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什么是胃痞病
慢性萎縮性胃炎吃什么藥最好
慢性萎縮性胃炎,沒(méi)有“吃什么藥最好”的說(shuō)法,其治療應(yīng)遵循個(gè)性化原則。慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,內(nèi)鏡表現(xiàn)為胃黏膜萎縮,多伴有腸上皮化生。其治療包括飲食調(diào)節(jié)、去除病因、根除幽門(mén)螺桿菌等,具體內(nèi)容如下:(1)飲食調(diào)節(jié):建議進(jìn)食易消化無(wú)刺激的食物,少吃過(guò)酸、過(guò)辣過(guò)甜,避免煙酒、濃茶咖啡等,注意飲食要規(guī)律合理。(2)去除病因:在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,避免服用損傷胃黏膜的藥物,比如阿司匹林、吲哚美辛、糖皮質(zhì)激素等。(3)根除幽門(mén)螺桿菌:如果患者檢查發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,需要進(jìn)行根除治療,常見(jiàn)'三聯(lián)'或'四聯(lián)'藥物,足療程治療后,及時(shí)復(fù)查。(4)對(duì)癥治療:①有反酸、腹痛癥狀,可給予胃黏膜保護(hù)劑,包括硫糖鋁、膜固思達(dá)、吉法酯、鉍劑等,同時(shí)可配合抑制胃酸分泌藥物治療,主要有奧美拉唑、雷貝拉唑等;②有腹脹癥狀可口服促動(dòng)力藥物,比如莫沙必利、多潘立酮等;③伴有惡性貧血者可給予維生素B??和葉酸進(jìn)行治療;(5)其他:中藥胃復(fù)春、猴菇菌片及維生素類(lèi)藥物對(duì)腸上皮化生可能有益。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,不要自行用藥,以免延誤病情,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
慢性萎縮性胃炎的禁忌有哪些
慢性萎縮性胃炎的禁忌包括:忌暴飲暴食,飲食不規(guī)律;忌食物過(guò)硬、過(guò)分粗糙;忌高脂肪食物;戒煙、忌酒、濃茶、咖啡等;慎用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。具體內(nèi)容如下:1. 忌暴飲暴食,飲食不規(guī)律:進(jìn)食時(shí),要注意徹底的咀嚼食物,使食物充分與唾液混合。2. 忌食物過(guò)硬、過(guò)分粗糙:食物過(guò)硬、過(guò)分粗糙,會(huì)刺激胃黏膜。多吃富含維生素的食物,比如各種水果和綠葉菜等;少吃腌制、燒烤食品,比如咸菜、酸菜、腌肉等。腌制食品含有較多亞硝酸鹽,亞硝酸鹽可致癌;燒烤食品由于食物高溫,可能出現(xiàn)焦糊變質(zhì),會(huì)產(chǎn)生致癌性物質(zhì)。3. 忌高脂肪食物:高脂肪食物會(huì)使患者的括約肌放松,造成消化液回流,加重胃灼熱的癥狀。4. 戒煙、忌酒、濃茶、咖啡等:可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜損傷。5. 慎用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物:如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。
薛艷 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛是什么意思
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛一般是胃鏡及病理診斷,指胃黏膜有淺表性的炎癥同時(shí)伴有胃黏膜糜爛。慢性非萎縮性胃炎也稱(chēng)為慢性淺表性胃炎。是指在多種致病因素下,胃黏膜發(fā)生的以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥,無(wú)明顯腺體減少。糜爛是指表皮或黏膜上皮局限性淺表缺損。 嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流、幽門(mén)螺桿菌感染等可能會(huì)導(dǎo)致慢性非萎縮性胃炎伴糜爛?;颊邥?huì)出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,如:進(jìn)食后上腹部不適、隱隱作痛,可伴噯氣、惡心、反酸,偶有嘔吐,一般癥狀輕微,有的甚至無(wú)明顯癥狀,僅在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。 在治療慢性非萎縮性胃炎伴糜爛時(shí),除了要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,如進(jìn)食新鮮、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,不吃霉變、刺激性食物,戒煙限酒等,還要針對(duì)病因進(jìn)行治療,遵循個(gè)體化原則,如根除幽門(mén)螺桿菌、抑酸或抗酸治療、服用促動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)藥等。
薛艷 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院
非萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
在積極治療和定期復(fù)查的情況下,非萎縮性胃炎一般不會(huì)有嚴(yán)重后果。非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性胃炎。非萎縮性胃炎的病因有:幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫和其他因素。70%~80%的非萎縮性胃炎患者可無(wú)任何癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為非特異性消化不良,如上腹不適、疼痛、燒灼感、飽脹、早飽等,癥狀無(wú)明顯規(guī)律性,進(jìn)食可加重或減輕;還可有食欲缺乏、反酸、噯氣、惡心等癥狀。絕大多數(shù)慢性非萎縮性胃炎是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎,10%~20%的患者可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎,10%~15%患者可發(fā)生消化性潰瘍,主要是十二指腸潰瘍,因此需積極治療,定期復(fù)查。非萎縮性胃炎的治療包括根除幽門(mén)螺桿菌、消化不良癥狀的治療。針對(duì)幽門(mén)螺桿菌的抗菌藥物在酸性環(huán)境下,需要聯(lián)合抑酸藥抑制胃酸后,才能使其發(fā)揮作用。抑酸或抗酸藥、促腸胃動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)藥、中藥都可以用于治療消化不良。
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