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肝癌在舌苔上有哪些表現(xiàn)
肝癌晚期有必要治療嗎
肝癌晚期有必要進(jìn)行積極的治療。經(jīng)過治療,部分患者的臨床癥狀可以得到完全緩解,生存期延長(zhǎng),生活質(zhì)量得到提高。晚期肝癌治療的目的主要是改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。臨床上以靶向及免疫治療藥物為主,同時(shí)綜合應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、放療、射頻消融等手段進(jìn)行治療。肝癌患者即使腫瘤已發(fā)展至晚期,無法再進(jìn)行手術(shù)治療,仍然可以通過化學(xué)藥物或者放射治療使病情得以改善。但是,無論哪種治療方式,都具有一定的副作用,患者需要承受一定程度的痛苦。當(dāng)然,對(duì)于臨終期患者,疾病進(jìn)程已無法阻止者,只能采用姑息治療的方法,以期減輕患者痛苦。
肝癌晚上睡覺有哪些癥狀
肝癌通常是指原發(fā)性肝癌,一般起病隱匿,早期缺乏典型癥狀,多在中晚期出現(xiàn)明顯癥狀。肝癌患者的常見表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、消瘦、發(fā)熱、食欲下降、乏力等,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,還會(huì)伴有相關(guān)癥狀?;颊咄砩纤X可因疼痛而不能入睡或睡眠質(zhì)量差。對(duì)肝癌患者睡眠影響較大的原因是疼痛,疼痛評(píng)估的方法較多,在數(shù)字評(píng)估法中,共分為10分,0分為無痛,10分為患者自認(rèn)為能夠忍受的最劇烈的疼痛,由患者自己按照現(xiàn)有的疼痛程度自行打分。主訴疼痛分級(jí)中規(guī)定:1級(jí)患者表現(xiàn)為輕度可忍受的疼痛(對(duì)應(yīng)NRS1至3分);2級(jí):患者表現(xiàn)為中度疼痛,導(dǎo)致睡眠受到干擾(對(duì)應(yīng)NRS4至6分);3級(jí)(對(duì)應(yīng)NRS大于7分):重度疼痛,睡眠受到嚴(yán)重干擾,出現(xiàn)入睡困難、睡眠質(zhì)量差,甚至不能入睡,并伴有煩躁、出汗等。出現(xiàn)上述癥狀,在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,可遵醫(yī)囑給予強(qiáng)效的止痛藥物,伴有睡眠障礙的還可以遵醫(yī)囑服用安眠藥。
哪兩處發(fā)癢要小心肝癌
皮膚發(fā)癢一般和原發(fā)性肝癌沒有直接關(guān)系,警惕肝癌的信號(hào)應(yīng)為病毒性肝炎和肝硬化病史,以及肝區(qū)疼痛、肝大、腫塊、黃疸、消瘦、發(fā)熱、食欲缺乏等表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌患者一般很少出現(xiàn)皮膚發(fā)癢的癥狀,多出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲缺乏、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等表現(xiàn),還有腹水、雙下肢水腫、腹壁靜脈怒張等門靜脈高壓表現(xiàn)。嚴(yán)重出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血的表現(xiàn)。部分肝癌患者可以出現(xiàn)皮膚的瘙癢,比如肝癌導(dǎo)致梗阻性黃疸,可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃、尿黃等表現(xiàn),并可以出現(xiàn)全身皮膚瘙癢。另外,由于腫瘤副綜合征,可以出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢,這種并不是腫瘤直接導(dǎo)致的,可在肝癌發(fā)生前發(fā)生,瘙癢與肝癌的嚴(yán)重性并沒有明顯關(guān)系,腫瘤控制后,皮膚瘙癢可以緩解,其發(fā)病機(jī)制通常認(rèn)為是異常的免疫反應(yīng)導(dǎo)致。大多數(shù)情況下,皮膚發(fā)癢多與皮膚疾病有關(guān),如蚊蟲叮咬、蕁麻疹、濕疹、藥疹、瘙癢癥等,較少出現(xiàn)肝癌的病因。因此,需要正確看待皮膚瘙癢與肝癌的關(guān)系問題。若出現(xiàn)異常的皮膚發(fā)癢,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
龍建林 主任醫(yī)師 重慶市腫瘤醫(yī)院
肝癌介入治療5年沒有復(fù)發(fā)是不是安全了
肝癌介入治療5年沒有復(fù)發(fā),考慮是治療較為良好的表現(xiàn),相對(duì)安全,但是仍然需要定期隨訪,因?yàn)椴荒芘懦筠D(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能。肝癌是發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤,我國(guó)肝癌發(fā)病率高、危害很大。肝癌由于早期沒有明顯的癥狀,所以許多患者在確診時(shí)已失去了治療的最佳時(shí)機(jī)。目前臨床治療肝癌的方法包括手術(shù)治療、介入治療、靶向治療、放射治療、免疫治療等。肝癌手術(shù)后介入治療是指在手術(shù)切除腫瘤以后,通過介入進(jìn)行化學(xué)藥物注射或血管栓塞治療,以起到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的作用。通過介入治療,患者的5年生存率可達(dá)到10%~30%?;颊咴诮槿胫委?年無復(fù)發(fā)情況,仍需提高警惕,繼續(xù)每半年或一年進(jìn)行一次常規(guī)檢查,包括肝臟CT或增強(qiáng)顯影,檢測(cè)腫瘤相關(guān)標(biāo)志物,以此來檢測(cè)病情發(fā)展,預(yù)防轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
呂錚 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院
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