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又一演員因肺癌去世,才34歲!出現(xiàn)4種情況警惕肺癌前兆

近日,據(jù)北京青年報報道,青年相聲演員李超6月18日因肺癌晚期醫(yī)治無效,年僅34歲。

北京樂弋文化傳媒有限公司發(fā)布訃告

李超曾擔任央視春晚語言節(jié)目導演、中國戲劇文學學會喜劇專業(yè)委員會副主任、中央電視臺《我愛滿堂彩》欄目主編、中央電視臺《新春相聲大會》《金秋相聲大會》總導演等。

圖自北青娛見


肺癌早期難以被發(fā)現(xiàn)是因為肺的“特殊性”

廣東省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師喬貴賓2022年在人民日報健康號刊文介紹,肺癌的癥狀,主要是由于腫瘤的壓迫和侵犯造成的。早期的肺癌基本上沒有明顯的癥狀,因為肺部的容積較大,所以壓迫癥狀不明顯。

待腫瘤長到一定程度,即已經(jīng)進入中期、晚期的時候才會表現(xiàn)出明顯的癥狀,此時腫瘤壓迫了肺、氣管等器官,患者才會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短,甚至呼吸困難等臨床反應。

這就是肺癌一發(fā)現(xiàn)就是中晚期的原因,根據(jù)我的經(jīng)驗來看,70%-80%的患者出現(xiàn)不舒服來醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)時,都已經(jīng)是肺癌的中期或晚期。

雖說肺癌難以早期被發(fā)現(xiàn),但也并非無跡可尋,如果患者機體存在有以下情況時,此時則應當要注意提高警惕。


出現(xiàn)這4種情況,要當心肺癌

喬貴賓醫(yī)生提醒,身體出現(xiàn)這4種情況要當心肺癌。

1. 近段時間患過肺炎,肺部CT發(fā)現(xiàn)“條索影”

如果既往存在有肺部的條索影,而經(jīng)過定期體檢后發(fā)現(xiàn),其出現(xiàn)了增多增大的情況。要開始重視,并及時進行就診,接受專業(yè)的治療,此時其疾病一般就不會發(fā)生遷延的情況。

如果不及時治療可能會出現(xiàn),肺部邊界清晰的磨玻璃樣影伴有胸膜牽拉的情況,則應當要警惕早期肺腺癌疾病存在的可能。

2. 發(fā)熱,無原因的久咳、嗆咳、咯血

腫瘤侵犯肺和氣管的血管時,會造成咳痰、咯血、痰中帶血的現(xiàn)象。

肺癌所引起的咳嗽是久咳、無痰,且頻繁不止的嗆咳,短期內(nèi)無法查出原因也很難治愈,很可能是肺癌引起的。

3. 持續(xù)的莫名胸口、背部疼痛

當腫瘤生長得比較大,壓迫血管、神經(jīng)、侵犯胸膜的時候,就會出現(xiàn)疼痛,值得注意的是疼痛的部位不確定但會表現(xiàn)出持續(xù)性。

4. 面部和雙上肢無端的出現(xiàn)水腫

腫瘤壓迫上腔靜脈以后叫上腔靜脈綜合征。上腔靜脈綜合征主要表現(xiàn)為顏面部、頭頸部的水腫,以及雙上肢的水腫。


這些癥狀易忽視,需警惕!

臨床中5%~15%已經(jīng)確診肺癌的患者,在診斷明確時也沒有癥狀。若出現(xiàn)干咳、血絲痰胸痛較容易能聯(lián)想到肺癌,但還有一些容易忽視的癥狀。

01

聲音嘶啞

聲音嘶啞是肺癌轉移到縱隔淋巴結侵犯喉返神經(jīng)引起的,在心臟旁邊,縱隔內(nèi)有控制聲帶的神經(jīng),叫喉返神經(jīng),肺癌轉移到喉返神經(jīng)周圍的淋巴結后,這個神經(jīng)被壓迫或侵犯,就會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。

02

腰痛、脊柱疼痛

當肺癌發(fā)生骨轉移最常見的就是脊柱,因此出現(xiàn)腰痛或胸背痛并且有固定壓痛點時,請及時就診。

03

肺性骨關節(jié)病

這不是肺癌所特有的,但在肺癌患者中很常見,表現(xiàn)為:手指或者足趾末端增生/肥厚,呈杵狀膨大,手指末端看起來像鼓槌。

04

體重下降

惡性腫瘤、甲亢也會出現(xiàn)體重下降。因此,若沒有刻意減肥卻出現(xiàn)體重短時間明顯下降要提高警惕。

查出肺結節(jié)就一定得肺癌嗎?

查出肺結節(jié)確實讓人焦慮

有人一看到“肺結節(jié)”
就覺得自己要得肺癌了
有了肺結節(jié)就一定會得肺癌嗎?

為什么有些人明明不吸煙也會得肺癌?


肺結節(jié)

肺結節(jié)是指影像學上肺內(nèi)直徑≤3cm的局灶性、類圓形的、密度增高的實質性或亞實質性的肺部陰影。
換句話說,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺結節(jié)”。
所以,肺結節(jié)可能只是炎癥,也可能是結核或者腫瘤的表現(xiàn)。可以略為放心的是,大部分結節(jié)都是良性的,只有少數(shù)需要警惕癌變。

什么樣的肺結節(jié)

可能是肺癌高危結節(jié)?

看形狀

結節(jié)長得越“古怪”,惡性可能越大。比如有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。

看大小

>1.5cm的實性結節(jié)或者>8mm的混合磨玻璃結節(jié),屬于高危結節(jié)。
定期復查中,結節(jié)不斷增大,需警惕惡性。

看位置

惡性腫瘤最好發(fā)于右上肺。

至于具體情況如何,請交由醫(yī)生判斷,不要自己瞎擔心哦。

目前,一旦胸部CT篩查高度考慮是早期肺癌結節(jié),大部分患者都會接受外科手術治療。

日常生活中

如何預防肺結節(jié)?

盡量避免接觸有害氣霧

如廚房油煙、二手煙、粉塵、燃煤、燃氣以及其他揮發(fā)性有機物。

及時積極治療慢性肺部疾病

如慢性支氣管炎、慢性肺部炎癥、肺結核、肺部瘢痕病灶、塵肺等。

定期體檢

定期體檢,高危人群每年體檢時應增加1次低劑量CT肺癌篩查。

密切注意是否有肺癌早期癥狀

患有慢性肺部疾病,尤其是有長期吸煙史者,若出現(xiàn)痰血、刺激性干咳、胸痛或不明原因的發(fā)熱、體重下降、頭痛、骨痛等肺外癥狀及體征者或有相同部位反復發(fā)作肺炎者,應高度警惕,需到醫(yī)院做相關檢查。


明明不吸煙

為什么也得肺癌?


事實上,肺癌是由很多因素導致的,抽煙雖然是造成肺癌的“頭號殺手”,但是一些次要的原因也不容忽視。

不吸煙的肺癌逐漸增多,因為環(huán)境、飲食、遺傳因素都與肺癌有關。

1、被動吸煙

雖然自己不吸煙,但很多人長時間生活在二手煙或三手煙環(huán)境中,在被動吸煙。研究發(fā)現(xiàn),被動吸煙的傷害可能比主動吸煙更大。

2、烹飪油煙

很多人都沒意識到的肺癌誘發(fā)風險場地——廚房!

腫瘤高發(fā)的原因在于:食用油及食品在高溫下熱裂解所產(chǎn)生的揮發(fā)性物質,含有許多有害物質,包括烷烴、烯烴、甚至丙烯醛等。

有研究表明:廚房油煙中含有的致癌物質苯并芘、揮發(fā)性亞硝胺、雜環(huán)胺類化合物等,使人體細胞組織發(fā)生突變。短期吸入油煙可對口、鼻、眼、黏膜有強烈的刺激性,長期吸入更是誘發(fā)患肺癌的罪魁禍首。

3、建材釋放的氡氣

當鈾元素在土壤、巖石和水中分解時,就會釋放出氡這種放射性氣體,它會向上鉆出地面并進入空氣。室外環(huán)境中的氡水平通常是安全的,但當氡被困在房屋或建筑物中時,就會累積達到危險濃度。

4、石棉

在某些環(huán)境(如造船廠、礦井、紡織廠和磨坊)中工作,會導致工人暴露于石棉之中,使他們患上肺癌的風險增加2倍~3倍。舊的建筑物中也可能含有石棉。

持續(xù)吸入的石棉纖維會與喉嚨、氣管或支氣管中的黏液結合在一起。這種纖維進入到小的氣道或肺和胸部的血管內(nèi)膜,就會對細胞造成破壞。

5、暴露于其他致癌物

有些工作場所還存在其他有害物質,使患肺癌的風險增高,包括砷、柴油機廢氣、某些形式的二氧化硅、鉻、鎳、鈹、鎘、焦油和煙灰等。

6、空氣污染

居住在空氣污染水平較高的地方,如總是交通擁堵的道路附近,可能會增加患肺癌的風險。

7、家族病史

與沒有肺癌家族病史的人相比,如果父母或兄弟姐妹患有肺癌,那么你患上肺癌的可能性會增加2倍。如果你的親屬在年輕時就被診斷患有肺癌,這一風險會更高。

雖然肺癌整體上還是“鐘情”于中老年人,但近年來肺癌年輕化趨勢十分明顯,熬夜、加班導致身體過勞,在勞累情況下身體抵抗力會變差,自身對于致癌因素的免疫力變?nèi)?,這么一來就加大了患上肺癌的概率。

《柳葉刀》雜志發(fā)表的《2000~2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告》顯示,肺癌總體的治愈率都不是很高,中國發(fā)病率最高的肺癌治療后的5年生存率僅有19.8%,所以對于肺癌的治療來說,早發(fā)現(xiàn)是重中之重。


高危人群一定要做好篩查

喬貴賓醫(yī)生提醒,肺癌難以在早期被發(fā)現(xiàn),做低劑量的CT檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌的關鍵,下列人群更是需要預防的重點對象,因此建議他們每年都做一次CT檢查,做到防患于未然。

高危人群是年齡>40歲

“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”。手術是目前被承認的唯一根治性治療手段,越早發(fā)現(xiàn),手術根治切除的機會越高。

建議40歲及以上的所有高風險人群都應進行低劑量螺旋CT篩查肺癌,高風險包括:

1、吸煙,或與吸煙者共同生活或工作超過20年;

2、患有慢性阻塞性肺炎;

3、工作中曾暴露于石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵;

4、父母、子女、兄弟姐妹曾確診為肺癌。

在醫(yī)院預約胸部低劑量螺旋CT檢查,拿到報告后前往胸外科、呼吸內(nèi)科門診,根據(jù)醫(yī)生意見選擇隨訪或進一步治療。


肺癌篩查建議

● 對于肺癌高危人群,建議做低劑量螺旋CT篩查。高危人群建議每年做一次CT檢查。

 若檢出肺結節(jié),根據(jù)結節(jié)影像特征及大小,如磨玻璃、亞實性、實性結節(jié)及多發(fā)結節(jié)的具體情況進行胸部CT平掃或增強來復查。

本文綜合自:

① 2023-06-19 @北青娛見《青年相聲演員李超病逝年僅34歲,曾擔任央視春晚語言節(jié)目導演》

② 2022-03-04“胸外科喬貴賓醫(yī)生”《肺癌發(fā)現(xiàn)就是晚期?醫(yī)生:身體給過你提示卻被忽視》

來源:健康時報、CCTV生活圈等

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