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結(jié)直腸癌,你需要知道什么?

 
 

根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心公布的數(shù)據(jù),中國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率在不斷的升高。


發(fā)病率:男性第五,女性第四

男性患者中發(fā)病率排名前五的依次是肺癌和支氣管癌、胃癌、食管癌、肝癌和結(jié)直腸癌;而女性則分別是乳腺癌、肺癌和支氣管癌、胃癌、結(jié)直腸癌及食管癌。


死亡率:男女均為第五

2015年我國(guó)約有281.4萬(wàn)人死于癌癥,在男性和女性匯總死亡率前五位的均為肺癌及支氣管癌、胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌。




結(jié)直腸癌,也稱為腸癌,結(jié)腸癌或直腸癌,為影響結(jié)腸和直腸的任何癌癥。它可以是良性的,或非癌性的,或者是惡性的。 


一、癥狀 


結(jié)直腸癌的癥狀:
  • 排便習(xí)慣的變化

  • 腹瀉或便秘

  • 感覺(jué)腸道排便后腸道不能正常排空

  • 黑色糞便

  • 鮮血糞便

  • 腹部疼痛和腹脹

  • 飯后一段時(shí)間,腹部也會(huì)感到飽脹

  • 疲勞或疲倦

  • 不明原因的體重減輕

  • 腹部腫塊

  • 鐵缺乏癥

如果這些癥狀持續(xù)4周或更長(zhǎng)時(shí)間,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。

 


二、治療 

治療取決于幾個(gè)因素,包括癌癥的大小,位置和分期,是否復(fù)發(fā),以及患者目前的整體健康狀況。治療手段可選擇化療,放療和手術(shù)。
 
1、結(jié)直腸癌手術(shù)
這是最常見(jiàn)的治療方法。將切除受影響的惡性腫瘤和周圍的淋巴結(jié),可降低癌癥擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。
 
如果早期發(fā)現(xiàn)癌癥,手術(shù)可很概率的將其切除。
 
2、化療
化學(xué)療法涉及使用藥物或化學(xué)物質(zhì)來(lái)破壞癌細(xì)胞。它通常用于結(jié)腸癌治療。在手術(shù)前,它可能有助于縮小腫瘤。
 
靶向治療,是專門針對(duì)促進(jìn)癌癥發(fā)展的蛋白質(zhì)。與其他類型的化療方式相比,它的副作用更小。
 
臨床研究發(fā)現(xiàn),接受化療并且有結(jié)腸直腸癌家族史的晚期結(jié)腸癌患者癌癥復(fù)發(fā)和死亡的可能性有顯著的降低。
 
3、放射治療
放射療法使用高能輻射束來(lái)破壞癌細(xì)胞并防止它們生長(zhǎng)。這更常用于直腸癌治療。
其可在手術(shù)前縮小腫瘤。
 
手術(shù)后也可接受放射治療和化療,可幫助降低復(fù)發(fā)幾率。
 
4、切除
消融可以在不移除腫瘤的情況下破壞腫瘤。它使用射頻,乙醇或冷凍等手段進(jìn)行。這些是配合超聲或CT掃描來(lái)將探針或針頭遞送進(jìn)去,進(jìn)行切除。
 


三、風(fēng)險(xiǎn)因素 



  • 高齡

  • 高動(dòng)物蛋白,飽和脂肪和熱量的飲食

  • 低纖維飲食

  • 嗜酒

  • 患有乳腺癌,卵巢癌或子宮癌

  • 結(jié)直腸癌家族史

  • 患有潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病或腸易激綜合征(IBD)

  • 肥胖

  • 抽煙

  • 缺乏鍛煉

  • 結(jié)腸直腸息肉

 


四、原因 

目前尚不清楚
 


五、階段 



癌癥的階段定義了它的傳播過(guò)程,確定階段有助于選擇最合適的治療方案。
 
  • 階段0:這是最早期的階段,當(dāng)癌癥仍在結(jié)腸或直腸的粘膜或內(nèi)層時(shí)。它也被稱為癌原位。

  • 第1階段:癌癥已經(jīng)通過(guò)結(jié)腸或直腸的內(nèi)層生長(zhǎng),但尚未擴(kuò)散到直腸或結(jié)腸壁之外。

  • 第2階段:癌癥已經(jīng)通過(guò)或進(jìn)入結(jié)腸或直腸壁,但尚未擴(kuò)散到周圍的淋巴結(jié)。

  • 第3階段:癌癥已侵入周圍的淋巴結(jié),但尚未擴(kuò)散到周圍的其他部位。

  • 第4階段:癌癥已擴(kuò)散到身體的其他部位,包括其他器官,如肝臟,腹腔內(nèi)膜,肺或卵巢。

  • 經(jīng)常性:治療后癌癥復(fù)發(fā),并影響直腸,結(jié)腸或身體的其他部位。

 
六、診斷 

1、糞便隱血試驗(yàn)
隱血試驗(yàn)不能百分百確診,因?yàn)椴⒎撬邪┌Y都會(huì)導(dǎo)致出血現(xiàn)象。或其他疾病和病癥,例如痔瘡,也會(huì)導(dǎo)致出血。因此,該測(cè)試可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)果為假陰性。
 
2、糞便DNA測(cè)試
該試驗(yàn)分析了結(jié)腸癌或癌前息肉細(xì)胞流入糞便的幾種DNA標(biāo)記。其檢測(cè)結(jié)腸癌和息肉相比,結(jié)腸癌更準(zhǔn)確,但它無(wú)法檢測(cè)到癌癥存在的所以DNA突變。
  
3、乙狀結(jié)腸鏡檢查
乙狀結(jié)腸鏡是用來(lái)檢查患者的直腸和乙狀結(jié)腸(是直腸前結(jié)腸的最后一部分)。且并不會(huì)檢測(cè)消化道的任何其他部位的問(wèn)題。
 
4、鋇灌腸X射線
鋇是一種對(duì)比染料,以灌腸形式放入患者的腸道,在X射線上顯示。在雙對(duì)比鋇灌腸中,還需要添加空氣。
 
同時(shí)也可以結(jié)合乙狀結(jié)腸鏡檢查,避免遺漏難檢測(cè)到的小息肉。
 
5、結(jié)腸鏡檢查



醫(yī)生可以通過(guò)結(jié)腸鏡看到整個(gè)結(jié)腸和直腸。在該檢查期間發(fā)現(xiàn)的任何息肉都可以用手術(shù)來(lái)切除。
 
6、CT結(jié)腸成像
該方法創(chuàng)傷小,耐受性好,準(zhǔn)確性高。
 
7、成像掃描
超聲或MRI掃描可以幫助顯示癌癥是否已擴(kuò)散到身體的其他部位。
 
疾病控制和預(yù)防中心(CDC)建議,50-75歲的人需要進(jìn)行定期篩查。
 


七、預(yù)防 

  • 定期篩查:患有結(jié)腸直腸癌,年齡超過(guò)50歲,有此類癌癥家族史或患有克羅恩病的人應(yīng)定期檢查。

  • 營(yíng)養(yǎng):在飲食中加入大量纖維,水果,蔬菜和優(yōu)質(zhì)的碳水化合物以及少食加工的肉類。從飽和脂肪轉(zhuǎn)換為優(yōu)質(zhì)脂肪,如鱷梨,橄欖油,魚油和堅(jiān)果。

  • 運(yùn)動(dòng):中度,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)已被證明對(duì)降低罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)具有重要影響。

  • 體重:超重或肥胖會(huì)增加許多癌癥的風(fēng)險(xiǎn),包括結(jié)腸直腸癌。

發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上的一項(xiàng)研究表明,阿司匹林可以有效地增強(qiáng)患有乳腺癌,皮膚癌和腸癌的患者的免疫系統(tǒng)。
 
發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),300顆橙子的維生素C會(huì)損害癌細(xì)胞,這表明有朝一日可以利用維生素C的力量對(duì)抗結(jié)腸直腸癌。
 

數(shù)據(jù)來(lái)源:
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