這幾天，伊能靜小姐姐賣(mài)益生菌的事，持續(xù)發(fā)酵。伊能靜說(shuō)，益生菌可以抑制腸道有害菌，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力。因?yàn)榻o女兒補(bǔ)充了益生菌，每次手足口病感染癥狀較輕且恢復(fù)較快。
評(píng)論里，一派力挺——堅(jiān)信益生菌確實(shí)對(duì)腸胃，對(duì)增強(qiáng)抵抗力有幫助；一派群嘲——認(rèn)為吃益生菌是交智商稅。就差吵起來(lái)了~現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)科普越來(lái)越多，大家獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)的途徑也越來(lái)越便利。很多人知道了：抗生素不能亂吃、西藥不能亂吃、中藥也不能亂吃...但這顆尋醫(yī)問(wèn)藥的心卻無(wú)處安放。于是，保健品成了人民追逐的目標(biāo)。而這里面，益生菌可以算是網(wǎng)紅了，尤其是媽媽們，恨不得給孩子們的腸道里塞滿(mǎn)有益菌，夸張點(diǎn)說(shuō)，哪個(gè)中國(guó)孩子沒(méi)吃過(guò)呢？看花了眼就別看了，抓一瓶就走唄……
但益生菌到底有沒(méi)有宣傳所說(shuō)的「神奇」效果呢？
人體腸胃中本身就有大量的細(xì)菌，它們聚集在一起，共同組成腸道微生態(tài)系統(tǒng)。我們可以把腸道細(xì)菌分為三大類(lèi)：有益菌、有害菌、中性菌。其中，有益菌也叫作益生菌。那么是不是腸道全部都是益生菌就最好？其實(shí)并不是這樣，腸道各種細(xì)菌相互依存也相互制衡，一旦這種平衡被打破，就會(huì)影響到健康。出現(xiàn)便秘、腹瀉、過(guò)敏、肥胖等種種問(wèn)題。而且年紀(jì)越小，腸道微生態(tài)平衡就越容易被破壞。比如急性腸胃炎，是嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一，雖然很少致命，但看到孩子上吐下瀉，哪個(gè)家長(zhǎng)不急呢？腸胃的毛病靠益生菌來(lái)調(diào)理，邏輯上似乎沒(méi)什么毛?。赫{(diào)節(jié)腸道免疫啊、改善腸道生態(tài)啊、排除毒素啊……雖然證據(jù)并不怎么充分，但輔助治療胃腸道疾病，尤其是表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐的急性腸胃炎，是益生菌目前用得最廣泛的領(lǐng)域，甚至有臨床指南的推薦，很多醫(yī)生和家長(zhǎng)也認(rèn)同這點(diǎn)。
但2018年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，美國(guó)和加拿大開(kāi)展的兩項(xiàng)大規(guī)模臨床試驗(yàn)結(jié)果，給益生菌產(chǎn)業(yè)劈頭澆了一盆冷水。
由美國(guó)和加拿大開(kāi)展的臨床實(shí)驗(yàn)（針對(duì)嬰幼兒）對(duì)急性胃腸炎的患兒補(bǔ)充益生菌進(jìn)行輔助治療。美國(guó)的實(shí)驗(yàn)中，將971名患急性胃腸炎的嬰幼兒（3個(gè)月-4歲）分成2組：第一組每天服用2次益生菌（鼠李糖乳桿菌）、第二組每天服用2次安慰劑（鼠李糖乳桿菌：就是目前腸胃炎治療中被研究最多，用得也最多的益生菌）研究人員經(jīng)過(guò)2周的觀察記錄：兩組患兒腹瀉嘔吐的發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間及癥狀加重需要復(fù)診的比例都沒(méi)有明顯差異。用論文第一作者David Schnadower的話(huà)說(shuō)，試驗(yàn)結(jié)果足夠讓他們醫(yī)院的益生菌輔助治療被叫停了。
益生菌治療的患兒和安慰劑治療的患兒，出現(xiàn)中重度胃腸炎的比例分別是11.8%和12.6%，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的明顯差異！
加拿大的實(shí)驗(yàn)中，隨訪(fǎng)了886名患兒，得到的結(jié)果也差不多：服用益生菌對(duì)于嬰幼兒胃腸炎，沒(méi)有明顯益處。
