脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，指發(fā)生于頭面及胸背等皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病，可以反復發(fā)病，嚴重影響生活質量。

反復發(fā)病的患者全面認識脂溢性皮炎這個疾病，從生活中的各個方面進行預防，效果應該會好于藥物預防。在此總結一些相關知識，希望對反復發(fā)作的脂溢性皮炎患者有所幫助。

關于發(fā)病原因

脂溢性皮炎的病因、病機尚未完全清楚。目前研究發(fā)現(xiàn)在遺傳性皮脂溢出體質基礎上繼發(fā)卵圓形馬拉色菌、痤瘡丙酸桿菌等病原生物的感染可引起皮脂成份改變（主要是游離脂肪酸增多）及感染性變態(tài)反應，導致皮膚的炎癥反應。

精神、飲食、B族維生素缺乏、嗜酒等因素可不同程度地影響病變的發(fā)生和發(fā)展。

病情特征

1，好發(fā)于皮脂溢出部位，以頭、面、胸、背等處多見。

2，皮損初為毛囊性丘疹，逐漸擴大融合成暗紅或黃紅色斑，表面覆油膩鱗屑或痂，可有滲出、結痂、糜爛，并呈濕疹樣表現(xiàn)。

3，瘙癢程度輕重不一。

4，嚴重者可泛發(fā)全身，皮膚彌漫性潮紅、明顯脫屑，稱為脂溢性紅皮病。

5，該病易反復發(fā)作。

不同部位脂溢性皮炎的特征性表現(xiàn)

1，頭皮脂溢性皮炎

1）鱗屑型：常呈紅斑或紅色毛囊丘疹并有小片糠秕狀脫屑，頭發(fā)干燥、細軟、稀疏或脫落。

2）結痂型：多見于肥胖者，頭皮厚積片狀、粘著油膩性黃色或棕色痂，痂下炎癥明顯，間有糜爛、滲出。

2，面部脂溢性皮炎常伴發(fā)痤瘡。

耳部脂溢性皮炎多發(fā)于耳后皺襞、耳廓和外耳道，常伴耳后皺襞處裂隙。

3，軀干脂溢性皮炎多為淡紅色圓形、橢圓形斑片，境界清楚，毗鄰者傾向融合形成環(huán)形、多環(huán)形或地圖狀等，表面覆有油膩性細碎鱗屑，有時表面可有輕度滲出。

4，皺襞處脂溢性皮炎如乳房下、腋窩、外生殖器、大腿內(nèi)側、腹股溝等部位發(fā)病者多為肥胖中年人，皮損類似體癬，易繼發(fā)念珠菌感染。

防治方法

1，低脂、低糖飲食；禁忌酒、辛辣刺激性食物；

2，生活規(guī)律，避免熬夜，睡眠充足；

3，避免各種機械性刺激，少用堿性大的肥皂；

4，外用藥主要目的是去脂、消炎、殺菌、止癢，常用藥是含糖皮質激素的混合制劑，禁忌長時間使用，最好不用。我科有針對不同病情調配的水劑、膏劑；

5，瘙癢劇烈時可口服抗組胺藥止癢，如氯雷他定片、西替利嗪片；

6，補充B族維生素、鋅制劑；

7，有感染癥狀時可針對性應用四環(huán)素類或抗真菌藥；

8，中醫(yī)中藥治療，對于病情頑固，反復發(fā)作者可內(nèi)服中藥治療，以涼血解毒、健脾除濕為原則辨證用藥。