著“媽媽”的樣子,她悔青了腸子繼續(xù)拖著疲憊的身體幫兒子撓癢。
01.全身被摳爛,流水、流血
這是另外一位母親的朋友圈:
從母親的話語中,我們可以看出她的絕望。但旁人對(duì)于這種處境很難感同身受,只要真正經(jīng)歷時(shí)才知道那是怎樣的絕望。
我們將孩子的癥狀放大來看,為了引起部分人的不適反應(yīng),下面的照片都進(jìn)行了打碼處理。
很難想象這是12歲女孩的皮膚,皮膚上沒有一塊完整的地方,胳膊、背部全部是指甲撓出的傷痕。有些傷痕已經(jīng)結(jié)痂,有些鮮血淋漓,有些還在流水流膿。
嚴(yán)重的地方明顯可以看到指甲抓出來深深的溝壑,整個(gè)皮膚就像樹皮一樣干燥,不說光澤水潤了。哪怕輕輕一碰,就感覺要斷掉和裂開一般。
小女孩被這突如其來的皮膚問題困擾了好幾個(gè)月,不說吃飯睡覺了,就連正常讀書也成了問題。眼下,家人正在給她辦理休學(xué)手續(xù)...
02.絕大多數(shù)被誤診為濕疹
患處瘙癢難忍到茶飯不思、皮膚破損到心力交瘁,各種并發(fā)癥狀的折磨...光是想象一下,就覺得痛苦。
然而這種疾病卻影響著全球無數(shù)患者,甚至在很長一段時(shí)間內(nèi),這些患者因?yàn)檎`診、漏診、忽視,而缺乏足夠正確的應(yīng)對(duì)治療與認(rèn)知,導(dǎo)致這種痛苦循環(huán)往復(fù)。
這種疾病叫特應(yīng)性皮炎(AD),又名特應(yīng)性濕疹,我們俗稱其為“癢醒癥”。我們老百姓平時(shí)說得濕疹,其中有很大一部分就是特應(yīng)性皮炎。
很多時(shí)候,濕疹扮演著一個(gè)“大紙簍”的角色,而特應(yīng)性皮炎只是里面的一坨紙罷了。想要判斷到底是濕疹還是特應(yīng)性皮炎,我們只需要對(duì)應(yīng)以下3條內(nèi)容即可:
①對(duì)應(yīng)性濕疹是否超過6個(gè)月;
②個(gè)人或親屬曾經(jīng)或者現(xiàn)在是否患有過敏性鼻炎、哮喘以及過敏性結(jié)膜炎等特應(yīng)性疾??;
③血清的總lgE升高或者外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高,或者是一種及其以上特異性lgE陽性。
這個(gè)看起來有點(diǎn)復(fù)雜,我們簡單歸納一下就是:
①有沒有對(duì)稱性濕疹?
②病程有沒有超過半年?
③個(gè)人或者家族里有沒有特應(yīng)性疾病的人?
④血常規(guī)、血清總lgE和過敏原特異性lgE。
特應(yīng)性皮炎臨床最常見的表現(xiàn)就是皮膚干燥、瘙癢、慢性濕疹一般的皮膚損傷。
除了這些,特應(yīng)性皮炎還會(huì)表現(xiàn)出其他癥狀,比如魚鱗病、毛周角化、白色糠疹、掌紋癥、手足部皮炎濕疹,還有復(fù)發(fā)性結(jié)膜炎、眶下褶痕、對(duì)羊毛敏感、過度蟲咬反應(yīng)、白色劃痕等等。
由于表現(xiàn)形式太多樣了,所以我們?cè)倥e個(gè)簡單的例子。
上面兩條腿都是被蚊蟲叮咬的,但特應(yīng)性皮炎患者的皮膚反應(yīng)就更加明顯。
除了上面這些癥狀,AD還會(huì)引發(fā)過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、心血管疾病等各種疾病。因此,特應(yīng)性皮炎和“強(qiáng)直”一樣,又被稱為“不死的癌癥”。
03.患病人數(shù)比我們想象的要多很多!
中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)就曾做過流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果是我國1-7歲兒童特應(yīng)性皮炎患病率達(dá)到了12.94%,發(fā)病率較以往翻了4倍!每3個(gè)嬰兒就有1個(gè)患有特應(yīng)性皮炎。
除此外,特應(yīng)性皮炎還是“全球范圍內(nèi)廣泛流行”的慢性疾病。特應(yīng)性皮炎患者在成年人中有5-10%。
即使是這樣,特應(yīng)性皮炎患者的數(shù)量還是被低估了。前面我們也說了AD很容易誤診為濕疹,因此部分AD患者如果癥狀不夠典型或者明顯,就很有可能被漏診或誤診。
因此,特應(yīng)性皮炎真的比我們想象的要普遍!
特應(yīng)性皮炎看起來雖然不足以致命,但絕對(duì)能夠要了患者的命!前面我們說了,在診斷標(biāo)準(zhǔn)里有一條“病程超過半年”,要知道這個(gè)半年真的是痛不欲生,相當(dāng)于凌遲處死!
皮膚明明奇癢無比,但卻不能抓,一抓就破了。但是不抓又癢,并且越抓越癢,破損的面積越來越大,甚至于全身沒有一塊完整的皮膚。
前面那個(gè)7歲的小男孩,癢得睡不著,在AD患者中是常態(tài)。絕大多數(shù)患者睡眠都會(huì)受到影響,甚至很多患者常年處于茶飯不思、寢食難安的狀態(tài)中!
吃不好、喝不好、睡不好,整個(gè)人的精神狀態(tài)自然也不會(huì)好。再加上皮膚的大面積破損、過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹等并發(fā)癥,AD患者出現(xiàn)抑郁的比例也很高。
雖然特應(yīng)性皮炎是疑難雜癥,但卻不會(huì)傳染,所以如果身邊有AD患者,千萬不要因?yàn)閾?dān)心傳染而孤立他。但是,特應(yīng)性皮炎具有一定的遺傳傾向。
04.一旦患上沒有特效藥
很遺憾的是,特應(yīng)性皮炎目前沒有特效藥也無法根治。
目前,特應(yīng)性皮炎可以外用糖皮質(zhì)激素、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑;口服抗組胺藥、生物制劑;紫外線或者抗微生物治療等多種治療方式。
但最重要的前提,是在瘙癢時(shí)盡量不要去撓抓。撓抓不僅會(huì)造成皮膚損傷還會(huì)引發(fā)感染,加重病情。所以特應(yīng)性皮炎患者,一定要定期修剪指甲!
另外,還需要注意以下方面:
衣物選擇穿寬松、純棉、透氣的衣服,貼身衣物千萬不要選擇羊毛、化纖等材質(zhì)。
食物選擇多吃蔬菜水果,避免食用過敏食物。如果不知道過敏食物是啥,可以平時(shí)多記記,有什么過敏的都記下來。
生活環(huán)境生活環(huán)境要保持適宜的溫度和保證通風(fēng);動(dòng)物毛皮、毛發(fā)和人造纖維、灰塵與粉塵、煙霧等都盡量不要接觸。
洗漱時(shí)要注意洗澡不要太頻繁,一周2-4次即可;每次時(shí)間也不要太久。洗澡水溫控制好,在32-36℃即可。洗發(fā)水和沐浴露要選擇溫和的,如果癥狀嚴(yán)重時(shí),可以選擇暫時(shí)不用。洗完后,盡量擦保濕乳。
外出時(shí)要注意盡量不要去高致敏性場所,比如動(dòng)物園、植物園、裝修市場等;外出時(shí)一定要做好防曬。
Dr.X說:
在皮膚出現(xiàn)瘙癢干燥等癥狀后,一定要警惕,千萬不要覺得不致命就不去關(guān)注。
有的時(shí)候,這些看起來不致命的問題,往往更令人痛苦!#【健康好文,百里挑一】#
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