現在 肺結節(jié) 被發(fā)現的越來越多了，許多人去體檢，報告上都會打個肺結節(jié)的診斷。
實際上肺結節(jié)嚴格上說并非是某一種具體的疾病，它可以是很多種疾病的具體表現，如肺部的炎癥、肺里的良性腫物、淋巴結腫大以及令人害怕的肺癌等。
肺結節(jié)（PN）是指肺內直徑≤3cm、周圍以正常肺組織的類圓形或不規(guī)則形病灶，影像學表現為密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰的病灶。實際上它就是一個影子，肺上有問題了，局部的組織結構（特別是密度）產生了變化，使它們在影像學手段（X線，CT等）顯影中和密度高于正常組織，都會出現這個陰影。
許多人一看到了結節(jié)這兩字就想到了肺癌，實際上產生結節(jié)的可能性很多，從輕微的炎癥到惡性腫瘤不一而足。
我們國內肺結節(jié)最后確診為肺癌的病人占的百分比也才不到1%，就是診斷了肺癌，通過手術切除也是可以痊愈的，大家也不要過于緊張。
大家還有另外一個問題，許多肺結節(jié)還比較小，尚不能排除肺癌，醫(yī)生的建議是隨訪觀察。
不是說腫瘤生長很快嘛？那么在隨訪觀察期間腫瘤會不會一下子長大轉移了，最后耽誤了病情？
在醫(yī)學上描述腫瘤增加的有個名詞叫腫瘤倍增時間，它是指結節(jié)體積增加一倍所需的時間。
肺結節(jié)的生長速率可以通過結節(jié)的體積倍增時間（VDT）來體現，也就是肺結節(jié)體積增加1倍所需要的時間。結節(jié)體積的增加一般是通過測量其在CT片上的直徑來計算，直徑增長26%，表示體積增大約1倍。例如，一個直徑4mm的結節(jié)直徑增加1mm，它的體積就大約增加了1倍。生長過快或很慢的肺結節(jié)通常都是良性結節(jié)。
肺癌腫瘤倍增時間的長短跟病理、分期和組織學分化程度等因素直接相關。一般情況下， 肺腺癌 較鱗癌、小細胞肺癌等組織類型倍增時間要長，高分化的肺癌較分化差或未分化的肺癌倍增時間長；腫瘤呈實體性生長較伏壁式生長腫瘤倍增時間要短。
我們可以通過CT來觀察，如果這個肺結節(jié)是腫瘤的話，密度不同的結節(jié)其腫瘤倍增時間不同：磨玻璃密度結節(jié)813天，混雜密度結節(jié)為457天，實體結節(jié)為149天：吸煙者的舯瘤倍增時間為292天，而不吸煙者為607天，顯示吸煙可加速腫瘤的快速生長：直徑小于10mm的結節(jié)為536天，直徑10~15mm的結節(jié)為466天，直徑16-20mm的結節(jié)為325天，直徑大于20mm的結節(jié)為299天，提示腫瘤越大，腫瘤生長越快；胸部Ⅹ線片上能顯示的腫瘤為250天，不能顯示的為536天： 腺癌 為533天鱗癌為129天小細胞肺癌為97天。
所以說醫(yī)生給你制定的隨訪時間是有依據的，大家只要按期隨訪，一般不會耽誤病情的。
