這幾天,“潰瘍性結(jié)腸炎”和“結(jié)腸癌”這兩類疾病引發(fā)了大眾的關(guān)注。
上周,日本首相安倍晉三辭去首相職務(wù)一事成為焦點(diǎn),辭職原因是受舊疾潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作等影響。據(jù)記者會(huì)上安倍晉三介紹,自己確診潰瘍性結(jié)腸炎已達(dá)13年之久。
也就在上周,《黑豹》男主角查德威克·博斯曼因結(jié)腸癌逝世,年僅43歲,令無(wú)數(shù)影迷痛心不已。據(jù)博斯曼家人在一份聲明中指出,博斯曼在4年前就被診斷出結(jié)腸癌。
究竟“潰瘍性結(jié)腸炎”是種什么疾病,讓日本首相飽受折磨,經(jīng)歷了13年的斗爭(zhēng)后,病情還是惡化了。
“結(jié)腸癌”又到底是什么病,讓拍攝了很多膾炙人口的作品,并獲無(wú)數(shù)殊榮的《黑豹》超級(jí)英雄,最終也沒(méi)能戰(zhàn)勝這一病魔而去世。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種炎癥性腸病,會(huì)導(dǎo)致直腸和結(jié)腸(也叫做大腸)內(nèi)的細(xì)胞產(chǎn)生長(zhǎng)期炎癥。這種炎癥會(huì)導(dǎo)致潰瘍,而潰瘍可能會(huì)出血或影響消化。該病病程漫長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作。而且見(jiàn)于任何年齡,但20~30歲最多見(jiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病,結(jié)腸中的長(zhǎng)期炎癥引起的消化問(wèn)題會(huì)造成:體重下降;食欲不振;惡心等。還會(huì)有除消化系統(tǒng)以外的癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛;皮膚潰瘍;疲勞;貧血;經(jīng)常發(fā)燒等。潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)經(jīng)常性地腹瀉、惡心、腹脹,整個(gè)腸壁廣泛發(fā)炎、潰爛,嚴(yán)重者無(wú)法進(jìn)食。如果平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)拉肚子、小腹疼痛等癥狀,也要警惕潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病。
今年66歲的安倍其實(shí)已與潰瘍性結(jié)腸炎“糾纏”了大半生。其實(shí)在上初三時(shí)就第一次出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便的癥狀了,高中時(shí)又出現(xiàn)同樣癥狀,當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)了“整腸藥”,癥狀便自行緩解了。距離第一次發(fā)病10年后,他才被確診為潰瘍性結(jié)腸炎。
結(jié)腸癌則是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,在我國(guó)的發(fā)病率有增高的趨勢(shì),是我國(guó)發(fā)病率第3位、死亡率第5位的常見(jiàn)惡性腫瘤。
2018年國(guó)家癌癥中心發(fā)布的全國(guó)最新癌癥報(bào)告顯示,全國(guó)每年新發(fā)病例約38.8 萬(wàn),死亡病例18.7萬(wàn)。這相當(dāng)于,每10分鐘就有7人確診腸癌,3人死于腸癌。
結(jié)腸癌起病隱匿,早期常無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),病情發(fā)展較慢,出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)大多已到了中晚期。發(fā)病原因與遺傳、結(jié)腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習(xí)慣等有一定關(guān)系。主要表現(xiàn)有腹脹、消化不良、排便習(xí)慣改變,粘液便、粘液膿血便等。
我們知道,潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥就是癌變。
如結(jié)腸炎病變時(shí)間長(zhǎng)、病變部位累及全腸道時(shí)、出現(xiàn)腺瘤樣息肉時(shí),癌變的幾率會(huì)增大。
而整個(gè)結(jié)腸都長(zhǎng)時(shí)間受到影響的潰瘍性結(jié)腸炎患者,發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高,患潰瘍性結(jié)腸炎8~10年后該風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高(并隨著患病時(shí)間的推移繼續(xù)升高)。
結(jié)腸鏡篩查可以提高早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的幾率,而早期結(jié)腸癌也比較容易治療。
第二軍醫(yī)大學(xué)孫學(xué)軍教授談到,潰瘍性結(jié)腸炎病因不十分明確,但普遍認(rèn)為發(fā)病與免疫、遺傳、環(huán)境及腸道感染等多因素有關(guān),治療的基本方法就是休息和抗炎癥,目前沒(méi)有針對(duì)性治療藥物,氫氣具有非常好的抗炎癥作用,對(duì)人體的安全性高,作為嘗試性治療方法可以用。
吸氫也可抗癌。氫氣具有抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子VEGF的作用,這種VEGF是促進(jìn)腫瘤血管生長(zhǎng)的重要信號(hào),一種著名的抗癌藥物正是阻斷這種細(xì)胞因子的功能,減少腫瘤血管的生長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)治療腫瘤的目的。
科學(xué)家也發(fā)現(xiàn),氫氣能降低基質(zhì)金屬蛋白酶MMP基因表達(dá),MMP是重要的組織功能蛋白,利于腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和促進(jìn)血管新生。這提示氫氣對(duì)減少腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移都具有潛在作用。
有研究發(fā)現(xiàn),3個(gè)月化療期間每天高濃度氫氣吸入能減少四期大腸癌患者CD8陽(yáng)性細(xì)胞的耗竭程度,提高患者自身免疫抗腫瘤活性,延長(zhǎng)患者無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間,提高患者生存率。
關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌的內(nèi)容今天就分享到這里。最后,小氫提醒大家,結(jié)直腸癌的主要癌前疾病是結(jié)直腸腺瘤和潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病。因此,出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎等疾病,一定要及時(shí)治療。對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō),建議從45歲開(kāi)始,至少每?jī)赡赀M(jìn)行一次腸鏡篩查。
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