貧血是成人中相當常見的疾病,是指血液中血紅蛋白偏低,造成血中帶氧量不足,導(dǎo)致臉色蒼白、唇色較白、體力差、容易疲倦、爬樓梯會喘等癥狀。例如:以前爬3、4層樓很輕松,現(xiàn)在只爬1、2層樓就氣喘如牛,如果出現(xiàn)這些癥狀,就要考慮自己是否有貧血,應(yīng)該盡速到醫(yī)院血液科接受檢查,通過血常規(guī)檢查,大約30分鐘就可得知是否有貧血。
女性、老年人是好發(fā)貧血的人群
有些人群特別容易貧血,例如成年婦女,將近有27%~47%會有貧血的現(xiàn)象,主要就是由于女性每個月有月經(jīng)、懷孕期間及生產(chǎn)導(dǎo)致慢性失血或鐵質(zhì)流失,造成缺鐵性貧血,懷孕婦女也有40%左右被診斷出有缺鐵性貧血,老年人也是常見的貧血人群。
老年人的貧血原因,其中1/3是營養(yǎng)素的缺乏,例如:鐵質(zhì)、葉酸、維生素B12,1/3與慢性腎病或其他慢性疾病有關(guān),例如:關(guān)節(jié)炎、糖尿病等,另外1/3則與血液科疾病有關(guān)。長期服用藥物也常合并貧血的并發(fā)癥,特別是有糖尿病、高血壓、心血管疾病及腦中風患者,長期服用抗血栓藥物,例如:阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷或華法林等藥物也會造成貧血。
多吃含鐵食物 但不要自行補充鐵劑
在門診時,常見貧血病患自行食補鐵劑導(dǎo)致病情延誤的遺憾案例,至于如何改善較常見的缺鐵性貧血呢?建議病患先就醫(yī),由醫(yī)生開口服鐵劑,但需要每日服用,長期下來可能造成胃痛、便秘、解黑便等副作用,因此部分病患無法長期服用,導(dǎo)致療效不佳。因此也遵醫(yī)囑靜脈注射鐵劑,療效較佳且迅速。
至于從食物中補充鐵質(zhì),也有輔助的效果,可攝取鐵質(zhì)含量高的動物性食物,例如:豬肝、蝦米等,素食者也有植物性鐵質(zhì)的選擇,例如:黑木耳、腐竹(豆腐皮)還有全麥糠五谷雜糧。
最后一個方式是輸血,針對缺鐵性貧血病患,一般是不建議使用輸血的方式來治療,除非出現(xiàn)嚴重貧血癥狀才考慮輸血。
頭暈不一定是貧血!
很多人對貧血仍有些誤區(qū),誤以為頭暈就一定是貧血,事實上造成頭暈的原因有非常多種,即使是嚴重貧血的患者,也不一定有頭暈的癥狀;或者認為蹲下去站起來眼冒金星就是貧血,然而這通常是缺乏運動、身體反應(yīng)力較差的表現(xiàn),至于低血壓與貧血其實是兩回事,并不一定有關(guān)聯(lián)。
貧血也常被誤認是女性才有的問題,實際上男性也會有。在門診還有一個常見的誤會,也是病患與家屬容易和醫(yī)生沖突的原因,就是覺得“我已經(jīng)貧血了,還要我抽血”,這是為了找出正確診斷所必須的檢查,進而給予正確的治療。關(guān)于治療貧血也普遍存在一些錯誤認知,以為只要通過食補、吃鐵劑或輸血將癥狀改善就沒事了,這是大錯特錯的,務(wù)必找出貧血的原因,及時予以正確的治療,以免延誤病情。