當(dāng)家人突發(fā)急性心肌梗死時(shí)，我們應(yīng)該如何做？

2019.10.15

來源：心血管健康聯(lián)盟信息平臺(tái)

中老年人在家突發(fā)胸悶、胸痛，大汗淋漓、呼吸困難；突發(fā)牙齦痛、左肩痛、頸部及咽喉部緊縮感；腹痛、背痛伴惡心、嘔吐的；原來穩(wěn)定型心絞痛的患者突然出現(xiàn)癥狀加重的，以上這些癥狀都很可能是急性心肌梗死發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)！

當(dāng)家人突發(fā)急性心肌梗死時(shí)，我們應(yīng)該如何做呢？

一、要保持冷靜，讓患者立即停止活動(dòng)，就地休息。不要隨意搬運(yùn)患者，保持一個(gè)較舒適的體位，可以采用半臥位。解開衣領(lǐng)，注意觀察氣道是否通暢，口腔有無(wú)嘔吐物。開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)有新鮮空氣流通。安慰病人不要太過緊張，保持穩(wěn)定情緒。

二、立即撥打120急救電話，并盡快舌下含服急救藥物如硝酸甘油片。硝酸甘油除了可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠脈血流外，還可以擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷。在硝酸甘油給藥2次以上且超過30分鐘胸痛還沒有緩解的，應(yīng)當(dāng)懷疑心肌梗死。值得注意的是，如果患者在急性心肌梗死發(fā)作時(shí)伴隨血壓低，就不要服用硝酸甘油片，以免使血壓進(jìn)一步下降出現(xiàn)休克。切記，發(fā)性急性心肌梗死后絕不能讓患者自行步行前往醫(yī)院，也不能讓病人自己駕車或者打車前往醫(yī)院。因?yàn)榧毙孕募」Ｋ阑颊叩男呐K好比是一個(gè)“青花瓷”，任何輕微的活動(dòng)都可能使心臟的負(fù)擔(dān)無(wú)法承受而破碎。

三、此刻不要讓患者去衛(wèi)生間解大小便。急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，患者如果移步至衛(wèi)間解大小便，特別是用力大便就會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)造成心臟破裂，造成無(wú)法挽救的后果。

四、120急救醫(yī)生到達(dá)家中時(shí)，報(bào)告病情要簡(jiǎn)明扼要。告訴120醫(yī)生，患者當(dāng)前主要的癥狀表現(xiàn)是什么，起病多長(zhǎng)時(shí)間，在家服用了哪些急救藥品。既往有沒有心臟病及糖尿病、高血壓病史，如果有藥物過敏史的情況要主動(dòng)向醫(yī)生說明。

五、送醫(yī)最好是就近原則，且要送往有急性心肌梗死救治條件的醫(yī)院。

急性心肌梗死屬于一種非常急危重癥的心血管疾病，如果距離醫(yī)院路途太遠(yuǎn)，可能會(huì)使患者的救治時(shí)間延長(zhǎng)，增加風(fēng)險(xiǎn)。此外，并非所有的醫(yī)院對(duì)急性心肌梗死都有良好的救治能力?？梢越ㄗh120救護(hù)車送往能做急診冠脈介入的綜合性醫(yī)院。

六、到了醫(yī)院如果醫(yī)生建議行急診冠脈介入治療，千萬(wàn)別因猶豫錯(cuò)過了最佳救治時(shí)間。相信醫(yī)生，就是給自己活命的機(jī)會(huì)。

Q

為什么介入手術(shù)簽字要果斷迅速？

A

急性心肌梗死最佳救治時(shí)間是120分鐘之內(nèi)，稱為“黃金120時(shí)間”。時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌，越早開通閉塞的心臟血管，治療效果越好，病人救治的成功率也就越高。有些急性心梗的家屬在介入手術(shù)前比較猶豫，不停地通過電話征求其他親朋友好友的意見或者要等齊家屬來商量，對(duì)醫(yī)生提出的救治方案半信半疑。其后果就是白白錯(cuò)過生命救治的寶貴時(shí)間。這種因?yàn)榧覍俚莫q豫和等待造成患者得不到及時(shí)治療所釀成的悲劇故事，在各地都出現(xiàn)過。所以說，配合醫(yī)生的工作，就是挽救生命。

以上六點(diǎn)，就是當(dāng)遇到家人突發(fā)急性心肌梗死，我們需要做好的幾個(gè)地方。最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一次，相信醫(yī)生，就是給自己活命的機(jī)會(huì)。

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