當(dāng)前中風(fēng)發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率也高,復(fù)發(fā)后常使病情加重。因此防止復(fù)發(fā),就是防止病情加重。研究證實(shí)肥胖、高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥都是中風(fēng)的主要病因,防止中風(fēng)病復(fù)發(fā)要做好以下幾個方面:
(1)控制血壓:
高血壓可以導(dǎo)致動脈硬化,有高血壓動脈硬化的病人,在血壓驟然變化時可以造成血管壁的損傷而引發(fā)出血性或缺血性中風(fēng)。研究證實(shí),高血壓是引起缺血性和出血性中風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素。
(2)防治動脈硬化:
應(yīng)從合理飲食,增加體力活動,減輕體重,降低血脂等幾個方面進(jìn)行。動脈硬化病人應(yīng)清淡飲食,適當(dāng)鍛煉代謝多余的能量,防止熱量轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝Υ妫瑴p輕體重,促進(jìn)血液循環(huán),從而減少中風(fēng)的發(fā)生。血脂過高易致沉著于動脈的內(nèi)膜引起或加速動脈粥樣硬化導(dǎo)致中風(fēng)。對于有高脂血癥的病人應(yīng)堅(jiān)持服用降血脂藥物如普羅布考片、阿托伐他汀、非諾貝特等,并注意降脂藥物副作用。
(3)降低血液黏度,改善微循環(huán):
血液黏度增高,微循環(huán)不暢,血小板聚集,紅細(xì)胞變形能力減弱等都是引起中風(fēng)的重要因素,所以平時應(yīng)注意血流變學(xué)監(jiān)測,對高黏血癥病人要經(jīng)常服用降低血液黏度,改善微循環(huán)的藥物,必要時可靜滴小分子右旋糖酐加丹參注射液或脈絡(luò)寧注射液等以增強(qiáng)降低血液黏度的作用。
(4)治療誘因
糖尿病:糖尿病人由于胰島素相對或絕對不足,引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。葡萄糖轉(zhuǎn)化的脂肪儲存量減少,脂肪又大量分解為甘油三酯和游離脂肪酸,同時膽固醇合成旺盛,血中的脂質(zhì)尤其是膽固醇量增加,促進(jìn)動脈硬化,主動脈、冠狀動脈、腦動脈和腎動脈管壁內(nèi)脂質(zhì)沉著,全身小血管的內(nèi)皮增厚,管腔狹窄,容易發(fā)生中風(fēng)。除了血管壁的病理改變之外,糖尿病患者的高血糖、高血脂使血液黏度增高,血流速度相對減慢,亦是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,所以應(yīng)積極治療糖尿病。
頸椎?。?/strong>頸椎骨刺壓迫椎動脈可引起椎-基底動脈缺血發(fā)作而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙、暈倒甚至短暫意識喪失、意識障礙、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱甚至全身癱。同時由于交感神經(jīng)節(jié)位于寰樞椎處,頸椎病特別是寰樞椎半脫位時,頭頸部運(yùn)動會壓迫、牽拉或刺激其傳出纖維,導(dǎo)致交感神經(jīng)功能障礙,血管的舒縮障礙引起腦部供血障礙,不僅出現(xiàn)椎-基底動脈系供血障礙,而且還會出現(xiàn)頸內(nèi)動脈供血障礙,因此治療頸椎病亦是預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)的一個重要措施。
心臟?。?/strong>心臟病是腦梗死的直接危險(xiǎn)因素,不管是冠心病還是其他心臟病,都有可能誘發(fā)腦血栓形成或腦栓塞,尤其是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤病、高血壓性心臟病、梅毒性心臟病、心肌炎、心肌梗死、伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎的心律失常等,有栓子來源,發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性更大。心臟病導(dǎo)致的血黏度增高,心功能減退引起全身性血液減少,更容易引起缺血性中風(fēng)。腦栓塞患者首先應(yīng)考慮心臟黏液瘤、風(fēng)濕性心臟病、房顫等,對心臟病應(yīng)查清病因,積極治療,以防誘發(fā)中風(fēng)。
(5)避免情緒異常:
情緒激動時,大腦皮層與丘腦下部腦血管舒縮的中樞處于興奮狀態(tài),腎上腺素與去甲腎上腺素分泌增加,引起全身小動脈收縮,心跳加快,血壓升高,血液黏度增高,容易引發(fā)中風(fēng)。保持心情舒暢,胸懷豁達(dá)的精神,避免情緒異常及不良心理刺激對預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)有著重要意義。
(6)重視中風(fēng)先兆:
無明顯原因出現(xiàn)頭暈,身困乏力、神志恍惚;自覺突然舌頭陣發(fā)性發(fā)硬,言語不利,飲水發(fā)嗆;陣發(fā)性耳聾,耳鳴,耳內(nèi)時覺風(fēng)響;時有口角流涎,口角抽動或麻木;自覺走路輕浮,走路不穩(wěn),腳下如踩棉絮;突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力,麻木或抽搐。當(dāng)出現(xiàn)這些中風(fēng)先兆時應(yīng)引起高度重視,積極采取有效措施治療。
(7)注意環(huán)境氣候變化的影響:
腦血管病發(fā)病率與外在環(huán)境變化有一定的關(guān)系,尤其是季節(jié)交換,天氣變化,溫度驟冷,體質(zhì)虛弱,適應(yīng)能力差,中風(fēng)病人應(yīng)注意外界環(huán)境氣候的變化以防復(fù)發(fā)。
(8)戒除不良生活習(xí)慣:
如吸煙,有報(bào)告指出吸煙男性發(fā)病的危險(xiǎn)性幾乎是非吸煙者的3倍,老年男性大量吸煙者比不吸煙者患腦梗死的危險(xiǎn)性大2倍,高血壓動脈硬化病人還應(yīng)禁煙酒,飲酒亦是誘發(fā)出血性中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。
做好以上8點(diǎn),相信這輩子中風(fēng)將與你無緣,想要它離你多遠(yuǎn)就有多遠(yuǎn),徹底告別這一可怕的腦血管疾病。