很多人都知道中風(fēng)會(huì)讓人異常難受，而且行動(dòng)不便，但是，有多少人知道隱性中風(fēng)呢？隱性中風(fēng)也是很?chē)?yán)重的病癥，它讓老人癡呆風(fēng)險(xiǎn)加倍。那么隱形中風(fēng)的癥狀是什么呢？大家一起來(lái)看看吧~
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據(jù)報(bào)道，老年人接受非心臟手術(shù)后容易出現(xiàn)“隱性中風(fēng)”，導(dǎo)致患者一年后患認(rèn)知障礙或癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍以上。
中風(fēng)（腦卒中）是人們比較熟悉的一種疾病，最常見(jiàn)的癥狀包括手臂無(wú)力、口眼歪斜、說(shuō)話(huà)困難等，需要急救。但據(jù)加拿大麥克馬斯特大學(xué)和漢密爾頓人口健康研究所的高級(jí)科學(xué)家PJ Devereaux博士介紹，有一種中風(fēng)沒(méi)有上述明顯癥狀，只能通過(guò)腦部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，因此又被稱(chēng)為“隱性中風(fēng)”。數(shù)據(jù)顯示，全世界每年有5000萬(wàn)65歲以上老年人接受重大非心臟手術(shù)，其中約0.5%會(huì)出現(xiàn)明顯的中風(fēng)癥狀，但無(wú)癥狀的隱性中風(fēng)的發(fā)生率或影響并沒(méi)有得到關(guān)注。本項(xiàng)研究中，Devereaux博士對(duì)北美、南美、亞洲、歐洲、新西蘭12個(gè)醫(yī)療中心的1114名老年非心臟手術(shù)患者展開(kāi)調(diào)查，在手術(shù)后9天內(nèi)行腦磁共振成像，檢查他們是否出現(xiàn)隱性中風(fēng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隱性中風(fēng)比顯性的中風(fēng)更常見(jiàn)，老年人中每14個(gè)手術(shù)后就有一個(gè)出現(xiàn)隱性中風(fēng)，相當(dāng)于全球每年有300萬(wàn)人患病。術(shù)后一年的跟蹤評(píng)估發(fā)現(xiàn)，與普通老年人相比，患隱性中風(fēng)的老年人更有可能在一年內(nèi)經(jīng)歷認(rèn)知衰退、圍手術(shù)期譫妄、中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作。隱性中風(fēng)又稱(chēng)為“靜默（止）性中風(fēng)”，也稱(chēng)為“無(wú)癥狀性腦梗死”。由于癥狀輕微，患者往往沒(méi)有意識(shí)到患病，而在腦CT或磁共振成像中可以發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的梗死灶，這些梗死灶會(huì)導(dǎo)致大腦功能衰退，出現(xiàn)認(rèn)知功能下降乃至癡呆。有多種因素可造成手術(shù)后的隱性中風(fēng)。最常見(jiàn)的原因是高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈壁出現(xiàn)透明變性，管腔閉塞出現(xiàn)中風(fēng)，由于病灶比較小，且在非功能區(qū)，患者癥狀輕微或者無(wú)癥狀。第二，患者有大動(dòng)脈粥樣硬化伴有不穩(wěn)定斑塊，在手術(shù)應(yīng)激、麻醉導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)，導(dǎo)致斑塊脫落，導(dǎo)致隱性中風(fēng)。第三，大動(dòng)脈狹窄的患者，在手術(shù)和麻醉的過(guò)程中，血壓下降導(dǎo)致遠(yuǎn)端小血管灌注不足，造成隱性中風(fēng)。此外，圍手術(shù)期脫水造成的高凝狀態(tài)也可能對(duì)發(fā)病起作用。還有一種與遺傳有關(guān)的腦小血管病，這一類(lèi)的患者也許不伴有頸動(dòng)脈狹窄、高血壓、糖尿病、肥胖等腦血管病高危因素，在青中年就反復(fù)出現(xiàn)隱性卒中，患者往往因頭暈、記憶力下降等就診，行磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腦小血管病，頭CT和核磁共振表現(xiàn)為小的梗死、微出血等。雖然隱性中風(fēng)癥狀并不明顯，但老年人的一些癥狀需要加以警惕。比如經(jīng)常頭暈、頭疼，或者出現(xiàn)記憶不佳或者認(rèn)知功能下降的表現(xiàn)，建議盡快到醫(yī)院檢查，通過(guò)CT、磁共振成像等檢查可以發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)了腦部的梗死灶，進(jìn)一步加以預(yù)防和治療。隱性中風(fēng)無(wú)需使用溶栓治療，但需要加強(qiáng)疾病的預(yù)防手段。高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等慢性疾病，肥胖、吸煙、飲酒等不良生活方式均為腦血管病的高危因素，因此這些患者生活中注意控制高鹽高糖高脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，遵醫(yī)囑服藥。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是腦血管病高危因素之一，睡覺(jué)打鼾、常被憋醒的人需要向睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)醫(yī)生（如神經(jīng)科、耳鼻喉科等）咨詢(xún)。手術(shù)后患者患有“三高”或其他慢性病，或是有腦小血管病遺傳史的患者及家屬平時(shí)應(yīng)多注意患者認(rèn)知功能的變化，出現(xiàn)異常建議盡快就診檢查。沒(méi)有癥狀的人建議定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)腦部病變有利于疾病的預(yù)防和早期治療。如果這些危險(xiǎn)因素不加以干預(yù)，腦部認(rèn)知功能的損害不可逆轉(zhuǎn)。因此，請(qǐng)不要等到癥狀嚴(yán)重時(shí)才去醫(yī)院治療，非常可惜。
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